网络环境下医疗保险学PBL教学法应用研究

刘 彩，马蔚姝

（天津中医药大学，天津 300073）

网络环境下医疗保险学PBL教学法应用研究

刘 彩，马蔚姝

（天津中医药大学，天津 300073）

为提高医疗保险学教学质量和教学效果、提高学生自主学习能力，利用PBL教学法与网络优势，将其应用于医疗保险学的教学实践。结合自身教学实践，从实施步骤、优势和注意事项等方面探讨网络环境下医疗保险学PBL教学法的运用。与传统教学法相比，网络环境下医疗保险学PBL教学具有一定优势，有利于教学相长，可在医疗保险学教学中应用。

PBL教学；网络环境；医疗保险学

PBL（Problem-Based Learning）是美国神经病学家Barrows在1969年于加拿大McMaster大学首创的教学方法，是将学习置于复杂有意义的问题情境中，通过学生小组合作的形式来共同解决复杂、实际的问题，以达到学习隐含于问题背后知识的目的，从而促进学生解决问题、自主学习和终身学习能力的发展[1-2]。PBL是以学生为中心的教学模式，强调问题是学习的起点，注重学生的已有知识、团队协作以及教师引导在学生学习活动中的作用。医疗保险学是一门应用性很强的学科，是一门从实践中来再到实践中去的学科，传统讲授教学法在达到课程教学任务和教学目的方面具有一定难度。天津中医药大学管理学院在网络环境下进行了PBL教学改革与探索，本文以2011级劳动与社会保障专业学生为研究对象，将网络环境下医疗保险学课程PBL教学过程和效果介绍如下。

1 网络环境下医疗保险学PBL教学法实施步骤

1.1 PBL教学前期准备工作

首先是分组准备。2011级劳动与社会保障专业一共52人，按照3人一组（尽量避免学生“搭便车”现象）搭配，注意各组的男女比例，共分17个组（有一组4人）。同时，由小组成员推选组长负责本组分工和进度，并由各组组长以抽签形式确定该组的问题序号。

其次为BlackBoard网络平台准备。教师将每组对应的问题在BlackBoard网络平台公布，鼓励各组间进行信息交流与讨论，要求各小组在问题准备和完成期间将搜集到的相关资料公布于网络平台，与全班学生共享。该平台可用于学生与教师间有关任务完成或课程问题的讨论与交流。

最后为教师的问题准备。因为学生解决问题需要一定时间，所以教师应当在该章节内容理论授课完毕时即布置相关问题，这就要求教师熟悉整个课程的教学内容、教学设计和教学框架，能够提炼出最具有代表性的问题。

1.2 PBL教学实施

首先教师向学生说明解决问题的时间安排与要求，然后学生经过问题分析、资料收集与分析、资料提炼并制作多媒体课件，再由组员一起或推举代表进行多媒体课件汇报，并与全班学生进行讨论交流。在此过程中，小组成员先通过教材、参考资料和网络资源进行自主学习，然后搜集相关资料并进行汇总，接着进行小组讨论、分析和评价所收集的资料，再合作解决问题并提出各自解决方案，最后确定解决问题的方案并制作多媒体课件[3]。

1.3 PBL教学总结

教师首先对各组在PBL教学过程中遇到的问题进行解答。然后请小组成员对问题解决过程进行自我评价，对自主学习、资料收集与分析、团队协作等方面的收获和不足进行经验交流。再进行组间评价，对小组任务的完成情况进行评价。接着由教师进行形成性评价，对任务分析、资料搜集及提炼、方案的确定、多媒体课件制作和任务汇报等分别予以指导，如多媒体课件的制作水平及与知识点的契合度、团队协作能力等。最后小组撰写任务完成报告和心得体会，以便将理论和实践更好地结合在一起，在巩固基础知识的同时锻炼书面表达能力。另外，教师要进行反思，并完善PBL教学网站。

2 网络环境下医疗保险学应用PBL教学法的优势

2.1 学生的学习不再受地域和时间限制

在网络环境下，学生可以在Blackboard平台上根据自己的时间安排学习，不再受制于课堂上有限的教学时间。同时，网络资源丰富、交流方式多样，提高了学生的自主性和灵活性，有利于团队协作。各小组成员还可通过Blackboard平台上的小组讨论和讨论区模块实现交流和信息共享，克服了交流的时空障碍，且网络上有关医疗保险学的科研成果、文献资料和政策信息也为学生拓展知识、开阔视野和接触社会提供了一定的平台。

