社区糖尿病护理综合干预效果分析

陆胡荣　刘叶菁

摘要：目的 通过对某社区糖尿病护理的综合干预方法进行分析，总结出社区糖尿病护理干预的有效措施，为今后的社区糖尿病护理提供参考依据。方法 选取某社区的69例糖尿病患者，对其进行糖尿病知识、生活习惯以及相关体能指标的问卷调查和健康检测，在此之后对69例糖尿病患者进行糖尿病护理的综合干预，其中包括心理干预、饮食干预、运动干预、健康指导以及用药指导等。在进行一段时间的护理综合干预之后，再对糖尿病患者进行问卷调查和健康检测，并将前后的糖尿病患者干预前后的各项指标进行比较。结果 通过社区所所采取的糖尿病护理综合干预措施，提高了糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度，增加了糖尿病患者的运动次数，糖尿病患者的吸烟、饮酒率也得到了大幅度下降。结论 通过研究可以看出，社区糖尿病护理综合干预可以加强社区糖尿患者对糖尿病知识的理解，降低了糖尿病患者并发症的发病几率，在一定程度上保证了糖尿病患者的生命质量。

关键词：社区糖尿病护理；综合干预；早期干预

在世界临床医学的诊断中，糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是一种以人体血糖增高为明显特征的人体内分泌代谢性疾病，其是由于人体内所含的胰岛素的不足以及人体靶细胞对胰岛素的敏感程度降低，而引起的人体内的蛋白质、脂肪、碳水化合物、电解质和水的代谢混乱，随着我国社会经济的不断发展，人们的生活水平也得到了相应的提高，而且生活方式和饮食结构也发生了一定的改变，使得糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）在我国的发病率正在以逐年上升的趋势快速增多[1]。目前我国患有糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）的人数已经高达7800万人以上，由于糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）属于终身性疾病，故长期患有糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）会给患者身体的各个器官带来严重的损害，而糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）病情的控制与对患者进行综合性治疗干预有着非常密切的关系。故本文采用自身对照的方法，并对其进行综合治疗干预，后将干预前与干预后的不同数据进行了对比和分析，结果如下[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文选取了某社区的69例糖尿病患者，将其确立为社区糖尿病护理综合干预对象，69例糖尿病患者均通过国际世界卫生组织（WHO）1999糖尿病诊断标准进行诊断确认。在69例糖尿病患者中，被诊断为患有1型糖尿病的有26例，被诊断为患有2型糖尿病的有43例；男33例，女36例；69例糖尿病患者的年龄24～89岁，年龄超过60岁的有31例，年龄不超过60岁的有38例；文化程度：文盲29例、小学文化程度12例、中学文化程度6例、高中文化程度8例、大学文化程度4例；69例社区糖尿病患者的病程均在1年以上，其中2年以下的21例，2年以上包括2年的48例。

1.2方法 在对社区糖尿病患者进行护理综合干预之前先对患者的各项体能指标（患者体重、血压、血糖、血脂）进行测量和记录，继而对糖尿病患者采取综合性的干预治疗，其中综合干预治疗方法包括对糖尿病患者进行心理干预、饮食干预、运动干预、健康指导以及用药指导等。然后在进行综合干预后对糖尿病患者的各项体能指标（患者体重、血压、血糖、血脂）进行进一步的测量，并将前后的测量结果进行比较[3]。

1.3评判标准 本文的糖尿病控制评判指标是按照我国糖尿病防治指南所推荐的标准分别进行单项指标的判定。

1.4统计学标准 本文的数据统计是采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05时差异具有显著性。

2 结果

通过对所选取的69例社区糖尿病患者的血糖进行社区糖尿病护理综合干预的前后情况进行比较，可以发现社区糖尿病护理综合干预可以使糖尿病患者的各项生理指标趋于正常，现将对比结果公布如下。

在对所选的69例社区糖尿病患者进行社区糖尿病护理综合干预后，糖尿病患者的血糖情况有了明显的变化，在对69例糖尿病患者进行社区糖尿病护理综合干预之前，69例糖尿病患者中有52例的血糖指标不合格，只有17例糖尿病患者的血糖处于平稳状态。但在对69例糖尿病患者进行社区糖尿病护理综合干预之后，糖尿病患者的血糖得到了良好的控制，血糖良好程度由干预之前的43.5%上升到干预后的56.5%，社区糖尿病护理综合干预前后的糖尿病患者血糖控制效果的差异具有统计学意义，其中χ2=14.54，P<0.5。

3 讨论

糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是一种慢性的终身疾病，在临床医学中传统的单纯以药物为主的治疗方式很难对糖尿患者的病情进行有效控制，而社区卫生服务机构对糖尿病护理进行综合干预可以有效控制社区糖尿病患者的病情发展，在极大程度上减缓了糖尿患者并发症的出现速度，为社区糖尿患者的生命质量提供了良好的保障[4]。通过国内外医学临床的相关实验研究表明，将糖尿患者的血糖、血压进行有效控制，是抑制糖尿病并发症出现的重要解决措施。因此，通过社区的卫生服务机构对糖尿病患者进行综合性护理干预是十分必要的。

社区卫生服务机构在对糖尿病患者进行综合护理干预的过程中，应对不同的糖尿病患者进行相应的护理干预[5]。首先应先对社区糖尿患者进行相关的健康知识教育，指导糖尿患者对糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）的相关知识以及注意事项进行学习，并在社区卫生服务机构建立糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）健康服务咨询站，这样可以方便糖尿患者可以与社区的综合护理干预人员进行及时沟通和交流。与此同时还应在社区街道定期组织进行糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）治疗预防护理讲座，邀请专业的糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）专家社区糖尿病患者进行讲解糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）的相关治疗知识。在面对不同程度的糖尿病患者时，应对其进行不同程度上的心理疏导，为糖尿患者制定相关的1w的适合糖尿患者进行服用的医疗食谱，其中要对食谱中食物的规格进行严格规定，其中包括控制糖尿病患者每餐食物的总体热量、限制甜食、控制糖尿患者的吸烟饮酒状况，叮嘱糖尿病患者在饮食过程中应多注意对粗粮的摄入，在日常生活中还应多吃糖分低水果以及其他含维生素多的食物，这样可以延缓糖尿病患者对食物的的吸收和消化速度，防止便秘的现象发生。当然，还应指导糖尿病患者在日常生活中进行适当的户外运动，因为适当的户外运动可以在使糖尿病患者的血糖有效降低的同时，改善糖尿病患者体内的内分泌系统、呼吸循环系统以及神经系统。

参考文献：

[1]陈晶华，高璟，邓风清.建立糖尿病管理中心对社区糖尿病患者实施综合干预的效果分析[J].中国初级卫生保健，2010，03（11）：28-30.

[2]欧阳素琴，赵林，杨勇.北京市东城区小黄庄社区老年糖尿患者群综合干预效果分析[J].实用老年医学，2011，12（04）：301-303.

[3]伊力努尔·阿吉，李舸，宿守利.北京市怀柔农村社区糖尿病患者综合干预效果分析[J].中国健康教育，2011，07（29）：554-555.

[4]孙高峰，谢惠芳，赵娥.乌鲁木齐市新民路西社区糖尿病社区综合干预效果评价[J].中国初级卫生保健，2014，07（16）：98-99，103.

[5]赵林，杨勇.2型糖尿病患者及高危人群社区综合干预效果分析[J].中国预防医学杂志，2013，11（07）：632-634.编辑/成森