茵陈蒿汤治疗脾胃湿热型痤疮50例疗效观察

张 颖，符润娥

(云南省曲靖市中医医院，云南 曲靖 655000)



茵陈蒿汤治疗脾胃湿热型痤疮50例疗效观察

张 颖，符润娥

(云南省曲靖市中医医院，云南 曲靖 655000)

目的 观察茵陈蒿汤治疗脾胃湿热型痤疮的临床疗效。方法 将门诊符合脾胃湿热型痤疮病人随机分为2组，对照组用西医西药治疗，治疗组在对照组的治疗方法基础上，给口服茵陈蒿汤辨证施治，观察2组治疗前后的疗效。结果 对照组有效率75%，治疗组有效率92%，2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 茵陈汤治疗脾胃湿热型痤疮的临床疗效明显优于单纯西医西药疗法。

痤疮；茵陈汤加减；脾胃湿热型

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症皮肤病，中医称“肺风粉刺”。本科在2014年3月～2015年3月，采用中西医结合治疗痤疮50例，取得了一定的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 病例选择 (1)符合西医痤疮诊断标准Pillsbury分类法2度[1]；(2)符合中医辨证中的脾胃湿热型(红色丘疹、红色结节，质硬，红肿痒痛，面部皮肤油腻，伴有大便干结，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。(3)无心、肺、肝、肾等脏器的疾病。

1.2 一般资料 将符合上述条件的来诊患者随机分为2组，对照组40例，女16例，男24例，年龄12-35岁；治疗组50例，女23例，男27例，年龄13-37岁；2组患者病情程度均为Pillsbury分类法2度。2组的一般资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2组均给予一般治疗：少食脂肪和糖类，避免饮酒及其他刺激性食物，多吃蔬菜和水果；不用手挤压损害；不熬夜；不用化妆品；用温热水洗脸，不用肥皂等过度洗脸；口服罗红霉素胶囊、维生素B6，外擦氯柳酊，0.025%维A酸乳膏，行粉刺挤压术。治疗组在上述治疗的基础上加服中药，方用“茵陈蒿汤”加减，方药：藿香15 g，防风10 g，栀子15 g，茵陈15 g，赤芍15 g，苍术15 g，黄芩15 g，陈皮15 g，生山楂20 g，紫花地丁15 g，泽泻15 g，蒲公英30 g，丹参30 g，酒大黄15 g，4剂，2日1剂，冷水煎煮400 mL分3次饭后温服，服药期间，忌食辛辣、肥甘厚腻之品。2组于治疗2周后，观察皮损消退情况，进行治疗前后有效率的比较。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准 显效：70%的皮疹消退；有效：50%的皮疹消退；无效：皮疹消退<30%。

3.2 治疗结果 见表1。

表1 2组临床疗效比较

注：与对照组比较，*P<0.05

4 讨论

目前西医治疗痤疮尚未有较理想的药物，而中医治疗痤疮治法独特，手段多样，疗效显著。采用中医综合治疗方案进行辨证论治，脾胃湿热型痤疮用茵陈蒿汤加减治疗，方中茵陈健脾除湿，黄芩、黄连清热燥湿、泻火解毒、清上中二焦之湿热，野菊花、连翘清热解毒，紫花地丁凉血消肿，山栀清热泻火除烦，蒲公英消肿止痛，酒大黄清热解毒、活血通便，生山楂为消油腻肉食积滞之要药，具有降脂，减少皮肤油脂分泌之功效；白花蛇舌草、丹参可抑制雄性激素的分泌。全方共奏清热利湿之功。西医配合中药治疗痤疮，能取得较好的临床疗效。

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].南昌：江苏科学技术出版社，2006：936.

张颖(1976-)，女，曲靖，研究方向：中医皮肤科。

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1007-2349(2015)09-0038-01

2015-07-13)