护理干预对妊娠期高血压综合征患者生活质量的影响

彭有禄

(宜宾市翠屏区妇幼保健院　四川　宜宾　644000)

护理干预对妊娠期高血压综合征患者生活质量的影响

彭有禄

(宜宾市翠屏区妇幼保健院四川宜宾644000)

摘要目的：对妊娠期患有高血压疾病的患者进行系统化护理，并探究其临床护理效果。方法：将50例妊娠期高血压患者两组对照组与观察组，对照组妊娠期高血压症患者采用传统护理方法进行护理；观察组妊娠期高血压患者提供系统化护理，护理后将两组患者的发病情况进行比较。结果：护理后，观察组患者的并发症发病率为32%；对照组患者的并发症发病率为73%，结果显示采用系统化护理方法的观察组患者并发症发病率明显低于采用传统护理方法的对照组患者，两组进行对比(P<0.05)差异具有统计学意义。结论：对患有妊娠期高血压症的患者应当及时进行系统化护理，可以有效提高患者与新生儿的生命质量。

关键词妊娠期高血压；护理体会；研究分析

妊娠期高血压症通常发病于妊娠期21周左右，主要临床症状为高血压、尿蛋白含量较高、全身水肿、头痛等严重时甚至出现昏迷、心肾功能衰竭、母婴死亡[1]。妊娠期高血压症是导致产妇死亡与母婴死亡的重要原因之一，在临床中发生率可高达10%-11%。因此产妇在孕产期前做好相关孕期保健与护理，并在临床中进行严密观察，能够有效降低母婴死亡事件的发生[2]。本文主要针对患有妊娠期高血压症的患者的护理方法与效果进行探究分析，现具体报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院在2013年2月至2014年5月期间收治50例妊娠期高血压患者，将50例患者随机分为两组观察组与对照组，每组25例。观察组患者年龄在24-32岁之间，平均年龄(28.2±1.5)岁。患有轻度妊娠期高血压症的患者15例，重度妊娠期高血压症患者10例；对照组患者年龄在23-33岁之间，平均年龄(27.4±1.7)岁。患有轻度妊娠期高血压症的患者13例，重度妊娠期高血压症患者12例。将两组患者的年龄与发病情况进行对比(P>0.05)差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组患者使用传统护理方法，常规用药、尿检、血检。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 心理护理

很多孕妇在怀孕期间精神会过度紧张或在受到刺激时导致中枢神经紊乱导致血压上升。相关医学报告中指出，焦虑情绪的产生能够使身体内的交感神经系统活动频繁，导致人体兴奋、心跳加快、血压升高，这种情况的出现对患者的临床治疗十分不利。针对这种状况医护人员在对患者进行护理时应当注意自身的语气、态度、表情、眼神等，避免使患者产生负面情绪[3]。

1.2.2.2 巡视护理

患有轻度高血压症的产妇，医护人员应当对其血压、脉搏、呼吸等进行每日定时测定；重度高血压症产妇。医护人员应当对其血压、脉搏、呼吸进行24小时检测，防止紧急事件发生。对患有妊娠期高血压症的患者医护人员应当时刻留意其是否在每日进食中摄入足够的蛋白质、维生素、钙等。患者身边应当有专人进行陪护，并及时提醒患者进行常规尿检、血检，在进行输液时注意控制滴速与患者的临床反应，防止出现过敏等危机生命的情况发生。

1.2.2.3 症状检测

患者及患者家属应当对自身症状进行实时监测，在出现头晕、头痛、胸闷、气短、呕吐等状况出现时，应当及时通知医生与护理人员进行及时处理。有些患者由于过度担心自身与婴儿，从而导致轻微强迫症，在日常生后中难以集中注意力或记忆力减退。针对这种情况医护人员应当指导家属对患者进行心理疏导[4]。

1.2.2.4 健康常识普及护理

我院结合病患病情与心理状态，对传统护理方法进行了一系列改进，具体方法如下：第一，使用图片与宣传栏对患者及患者家属进行相关健康知识普及，对产妇讲解孕产知识及生产方法；第二，医护人员与患者家属共同对患者进行心理疏导；第三，患者的日常饮食中应当摄入足够的蛋白质、维生素、钙等；第四，孕产前检查应当按时进行，如发现特殊情况及时进行治疗。

