医用胶布与3L透明敷贴在肾脏手术体位安置中的应用

蹇映

(解放军第309医院麻醉科，北京 100091)



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医用胶布与3L透明敷贴在肾脏手术体位安置中的应用

蹇映

(解放军第309医院麻醉科，北京 100091)

医用胶布； 透明敷贴； 肾脏手术

Medical adhesive plaster; Transparent dressing paste; Kidney operation

传统的肾脏手术体位安置方法比较复杂、用物准备繁多，不易固定牢固，影响手术医生操作，也给患者带来一定的安全隐患。我们通常采用医用胶布直接粘贴皮肤固定手术体位，但术后患者贴胶布处皮肤经常会有粘痕、压红，皮肤敏感者还会出现水泡。我科2013年8月-2014年6月在肾脏手术体位安置上加以改进，使用医用胶布加3L透明敷贴安置肾脏手术体位共280例，效果良好，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料 130 cm×2.5 cm医用胶布(布质4条)，40 cm×18 cm×9 cm凝胶垫1个,11 cm×7 cm 3L透明敷贴2张，固定四肢约束带及体位垫不变。

1.2 体位摆放方法 (1)麻醉后协助患者侧卧位，患侧朝上肾区对准腰桥，同时放置凝胶垫垫高腰部。(2)折腰桥，根据手术医生要求将手术床两头摇低，使腰部充分伸展，便于手术医生操作。(3)取3L透明敷贴2张，分别粘贴于患侧腋下及髂嵴最高点肌肉丰富处，两处各取胶布2条，中间部粘贴于透明贴上，避免直接粘贴到皮肤，两端牢固粘贴于手术床两侧滑道上。(4)根据肾脏手术要求，侧卧位时需将患者上腿伸直，下腿弯曲。固定好患者四肢及关节，使其保持功能位，保护骨突处皮肤，防止受压。体位安置的其他保护要求应遵循常规侧卧位摆放细则。

2 优点

(1)价格低廉、节约成本。(2)体位摆放简单快捷、缩短手术时间。(3)使用轻巧、减轻体力，术中不妨碍手术医生操作。(4)避免患者皮肤接触金属固定架，为术中使用电刀带来安全。(5)手术完毕后，轻轻揭去贴膜，连同胶布一起揭掉，患者皮肤处不留任何痕迹，无需任何处理。(6)采用此方法能使术中体位保持良好固定，即使手术床的角度改变也不会影响患者的稳定度。

蹇映(1982-)，女，湖北，本科，主管护师，从事手术室护理

R473.6

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1002-6975(2015)08-0678-01

2014-11-20)