2.2 为学生提供了丰富的信息资源和学习渠道

医疗保险学的网络学习资源甚为丰富，从学术方面说，有国内外期刊文献、著作和先进科研成果；从社会资源看，有国内外医疗保险模式和具体政策、典型的医疗保险案例，特别是与医疗保险密切相关的政策资料，这些都为学生的PBL学习提供了丰富的信息资源。学生通过PBL学习，既可以结合教材内容学习关于市场医疗保险模式的基本特征及对医疗保险模式优缺点评价标准的基础知识，又可让学生通过网络学习资源拓展课外知识并进行思考。

2.3 学生与教师、同学及社会的交流更深入

网络使合作交流更加便捷，任何问题学生都可以在Blackboard平台、QQ群等网络平台上讨论，从而互相帮助、共同进步，教师也可以实时进行指导。同时，各种医疗保险从业人员、各社会医疗保险管理机构网站、各省相关的医疗保险政策、医疗保险相关科研人员的研究成果等资料都可在网络上获取，并进行在线互动和交流，使学生开阔视野，认识到医疗保险的实践性、社会性和重要性。如某小组的问题“天津市大病医疗保险相关政策介绍”，小组成员通过登录天津市社会保险管理中心网站来获取相关政策资料，并通过与相关工作人员的在线互动，得到了相关政策下的案例，将基础政策知识与案例解读相融合，学生在此过程中受益匪浅。

3 网络环境下医疗保险学应用PBL教学法的注意事项

3.1 问题设定要恰当

恰当的问题是应用PBL教学法成功的关键，可以将枯燥无味的基础知识融于现实的社会生活之中，有利于在教学中整合原理知识与专业知识。由于医疗保险学课程概念较多、贴近生活，在教学中应根据课程内容性质，本着“以用促学，学以致用”的原则来设定问题。问题必须体现典型性：包含特殊情境和典型案例；真实性：事件是真实发生的；理论性：应与所对应的理论知识有直接联系；启发性：能够引起讨论，并进行分析和反思。如教师将自身或家人的定点医疗机构就诊费用单据交给学生进行分析，在此过程中，学生即可掌握“起付线”、“报销比例”和“封顶线”的概念，同时要求学生在网络上检索天津市城镇职工基本医疗保险的相关政策规定，从而巩固基础概念，并了解整个医保体系的实施方式和内容。

3.2 教师要有明确定位

网络环境下的PBL教学中，学生处于主体地位，教师处于主导地位，教师要扮演好设计者、指导者和观众三重角色。教师只有对课程内容和结构进行宏观把握，才能在恰当的授课时机设定相关问题，并在整个教学过程中维持教学秩序。评价和归纳总结阶段，教师要对学生分析和解决问题的能力进行综合评价，并给予建设性意见，引导学生深入思考。当学生有疑问时，教师需要适时进行指导与启发；在学生收集资料时，教师要给予方向性引导，从而提高学生资料收集效率。

3.3 与其他教学方法相结合

PBL教学法必须与其他教学方法相结合，如学生要解决社会医疗保险与商业医疗保险合作的方式与案例这个问题，就必须在理论授课的基础上掌握社会医疗保险与商业医疗保险的内涵，否则就无法分析和解决问题。因此，在实际教学中，教师要根据各部分内容选择合适的教学方法，并将各种方法结合运用，比如在讲解社会医疗保险利益相关方之间博弈的内容时，可引导学生在掌握医疗保险市场各利益相关方内容后，结合角色模拟等教学方法进行课堂辩论，以增强课堂的生动性和趣味性。

4 结语

网络环境下的医疗保险学PBL教学法与传统讲授方法相比，提高了学生资料获取、分析和提炼能力以及课堂参与度，锻炼了学生解决实际问题的能力，培养了学生的团队协作精神，提高了学生的口头和书面表达能力、多媒体课件制作能力等。同时，该教学形式对教师的要求也更高，从而激励教师提高自身专业水平和业务素质[4]，不断充实自己，真正实现了教学相长。因此，网络环境下的PBL教学适合在医疗保险学教学中开展。

[1]孙宝志.世界高等医学教育研究的现状和趋势及其借鉴[J].中华医学教育杂志，2006，26（5）：1-4.

[2]汤丰林，申继亮.基于问题的学习与我国教育现实[J].比较教育研究，2005（1）：73-77.

[3]李圣青，任新玲，刘阿茹，等.网络环境下的PBL教学法在呼吸内科教学中的应用[J].中国高等医学教育，2006（2）：89-91.

[4]步怀恩，王泓午，赵铁牛，等.网络环境下卫生统计学的PBL教学实践[J].中国医学教育技术，2010，24（2）：147-150.

G424.1

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1671-1246（2015）12-0044-03

天津市“十二五”综合投资市场营销品牌专业建设项目（津教委财[2011]61号）