小儿肺炎继发性腹泻应用酪酸梭菌二联活菌散治疗的效果研究

潘 丽

小儿肺炎继发性腹泻应用酪酸梭菌二联活菌散治疗的效果研究

潘 丽

目的研究分析小儿肺炎继发性腹泻应用酪酸梭菌二联活菌散治疗的效果。方法纳入研究的病例均为小儿肺炎继发性腹泻患儿，共100例，随机分成对照组和治疗组，各50例，均使用蒙脱石散，治疗组加用酪酸梭菌二联活菌散，对比分析两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿住院时间、腹泻持续时间均比对照组短，同时治疗总有效率（94.0%）也比对照组高（P＜0.05）。结论在小儿肺炎继发性腹泻中应用酪酸梭菌二联活菌散治疗，有利于肠黏膜屏障的修复和腹泻的缓解。

肺炎；酪酸梭菌二联活菌散；腹泻

目前在小儿肺炎的临床治疗多采用抗病毒药物或者抗生素，但是抗菌药物过度使用容易使肠道菌群平衡被破坏，使肠道黏膜受损，继而引起一系列不良反应，比如脱水、精神不振、食欲降低、呕吐以及腹泻等，严重时还会引起中毒［1-2］。本组试验选取50例小儿肺炎患儿作为治疗组，基于蒙脱石散加用酪酸梭菌二联活菌散治疗，所获效果满意，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

纳入研究的病例共100例，均是小儿肺炎继发性腹泻患儿，患儿到院治疗时间为2012年9月～2015年7月，均满足肺炎与腹泻诊断标准［3］。随机分成治疗组和对照组，均50例。治疗组男性患儿29例，女性患儿21例，平均年龄为（18.5±6.3）个月；对照组男性患儿30例，女性患儿20例，平均年龄为（18.7±6.2）个月。两组患儿基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组和治疗组患儿均均使用蒙脱石散，口服，3次/d，每次使用剂量为1～3 g。治疗组加用酪酸梭菌二联活菌散治疗，口服，每次0.5 g，2次/d。两次患儿治疗时间均≥3 d。

1.3 观察指标和疗效评判标准

观察对比两组患儿住院时间、治疗效果以及腹泻持续时间。疗效评判标准：治疗3 d内粪便性状恢复至正常，且不适症状表现基本消失表示显效；治疗3 d内排便性状以及不适症状显著改善，且排便次数显著减少表示有效；治疗3 d内症状表现未发生显著改变，或者加重表示无效［4］。

1.4 统计学方法

用SPSS 17.0软件处理和分析数据，计量资料用（均数±标准差）表示，即（±s），用t检验，计数资料对比用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，对照组显效20例，有效18例，无效12例，总有效率为76.0%；治疗组显效25例，有效22例，无效3例，总有效率为94.0%，经比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿腹泻持续时间和住院时间对比见表1，经比较，治疗组患儿住院时间以及腹泻持续时间均短于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患儿腹泻持续时间和住院时间对比 （±s）

表1 两组患儿腹泻持续时间和住院时间对比 （±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

7.2±2.3 4.5±1.9*分组腹泻持续时间（d）住院时间（d）对照组（n=50）治疗组（n=50）4.5±1.5 2.2±1.1*

3 讨论

近年来，在小儿疾病临床治疗中，微生态制剂已得到广泛应用，文献报道证实，对于小儿腹泻利用微生态制剂治疗，效果满意［5］。酪酸梭菌二联活菌散中所含双歧杆菌有生物屏障之效，可提高机体免疫能力和人体抗感染能力，加快腹泻愈合的速度；酪酸梭状芽孢杆菌对于双歧杆菌定值于肠道内具有促进作用，二者互相促进，可有效抑制有害菌滋生，能直接进入到肠道而发挥药效；此外，酪酸梭状芽孢杆菌以及双歧杆菌均不会受胆汁酸与胃酸干扰［6］。本次研究结果显示，采用酪酸梭菌二联活菌散治疗的治疗组，疗效和患儿腹泻持续时间、住院时间均优于对照组，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在小儿肺炎继发性腹泻中应用酪酸梭菌二联活菌散治疗，有利于患儿腹泻症状的改善和肠黏膜屏障的修复，加快患儿康复的速度［7-8］。

［1］ 娄玉霞. 酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观察［J］. 儿科药学杂志，2013，19（5）：25-27.

［2］ 曹效红. 酪酸梭菌二联活菌散联合思密达治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻63例［J］. 医学理论与实践，2012，25（15）：1893，1917.

［3］ 罗显荣，伍海琼，吴蓉，等. 酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的临床观察［J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（21）：132-133.

［4］ 何业刚. 酪酸棱菌二联活菌联合思密达治疗小儿腹泻120例疗效观察［J］.吉林医学，2012，33（12）：2542-2543.

［5］ 高东培. 酪酸梭菌二联活菌散治疗新生儿食物不耐受疗效观察［J］. 中国实用医药，2013，8（13）：211-212.

［6］ 李延领，李金柱. 酪酸梭菌二联活菌散联合乌灵胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察［J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（9）：65.

［7］ 邓承晓，冯智才，熊武，等. 不同色温对烫伤大鼠体温和血压影响的研究［J］. 激光生物学报，2015，24（3）：242-250.

［8］ 王竹晨，甘辉梅，胡钶，等. 脂肪组织AR1 mRNA表达和PDK1蛋白活性在PCOS胰岛素抵抗中的作用［J］. 临床医学，2015，35（5）：1-4.

Effect Study of Pediatric Pneumonia Using Clostridium Butyricum Viable Powder for Treatment

PAN Li Xinjiang People's Hospital of Tacheng City，Tacheng 834700，China

Objective Analysis of the effect of children with pneumonia diarrhea bivalent in application of Clostridium butyricum powder for treatment.MethodsA total of 100 patients with pneumonia were randomly divided into control group and treatment group，50 patients were using montmorillonite powder，treatment group associated with Clostridium Viable casual，comparative analysis two groups of children therapeutic effect.ResultsChildren in treatment group，the hospital time duration of diarrhea was shorter than those in the control group，while treatment group overall response rate（94.0%）was also higher than the control group （P＜0.05）.ConclusionClostridium butyricum viable powder in children with pneumonia is conducive to the repair of intestinal mucosal barrier and the relief of diarrhea.

Pneumonia，Clostridium butyricum viable powder，Diarrhea

R442.2

A

1674-9316（2015）30-0088-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.066

834700 新疆塔城市人民医院