妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析
2015-04-02崔继红
崔继红
(敦化市妇幼保健所,吉林 敦化 133700)
我院通过对良性卵巢肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年1月我院妇科收治的良性卵巢肿瘤患者120例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组年龄23~45岁,平均年龄(32.2±1.2)岁;其中卵巢畸胎瘤20例,卵巢冠囊肿15例,巧克力囊肿8例,卵巢黏液性囊腺瘤7例。观察组年龄22~41岁,平均年龄(31.3±1.3)岁;其中卵巢畸胎瘤18例,卵巢冠囊肿12例,巧克力囊肿17例,卵巢黏液性囊腺瘤13例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
观察组患者全身麻醉,取高仰卧位,气腹针穿刺脐孔部,将二氧化碳气体注入其中,形成气腹。气腹压力为1.60 KPa,置入腹腔镜,左下腹及右下腹均置入套管针5 mm。对照组患者进行常规腹腔手术,结合连续硬膜外麻醉加腰椎麻醉。手术后,对两组患者做好抗感染治疗。对比并分析两组患者的疗效及手术并发症。
1.3 统计学方法
本组所有数据均应用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者手术时间、肛门排气时间以及术中出血量比较
观察组患者的手术时间为(74.5±13.6)min,肛门排气时间为(21.2±5.3)h,术中出血量为(67.3±9.7)mL,术后住院时间为(4.7±1.2)天。与对照组比较,观察组患者术中出血量少、肛门排气时间短、平均住院时间短,差异均有统计学意义(t=1.205,P<0.05)。
2.2 两组患者术后发热、镇痛剂使用次数及并发症发生情况比较
对照组术后使用镇痛剂20例,发热18例,皮下气肿5例;观察组患者术后使用镇痛剂10例,发热2例,未出现皮下气肿症状。观察组患者术后并发症明显低于与对照组,差异有统计学意义(x2=10.256,P<0.05)。
3 讨 论
腹腔镜手术在临床中广泛应用,其不但使术野暴露充分,且在目镜的放大作用下,更能充分的探查隐蔽的病灶。向大清[1]等研究表明,腹腔镜手术的广泛应用,对良恶性肿瘤的鉴别有着较高的能力,同时手术的适应症范围也在不断扩大。温小英[2]研究表明,关于卵巢肿瘤腹腔镜手术的临床治疗中,应详细了解患者的病史,结合卵巢肿瘤组织学类型,及时全面的了解盆腔情况,做好B超检查。王琼[3]研究表明,应做好患者的化验检查,及时排除恶性病变,手术探查中,结合术前的诊断和评估,合理选择手术适应症。临床有效治疗肿瘤细胞时,通过及时清除患者的腹腔,避免术后化学性腹膜炎的发生。
我院通过对良性卵巢肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗,研究结果表明,与对照组比较,观察组患者术中出血量少、肛门排气时间短、平均住院时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可见,妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,疗效显著,术中出血量较少,术后恢复较快,经济性高,安全性高。与Glass PS等研究结果大致相同。
综上所述,妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,疗效显著,术中出血量较少,术后恢复较快,经济性高,具有一定的安全性和可行性,值得临床推广与应用。
[1]向大清,陈 玲.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效研究[J].河北医学,2012,18(5):585-587.
[2]温小英.腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床分析[J].吉林医学,2012,33(18):3863.
[3]王 琼.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察[J].中国医药指南,2014,10(36):216-217.