开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌临床疗效观察

钟天仕

(萍乡市中医院，江西 萍乡 337000)



开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌临床疗效观察

钟天仕

(萍乡市中医院，江西 萍乡 337000)

目的：探讨开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌患者临床效果。方法：选取100例食道癌贲门癌患者，随机分为实验组和对照组各50例，对照组患者行临床常规疗法，实验组患者在对照组患者治疗基础上加用开关化瘤丸治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：经过治疗，实验组患者总有效率为94.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者呕吐、食欲下降、白细胞降低等不良反应发生率为2.0%，明显低于对照组的14.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌效果显著，可提高临床治愈率，不良反应发生率低，值得临床推广应用。

食道癌贲门癌；开关化瘤丸；放疗；化疗

食道癌为临床常见疾病，占食管肿瘤疾病的90%以上。食道癌患者易并发贲门癌疾病，如不及时治疗，将危害患者生命健康[1]。目前临床针对此类患者常用方法为放疗、化疗，但不良反应多，效果不明显。近年来，临床研究发现开关化瘤丸对食道癌贲门癌疾病疗效突出[2]。本研究旨在探讨开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月-2015年3月我院收治的100例食道癌贲门癌患者，患者均符合食道癌、贲门癌疾病诊断标准，均经病理检查确诊；排除药物过敏、精神异常等患者。将患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组男性29例，女性21例；年龄42～80岁，平均(46.4±1.4)岁；病程1～16个月，平均(4.2±0.2)个月。实验组男性28例，女性22例；年龄40～78岁，平均(46.3±1.3)岁；病程1～14个月，平均(4.1±0.1)个月。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行临床基础性治疗，即放疗、化疗，实验组患者在对照组患者基础治疗的基础上加用开关化瘤丸治疗，药方由麝香、沉香、三七粉、儿茶、血竭、冰片、朱砂等组成，每次服用6丸，每天3次，连续治疗1个月。

1.3 疗效标准

治愈：患者临床症状消失，检查结果恢复正常；好转：患者临床症状有所好转，检查结果部分恢复正常；无效：患者临床症状无改善甚至加重。自愈及好转均计入总有效。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

经过治疗，实验组患者总有效率为94.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 (n)

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

两组患者治疗期间均出现不良反应，实验组患者呕吐、食欲下降、白细胞降低等不良反应发生率为2.0%，明显低于对照组的14.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表3。

表2 两组患者不良反应发生情况比较 (n)

3 讨论

中医学认为，食道癌贲门癌属于“噎膈”范畴，由气血瘀滞、忧虑过度、饮酒过量等因素导致，临床将活血化瘀、通经活络作为主要治疗原则[3-4]。开关化瘤丸由麝香、沉香、三七粉、儿茶、血竭、冰片等成分组成，具有活血化瘀、生肌排毒、通腑等临床功效。该药物通过口服，可在短时间内达到最高药效，且药物持续时间相对较长，可缩小肿瘤体积，改善临床症状。临床治疗过程中辨证给药，如对痰气阻隔患者可添加启膈散，瘀血阻隔患者可添加通幽汤，津亏热结患者可添加五汁安中饮，气虚阳微患者可添加补气运脾汤，并给予针对性加减治疗，可实现延长生存周期的目的[5]。

本研究结果显示，开关化瘤丸治疗组患者临床总有效率(94.0%)、不良反应发生率(2.0%)和基础性化疗、放疗组患者(80.0%、14.0%)比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，说明开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌患者可提高临床治愈率，不良反应发生率低，与蒋勇[6]研究结果一致。此外还应加强疾病预防护理，包括：①禁烟酒；②禁止食用过烫、过硬食物；③禁吃霉变食物；④加强疾病普查力度。

综上所述，开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌效果显著，可提高临床治愈率，不良反应发生率低，值得临床推广应用。

[1] 公文珍,刘妮妮.食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的观察与护理[J].辽宁医学杂志,2009,23(6):326-327.

[2] 易和强.食道癌、贲门癌术后腹泻的中药治疗现状[J].西南军医,2014,16(2):201-203.

[3] 陈汉杰,汪源,陈蔚茹,等.吻合器在治疗贲门癌食道癌手术中的应用方法与效果[J].中国社区医师：医学专业,2012,14(19):73.

[4] 钟锋,何家贤,陈桂荣,等.“骨骼化”食管贲门癌根治手术—附133例初步结果报告[J].中外健康文摘,2009,6(15):92-94.

[5] 赵跃峰,张方,武国栋,等.不同吻合器在治疗贲门癌食道癌手术中的应用对比研究[J].大家健康：中旬版,2015,9(4):114.

[6] 蒋勇.开关化瘤丸治疗食道癌贲门癌的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(4):754.

(责任编辑：宋勇刚)

2015-07-01

钟天仕(1975-)，男，江西省萍乡市中医院主治医师，研究方向为中医药治疗肿瘤。

R273

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1673-2197(2015)23-0130-01

10.11954/ytctyy.201523067