尿沉渣镜检在尿液分析中的临床作用

靳丽亚

(河北省保定市第一中心医院检验科(东院) 071000)

尿沉渣镜检又被成为尿颗粒计数或者尿有形成分分析，是一种比较传统的尿液分析检测方法［1］。尿沉渣镜检对于诊断肾脏和尿路疾病中，有非常重要的作用。在科学技术的推动之下，医院整体治疗水平也在不断的提高。尿液分析仪由于本身具有简单易操作的特点，被广泛应用在尿液的分析中，并有逐步取代尿沉渣镜检的趋势。但是经过多重的科学检验可以发现，尿沉渣镜检在确定病理上的作用更加明显，准确率也更高。本文主要分析了尿沉渣镜检在尿液分析中的临床作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2013年1月～2011年4月期间，在我院所接收的968例患者的尿液为检测的样本。所有的样本的收集容器都是使用一次性的收集杯。患者的样本尿液也是选择的清晨的第一次尿液。

1.2 方法 968例患者先使用尿液分析仪检测进行尿液检测，然后再进行尿沉渣镜检检测。其中尿沉渣镜检的具体方法如下，首先取静置一定时间段的5～10ml的尿液样本，将其植入离心管内。离心管的工作频率是每分钟400～500r的速度将尿液中的清液分离。最后将剩下的0.3ml的沉淀液，也就是尿液沉渣，用于后续的检验工作。具体的检验方法就是将沉淀液均匀涂在载玻片上，在显微镜的观测下进行检测工作。在离心工作后，还需要将尿液沉渣染色。一般来说，染色所使用的方法是SM染色～将染色液滴于负载有尿沉渣的载玻片上，然后盖上载玻片静置待其充分反应，再次放于显微镜下观察。正常的细胞会呈现粗淡紫色，而病变细胞则呈现出橙红色。在显微镜下观察可以发现，细胞质内有许多小颗粒，透明管状的细胞质会被染成粉红色或者淡紫色，而细胞管型的细胞质则会被染成深紫色。然后将尿液分析仪下的检测结果与尿沉渣镜检下的检测结果进行统计并比较，以分析确定尿沉渣镜检在尿液检测当中的效果。

2 结果

本次试验中所选取的968例患者当中，首先在尿分析仪的检测下，有345例的阳性尿液，以及623例阴性尿液。而再次使用尿沉渣镜检的检测方法下后，尿分析仪的尿液分析检验中，345例还有35例患者的尿液中含有病理成分，在623例中的54例也含有病理成分。由此可见，尿沉渣镜检分析能够提高尿液分析仪检测的不足，从而有效地提高尿液分析初步临床诊断的准确性。

3 讨论

与血液分析的原理一致，尿液分析是临床初步诊断的一个重要的参考依据。因此，必须对尿液分析检测给于足够的重要，并要考虑到检测中可能会出现的各种问题［2］。尿沉渣检测是比较传统一种尿液分析手段，但是由于其检测程序比较繁琐，耗时相对较长而主编逐渐被新兴的尿液分析仪所替代。尿液分析仪检测全程使用自动化，能够在短短的几分钟内完成众多的项目检测，这对于缩短尿液分析实践，提高诊断效率来说是不可多得的一种手段。但是近些年来，随着科学研究的进一步调查发现，速度较快的尿液分析仪检测，相比较于传统的尿液分析检测手段来说，由于受到的干扰因素比较多，其诊断结果会存在着一定的误差，对于进一步的临床诊断来说，其参考价值会相对较低［3］。由于这个原因，尿沉渣检测在尿液检测中又被重新重视起来，并且将尿液分析仪检测和尿沉渣检测结合起来的呼声也日益高涨。在本次试验中，可以发现尿沉渣检测能够有效的提高尿液分析的诊断检测结果。当然尿液分析仪的检测效率能够提高尿液分析检测的效率。所以，医院在进行尿液分析的临床初步诊断病理中，应当将尿液分析仪和尿沉渣镜检这两种手段结合起来使用。具体来说，就是在尿液分析的临床检验中，不仅要还应当重视尿沉渣镜检的基础上，有效的将尿液分析仪检测和尿沉渣镜检检测结合起来，这样不仅能够有效地提高和保证尿液分析检测的工作效率，对于保证尿液临床诊断的可靠性依据也具有重要的意义。由此可见，正确认识尿沉渣镜检在尿液分析检测中的对用，对于提高尿液分析的临床诊断效果来说是非常重要。

总之，尿沉渣镜检在尿液分析中是一个非常重要的部分，它能够有效地保证尿液分析检测的准确性，这对于提高尿分析检测的诊断效果上来说起着距定性的作用。因此，在尿分析的临床诊断中，应该得到大力的使用和推广。

［1］邓丽，朱小云.浅谈尿沉渣镜检在尿液分析中的作用［J］.求医问药(学术版)，2013，(2):22 －23.

［2］刘沛.尿液分析中尿沉渣镜检的作用［J］.中外医疗，2012，(12):50 －51.

［3］伍亚云，郭建华，刘俊宏.尿沉渣分析仪联合显微镜检查的价值分析［J］.国际检验医学杂志，2013，(16):43－44.