Leep刀治疗子宫颈疾病63例临床分析

刘天旭

Leep刀治疗子宫颈疾病63例临床分析

刘天旭

【摘要】目的 探讨Leep刀治疗子宫颈疾病的临床疗效。方法 选择2012年2月～2013年2月在我院接受治疗的宫颈疾病患者120例，随机分为两组，对照组57例，采用传统电刀治疗，观察组63例，采用Leep刀治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果 观察组临床疗效、不良反应发生率明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 采用Leep刀治疗子宫颈疾病，利于患者尽快康复，不良反应少。

【关键词】Leep刀；传统电刀；子宫颈疾病

作者单位：474250 河南省镇平县妇幼保健院

宫颈作为女性内生殖器的组成部分之一，若受病毒及细菌感染、外伤等原因的影响，容易引起宫颈病变，如损伤、炎症及肿瘤等，严重影响女性的正常生活[1]。Leep刀作为非侵入性治疗方法，可以获得较好的治疗效果。本文选择子宫颈疾病63例，采用Leep刀治疗。现将做如下报道。

1　资料及方法

1.1 资料

现选择2012年2月～2013年2月在我院接受治疗的宫颈疾病患者120例，所有患者均符合宫颈疾病的诊断标准。年龄30～52岁，平均为（46.21±5.26）岁。其中慢性宫颈炎92例，宫颈上皮内肿瘤28例。随机分为两组，对照组57例，观察组63例。两组在基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所有患者均在术前进行常规检查，如白带化验、阴道镜检查等。对照组采用传统电刀治疗，按照常规操作即可。观察组采用Leep刀治疗，对慢性宫颈炎患者采用环形电切术，宫颈上皮内肿瘤患者采取环形锥切术，术后三个月进行复查。

1.3 疗效判定标准[2]

3个月复查时评价疗效。痊愈：宫颈光滑，无糜烂面，无残留病灶；好转：糜烂面减少为1度以上，有病灶残留；无效：治疗前后，临床症状无变化，甚至加重。

1.4 统计学处理[3]

采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，进行χ2检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。

2　结果

2.1 两组临床疗效

观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。

表1 比较两组的临床疗效[n（%）]

2.2 两组不良反应发生率

观察组出血量较多2例，宫颈狭窄1例，对照组出血量较多有6例，宫颈狭窄9例，观察组不良反应发生率（4.8%）明显高于对照组（26.3%），差异显著（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，在多种因素的影响下，女性宫颈病变发生率逐渐升高，虽然有较多的治疗方法，但复发率也相对比较多[4]。Leep刀在上世纪90年代初用于宫颈锥切，通过切除宫颈组织、宫颈管组织等，操作安全、方便，可以在门诊开展，患者不需要住院，最近几年，也被应用在慢性宫颈炎、前庭大腺等疾病的治疗上。传统电刀则是通过电极自身的电流产生高热，起到治疗效果的[5]。Leep术的工作原理[6]是通过电极丝的形状或者大小不同，进行不同的手术，手术准确度高、微创，患者在术后恢复也比较快，因此在临床上也得到了比较广泛的应用。此手术常见并发症是术后出血，主要是因为创面结痂、脱落所引起的，因此在治疗过程中要注意减少术后出血，应用Leep刀时速度不可过快，避免引起出血，同时对术中创面也要进行电凝式止血，若效果不好则要进行缝扎止血。此次研究结果显示，观察组临床疗效明显优于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），说明Leep术效果比较好。依据Leep术高频电波刀原理，运用高频力对糜烂组织切割，在瞬间高热的作用下，使细胞组织内的水分形成蒸汽，无碳化和组织牵拉，具术后出血量少，操作简单，创伤小等优点，可在重度宫颈糜烂患者中应用，取得理想的临床成效。

综上所述，采用Leep刀治疗子宫颈疾病，安全有效，利于患者尽快恢复健康，不良反应比较少。

参考文献

[1] 曾柳华.LEEP刀与微波疗法治疗宫颈糜烂疗效比较观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（2）：250-251.

[2] 胡红珍，刘萍，罗永红，等.聚焦超声和LEEP刀治疗宫颈柱状上皮异位的疗效对比[J].中国临床药理学与治疗学，2013，18（5）：561-564.

[3] 李怀珠，杨萍，石云吉，等.LEEP刀在旋切颈管内膜式子宫全切除术的临床应用[J].中国医学创新，2013（5）：135.

[4] 宋红娟，马传侠，卢彩虹，等.去氧孕烯炔雌醇在LEEP刀术后预防宫颈子宫内膜异位症中的应用[J].中国医药导报，2011，8（29）：173-174.

[5] 方碧辉.阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床应用[J].西南军医，2010，12（2）：201-203.

[6] 朱郑霞，张超莉，朱佳英.LEEP刀在治疗宫颈上皮内瘤样病变中的应用及疗效观察[J].中国高等医学教育，2010（9）：135-136.

Clinical Analysis of 63 Cases of Cervical Disease With Leep Knife Treatment

LIU Tianxu, zhenping county of he’nan province maternity and child care Zhenping 474250, China

,

[Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of cervical disease treatment with Leep knife.Methods 120 cervical diease patients admitted to hospital from February 2012 to Februry 2013 were divided into two groups.The control gruop of 57 patients were treated with Traditional electric knife treatment, and the observation group of 63 patients were treated with Leep knife treatment.Differences of the clinical efficacy and the incidence of adverse reactions between the two groups were compared.Results The changes of the clinical efficacy and adverse reaction rates of the observation group are significantly more than the control group (P<0.05), and the difference was significantly.Conclusion We treat the cervical disease with Leep knife can help patients become rehabilitation quicker, reducing the adverse reactions and get further clinical application extendiing.

[Key words]Leep knife, Traditional electric knife, Cervical disease

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.035

【文章编号】1674-9308（2015）11-0043-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R713