硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察

詹静

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察

詹静

【摘要】目的 观察硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效。方法 选取30例糖尿病合并高血压患者，分为两组，实验组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，对照组采用硝苯地平治疗。结果 实验组有效率为93.3%，对照组有效率为73.3%，实验组明显高于参照组（P ＜0.05）。实验组患者治疗后血糖和血压水平改善情况优于对照组（P ＜0.05）。结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压，疗效显著。

【关键词】硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病；高血压

作者单位：150080 哈尔滨理工大学医院

糖尿病是由人体胰岛素分泌不足所引起的一种代谢性疾病，通常会合并不同程度的高血压疾病，而据研究显示，糖尿病合并高血压会导致心、脑、肾等人体重要器官快速恶化，增加死亡率[1]。我院针对糖尿病合并高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，临床实践证明，其疗效显著，现将治疗体会作如下报道。

1　治疗与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年4月～2013年4月收治的糖尿病合并高血压患者30例作为研究对象，其中包括男性16例，女性14例，所有患者均符合糖尿病和高血压的相关诊断标准，并排除具有严重精神障碍、心脑血管疾病以及肝脏肿瘤的患者，所有患者均无药物过敏史。将30例患者随机均匀分为两组，实验组和对照组各15例。实验组患者年龄在55～71岁之间，平均年龄（63.1±4.5）岁，对照组患者年龄在54～69岁之间，平均年龄（63.5±4.2）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均严格控制饮食，并给予降糖药控制血糖水平。对照组患者给予20 mg硝苯地平，一天三次口服。实验组患者在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗，每天一次，每次0.15 g。两组患者均以两个月为一个疗程，一个疗程后观察两组治疗效果。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的血糖、血压水平以及临床疗效。

1.4 疗效判断标准

显效：患者舒张压下降幅度超过10 mm Hg，并恢复正常水平，或者下降超15 mm Hg；有效：患者舒张压下降不足10 mm Hg，但能恢复正常，或者下降幅度在10～15 mm Hg之间，或者收缩压下降超过30 mm Hg；无效：患者血压无明显变化[2]。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行统计分析，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。效率为73.3%，P＜0.05两组比较差异显著。两组患者治疗后血糖和血压水平均有所改善，但是实验组患者改善情况优于对照组，P＜0.05两组比较差异显著。见表1。

2　结果

实验组患者治疗后，显效7例，有效7例，无效1例，有效率为93.3%；对照组治疗后显效4例，有效7例，无效4例，有

表1 两组患者血糖和血压变化比较（x-±s）

3　讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，生活饮食习惯也发生了巨大变化，导致糖尿病合并高血压的几率越来越高，对患者的正常生活及生命安全造成了极大的威胁。因此，选择科学有效的治疗措施来应对糖尿病合并高血压所带来的危害具有重要的意义。

硝苯地平作为一种二氢砒啶类钙拮抗剂，对外周血管具有一定的抑制收缩的作用，扩张血管，并能有效避免血管出现痉挛，保护心肌细胞。同时，硝苯地平对人体糖代谢的影响相对较小，不会对胃肠道造成强烈的刺激，降压的效果较好。厄贝沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可从受体水平上有效阻断人体肾素-血管紧张素[3]，促进小动脉平滑肌的收缩，改善外周血管阻力状况，使存在于血浆中的醛固酮浓度降低，从而实现有效降压。硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压，不仅能够保证稳定的降压和控制血糖的效果，而且其治疗安全性也相对较高，不良反应的发生几率小[4]。在本次研究中，实验组患者经硝苯地平联合厄贝沙坦治疗后，有效率达到93.3%，血压和血糖改善情况也优于对照组。

综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压，疗效显著。

参考文献

[1] 徐璐璐，辛雅萍，张东铭，等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国临床药理学杂志，2012，28（2）：83-84，90.

[2] 何菲，邹凡文，苏立，等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性[J].中国老年学杂志，2013，33（22）：5731-5732.

[3] 王正丽.糖尿病合并高血压应用硝苯地平、厄贝沙坦联合疗法的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2014，34（6）：24，26.

[4] 陈冬林.80例硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊），2014（1）：422.

To Observe the Curative Effect of Nifedipine Combined With Irbesartan in the Treatment of Diabetes Mellitus Complicated With Hypertension

ZHAN Jing, Harbin Polytechnic University Hospital, Harbin 150080, China

[Abstract]Objective To observe the nifedipine combined he sand treatment the curative effect of diabetes hypertension.Methods Selecting 30 cases of diabetic patients with high blood pressure, divided into two groups, experimental group using nifedipine combined he sand treatment, control group treated with nifedipine.Results The effective rate of 93.3%, controls effective rate was 73.3%, the experimental group obviously higher than that of control group (P<0.05).The experimental group after treatment in patients with blood sugar and blood pressure levels to improve the situation is better than that of control group (P<0.05).Conclusion Nifedipine combined he sand treatment diabetic hypertension, curative effect is distinct, can in clinical promoted.

[Key words]Nifedipine, Irbesartan, Diabetes, Hypertension

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.196

【文章编号】1674-9308（2015）11-0234-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R587