SM SMRAT P2000C 电动手术床故障分析与维护
2021-01-21李叶飞
李叶飞
(安吉县人民医院设备科,浙江湖州 313399)
0 引言
在现代经济技术背景下,电动手术床产品的技术创新越来越精细化、具体化和模块化,其中台湾美迪兰公司生产的SM SMRAT P2000C 电动手术床得到了手术科室的普遍验证和认可。电动手术床是以符合人体工程学设计,以有效降低医务人员劳动强度为目的一种手术室必备医疗设备,与传统手术床相比,具有智能化、功能多样化和结构设计简单实用的优点,能满足多体位、多功能、多学科病重的手术用医疗器械。安吉县人民医院使用的电动手术床共有12 台,其中台湾美迪兰公司生产SM SMRAT P2000C 电动手术床1 台,本文将对该型电动手术床的基本结构进行阐述,并对使用过程中遇到的两例特殊故障案例进行深入分析。
1 工作原理
台湾美迪兰公司生产的SM SMRAT P2000C 电动手术床主要由电路控制系统和液压动力系统两大部分组成。其中,电路控制系统主要由中控系统、辅助开关和手控器等组成,中控系统的核心是PLC 板,手控器控制床体的各种运动方式;液压动力系统主要由液压泵、油泵、油缸、储油箱调阀速和电磁阀等部件组成。通过电路控制系统和液压动力系统的紧密配合,为医护人员选择不同的手术部分和床体状态提供支持。
调查证明,SM SMRAT P2000C 电动手术床是一款经久耐用、操作简便的多功能液压电动手术床,适用于多种不同的手术。SM SMRAT P2000C 电动手术床的床面由头部、肩部、背部、臂部及脚部(左右可分离)构成,其采用偏心支撑机构的设计方式,如需采用C 形臂X 光机透视时,其覆盖率达到85%以上,且不需要移动手术床,满足于不同部位的手术拍片摄影[1]。
2 故障案例
2.1 故障一
2.1.1 故障现象
SM SMRAT P2000C 电动手术床手控器按NO 键无法启动。
2.1.2 故障分析与维修
根据故障现象分析,按下SM SMRAT P2000C 电动手术床手控器的启动按键,观察指示灯不亮。用数字多用表检测电源供电电压为+222.5 V AC,电源供电在正常范围。检查电动手术床床底的备用开关面板,该备用开关面板与手控器功能一致,于是启动辅助开关,电动手术床的各项运行正常,初步怀疑电动手术床手控器故障。将电动手术床手控器线缆与床体的线缆接头拆下,检查线缆接头的针脚,发现有两根针脚断裂。
为方便检修,将电动手术床的床下盖板取下,检查手控器线缆插座的另一端插在主板的CON2 接线端上,该连接线为12 针线缆。与厂家工程师联系后获知,该线缆更换费用需1000 余元。为节约医院运行成本,决定自行焊接该12 针线缆接头,从市场上购置接头只需大约10 元。购置接头后,按照原手控器线缆接头的顺序标记针脚的排列位置,并按照焊接要求和程序将线缆一一焊接,焊接完成后,用数字多用表测量连接线的导通情况,经测量,该线缆的12 根连接线均处于导通状态。将接头重新安装后,通电测试,按下电动手术床手控器的启动键,指示灯量,床体各功能运行正常,故障排除。
2.2 故障二
2.2.1 故障现象
SM SMRAT P2000C 电动手术床手控器按NO 键启动,指示灯长亮,同时发出报警声,按下各功能键,能听到有电磁阀吸合的声音,但均不动作。
2.2.2 故障分析与维修
根据故障现象,参考故障一的检修方法,检查电动手术床床底的备用开关面板,该备用开关面板与手控器功能一致,于是启动辅助开关,电动手术床的各项运行正常,由此可判断电动手术床手控器故障。该手控器主要由手控缆线、手控线路板(PCB)和薄膜开关(按键面板)以及床身线缆等组成,并与主板上的CON2 接线连接。
用数字多用表测量该12 针线缆的通断情况,测量结果为该12 针线缆线完好,均处于常通状态,排除线缆接触不良或损坏的可能。接下来检查薄膜开关(按键面板),该薄膜开关(按键面板)由双排线连接,仔细检查,未发现破损情况;将该双排线拔下,仔细检查接头发现有严重的氧化腐蚀现象,处理后不能正常使用,与厂家工程师沟通后获悉需更换电动手术床手控器,维修报价6000 余元。经多次沟通,最终用1000 千余元购置薄膜开关后更换,更换后通电测试,电动手术床手控器运行正常,故障排除。
3 维护保养
电动液压手术床是目前手术室的标准配置,手术床要满足临床的各种手术体位的摆放,具有简单易操作的特点[2]。在使用电动手术床的过程中,需要加强电动手术床的维护工作,具体可以参考以下8 点:
(1)每天使用前检查电动手术床的电源线插头是否正常,必要时检查供电电压是否偏差太大。
(2)每天使用结束后,需要保持手术床的清洁卫生,必要时用清洗剂或者消毒液对其进行清洗和消毒,切记不能用水清洗,以防内部进水造成短路引发故障[3]。
(3)临床工程师要定期检查电动手术床的床板、搭手板和床边螺丝是否紧固,配件是否损坏或者松落等。
(4)临床工程师维修电动手术床时,首先要观察电动手术床的电源指示灯是否常亮,电源指示灯亮的情况下依次观察手术床的上、下、左、右运动是否正常,运动时电磁阀和电机的功能是否正常。
(5)检查液压系统的液压油箱是否保持在油位线以上,否则应定期更换。
(6)检查刹车释放阀是否能锁紧。
(7)临床工程师应定期对电动手术床进行预防性维护,并定期更换易耗易损部件。
(8)加强电动手术床的操作使用培训,文彩霞等[4]指出了部分护士仅凭印象和经验来操作电动手术床,致使体位摆放很不规范,影响了手术的正常开展,因此有必要加强培训工作。
4 结束语
台湾美迪兰公司生产的SM SMRAT P2000C 电动手术床是以液压为动力,通过电驱动液压泵的工作,PLC 板的控制来进行不同位置的变换。电动手术床的运行状态关系着患者的生命健康与安全,临床工程师在日常工作中做好电动手术床的维护保养至关重要[5]。临床工程师维修电动手术床后,要善于对故障进行总结,必要时将设备的维修故障编订成册,以备查看。如造成故障一的主要原因是手术室密闭环境潮湿,手控器外壳摔破导致潮气渗入机壳内部腐蚀元件;造成故障二的主要原因是医护人员在拔插接口时,没有正确对准插入口所致,属于人为原因导致的设备故障。