小儿肺炎支原体感染行个性化护理干预的效果分析

李慧玲

小儿肺炎支原体感染行个性化护理干预的效果分析

李慧玲

目的 分析小儿肺炎支原体感染行个性化护理干预的效果。方.136例小儿肺炎支原体感患儿, 随机分为对照组和研究组, 各68例。对照组给予常规护理, 研究组在此基础上给予个性化护理干预, 对比综合指标及不良事件情况。结果 研究组体温恢复时间、心率恢复时间、肺部恢复时间、住院时间均显著短于对照组, 并且不良事件总发生率为13.24%显著低于对照组的27.94%, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 小儿肺炎支原体感染行个性化护理干预的效果良好, 可以减少不良事件,促进患儿早日康复, 具有临床实际应用价值。

小儿；肺炎支原体感染；个性化护理干预；效果

伴随环境污染、气候变暖等因素影响, 小儿肺炎支原体感染发病率逐年增长, 且呈局部流行趋势发展。支原体不但会引发原发性非典型性肺炎, 而且可以导致全身器官发生病变, 因此临床对小儿肺炎支原体感染治疗效果非常重视［1］。在治疗过程中配以科学有效的护理干预措施对提高患儿治疗耐受性、免疫功能、减少不良事件发生率具有重要意义。故本研究通过对本院确诊的小儿肺炎支原体感染患儿开展性个化护理干预, 取得较满意效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年12月～2014年12月本院诊治的136例小儿肺炎支原体感染患儿, 随机分为对照组和研究组, 各68例。对照组男38例, 女30例, 年龄8个月～11岁,平均年龄(3.98±2.34)岁, 病程3～25 d, 平均病程(6.25±6.25)d；研究组男37例, 女31例, 年龄10个月～10岁, 平均年龄(3.36±2.21)岁, 病程2～26 d, 平均病程(6.78±6.41)d。两组患儿年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理, 主要包括健康知识宣教、保持住院环境卫生、降温等。在此基础上, 研究组接受个性化护理干预, 具体操作如下：①心理护理：护士通过微笑、爱抚等语言、动作, 与患儿交流, 缓解其紧张、恐惧心理, 利于患儿积极配合治疗护理工作的开展。②体征护理：密切监测患儿体温、心率等情况, 一旦发现异常, 如患儿体温≥38.5℃, 需立即汇报主治医师, 并予药物或物理降温［2］。针对出现抽搐现象患儿, 应及时为其戴上牙垫, 避免抽搐时咬伤自己, 适时注射镇静类药物, 待患儿平静后指导家长定时移动身体, 并保持呼吸道通畅［3］。③饮食及运动护理：护士为患儿制定科学饮食计划, 以流食或半流食为主, 注意增加蛋白质、维生素的摄入, 以增强患儿免疫功能。另外, 根据患儿病情及身体恢复情况, 为其制定科学运动计划, 特别是呼吸方面, 通过适量户外锻炼以促进患儿早日康复出院。1.3 观察指标 综合指标：体温恢复时间、心率恢复时间、肺部恢复时间、住院时间；不良事件：心肌受累、过敏性紫癜、皮疹、胃肠道反应、静脉刺激。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿综合指标比较 研究组综合指标均优于对照组, 差异均具统计意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿不良事件比较 研究组不良事件总发生率比对照组低, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患儿综合指标比较(±s, d)

表1 两组患儿综合指标比较(±s, d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

指标对照组(n=68)研究组(n=68)tP体温恢复时间14.58±3.148.69±2.18a12.7062＜0.05心率恢复时间13.69±3.038.55±2.24a11.2485＜0.05肺部恢复时间13.25±3.058.35±2.13a10.8616＜0.05住院时间17.52±5.249.26±2.25a11.9442＜0.05

表2 两组患儿不良事件比较［n(%)］

3 讨论

支原体肺炎是支原体肺炎感染重要病源体, 其可以在细菌培养基上生长出微小生物, 没有细胞壁, 含DNA、RNA,能够寄生在宿主细胞内［4］。因为小儿呼吸及免疫系统均未完全发育成熟, 所以小儿肺炎支原体感染率较高。一旦感染可以形成相应组织自身抗体, 引起机体多系统免疫损坏, 故早期明确诊治同时配以科学合理的护理措施尤其重要［5］。

为小儿肺炎支原体感染临床治疗过程提供最佳护理方案,本研究通过对比接受常规护理的对照组与接受个性化护理干预的研究组肺炎支原体感染患儿临床资料, 结果显示：研究组综合指标均显著优于对照组。具体表现为体温恢复时间、心率恢复时间、肺部恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P＜0.05), 说明个性化护理干预有利于快速缓解患儿体征, 促进康复, 以缩短住院时间, 从而可以减轻患儿痛苦, 减少医疗费用。由于患儿年龄较小, 因此在个性化护理干预过程中, 护士考虑其特殊性, 在给予常规基础护理同时, 主动与患儿沟通, 通过微笑、爱抚等各种方式表达对患儿的关心, 缓解负性情绪, 鼓励其树立战胜病症信心, 有利于提高质量护理配合度［6,7］。另外, 根据患儿体温、心率、抽搐等体征、症状异常变化及时给予恰当处理；并且为患儿制定科学的饮食、锻炼计划, 即高蛋白质、维生素等以流质食物为主；增加户外锻炼,增强呼吸、免疫功能［8］。关于比较两组不良事件发生情况可知, 两组均发生不同程度的心肌受累、过敏性紫癜、皮疹等不良事件。但是研究组不良事件总发生率13.24%显著低于对照组27.94(P＜0.05), 说明个性化护理干预能够有效减少不良事件发生, 使用安全系数较高, 从而有利于患儿直接接受和使用。但是关于两组不良事件后期处理情况以及患儿远期生活质量改善情况, 均有待进一步临床研究予以验证补充。

综上所述, 个性化护理干预应用于小儿肺炎支原体感染中不仅可以快速改善患儿体征、缩短住院时间, 而且能够降低不良事件发生率, 值得临床推广及应用。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.185

2015-05-04］

463000 驻马店市中心医院儿内一科