1.2.2.5 日常用药注意事项

患者在治疗时会使用到硫酸镁，每次用药前与静脉注射期间应当注意观察患者的膝跳反射情况、呼吸情况、尿量情况，如果家属及医护人员发现患者发生镁中毒时，应当立即静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液10ml针剂。静脉注射期间严密监测胎心与胎动情况并随时观察药液是否露出血管外，静脉注射时间大约在5-7小时，少数患者会出现头晕与呕吐症状[5]。

1.2.2.6 产褥期检测护理

产妇在生产3天之后，因子宫收缩与胎盘循环的停止导致大量血液从子宫体流向循环体，与此同时生产后大量组织间液体吸收导致循环血容量可上升15%-25%之间。产后48小时之内每四个小时医护人员应当对其血压、出血量、排尿等情况进行观测；生产后4-6小时患者应当及时进行排尿，以免由于膀胱充盈影响子宫收缩。应当保持会阴清洁干燥，医护人员应当按时消毒患者的会阴垫防止产褥期感染。手术后24小时之内如无异常情况的发生，家属可协助患者进行活动，有利于促进患者的肠道蠕动，防止发生肠粘连。通常情况下产后出血发生在术后12小时之内，在这段时间内医护人员应当对患者进行密切观察其阴道出血量，每隔15分钟对患者的子宫收缩情况进行观测，如果宫底高于脐部或子宫轮廓不清医护人员应当对患者使用催产素与宫底按摩。增强子宫收缩，避免产后出血发生。

1.2.2.7 出院指导

医护人员应当对患者与患者家属进行出院后的护理指导，三个月内禁止性生活并做好避孕措施，产后42天后进行母婴健康检查。

1.3 统计学方法

2.结果

两组患者在入院治疗期间均有不同程度的并发症出现，其中观察组患者25例，并发症出现患者8例，未出现并发症患者17例，并发症发病率为32%；对照组患者25例，出现并发症患者18例，未出现并发症患者7例，并发症发病率为73%。根据所得结果显示，观察组患者并发症发病率明显低于对照组患者，将两组数据进行对比(P<0.05)差异具有统计学意义。

3.讨论

妊娠期高血压症容易给孕妇与新生儿造成危险，所以早期进行有效的产前检查具有重大意义[6]。很多孕妇在得知自己患有妊娠期高血压症时都会产生负面情绪，这种情况的发生是因为产妇对自身病情与相关治疗知识没有进行细致了解，从而导致过度担心与精神紧绷，医护人员在进行护理时应当做好患者的心理工作稳定患者情绪，缓解患者紧张心理，使患者积极配合治疗与护理。我院对收治的50例妊娠期高血压症患者进行对照研究结果显示为观察组妊娠期高血压患者提供系统化护理，在心理、药物上充分进行护理，时刻观察患者的生命体征，根据病情发展进行用药。将两组的护理效果进行对比(P<0.05)差异具有统计学意义，观察组患者的恢复情况明显优于对照组患者。

总而言之，孕期患者在进行产检是医生应当对患者讲解妊娠期高血压症的危害，使其具备心理准备，在发现自身的异常情况时及时到医院进行治疗，早发现早治疗能够有效降低妊娠期高血压症的发生与危害，同时对妊娠期高血压症患者进行系统化护理能够提高母婴生存质量，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]魏碧蓉.高级助产学[M].人民卫生出版社2013

[2]沈淑英，胡爱珍.重度妊娠高血压综合症12例的护理[J].中国误诊学杂志，2010

[3]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].人民卫生出版社，2013

[4]邱艳丽.妊娠期高血压疾病的临床护理50例体会[J].中国医药指南，2012

[5]周肖英，张金伟，周立萍.妊娠期高血压疾病126例临床护理体会[J].护理实践与研究，2011

[6]苏迎燕.浅析妊娠期高血压疾病的护理[J].中国实用医药，2011

【中图分类号】R714.24+6

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0191-02