情境案例-合作探究教学法在生理学教学中的应用

王芹，徐文萍，宋鸣子，朱莹，嵇月娥

（江苏建康职业学院，江苏南京211800）

情境案例-合作探究教学法在生理学教学中的应用

王芹，徐文萍，宋鸣子，朱莹，嵇月娥

（江苏建康职业学院，江苏南京211800）

在中专护理的生理学教学中，为激发学生的学习兴趣、提高教学效果，实施情境案例-合作探究教学法，相比传统的讲授法，学生学习的积极性和主动性以及临床思维能力得以明显提高，教学效果良好。

情境案例；合作探究；生理学

生理学是一门重要的医学基础课程，但其内容复杂、相对抽象，成为历届学生公认难学、难懂的课程。传统的以讲授为主的“填鸭式”教学方法很难引起学生的学习兴趣，学生学习的积极性普遍不高，教学效果不是很理想。为了有效地改变当前这种状态，我们把情境案例-合作探究教学法引入生理学教学中。

1　情境案例-合作探究教学法的宗旨

情境案例-合作探究教学法就是以情境案例中的问题为主线，学生在教师的指导下，通过自主学习、合作探究，主动地进行知识构建。在这个过程中，以教师为主导，充分发挥学生的主体作用，让学生乐学、会学、学会，同时也锻炼学生研究问题、解决问题以及与他人合作的能力。职业院校是为社会培养技能型的人才，因此生理学教学不仅要把理论知识传授给学生，而且要突出生理学的临床实用性，学生从情境案例中获取所需要的医学知识和应用技能，这样也可使学生早期接触临床案例，培养学生的临床思维能力，增强学生学习的兴趣［1］。

2　情境案例-合作探究教学法的实施

（1）授课对象：2013级护理（3+2）一班、二班、三班全体学生，共150人。

（2）选用教材：江苏教育出版社出版的《人体生理功能》，为全国高职高专护理专业教材。

（3）具体实施步骤（以第8单元中的“体温及其调节”为例［2］）如下。

①案例引入，提出问题。授课时，简短介绍完授课目标与内容后，将准备好的案例以导课的形式介绍给学生，并提出相应的问题。提出的问题应考虑学生本身的特点，中专学生独立思考能力相对较差，没有形成较好的学习习惯，所以问题的设计应难易适中，太难学生无从下手，太容易难以激发学生学习的兴趣。

情境案例：王某，校田径队队员，参加常规训练。在更衣室内室温为20.0℃，湿度为30%，运动前测其口腔温度为36.8℃，身体无任何不适。当时室外温度为33.0℃，湿度60%，他来到室外后，皮肤有温热感并开始变红，运动时他开始出汗，运动结束后测其口腔温度为38.5℃，无特殊不适。

问题1：王某运动前及运动后的体温是否正常？体温的正常值及生理变动如何？问题2：王某为什么会出现皮肤变红、出汗？人体的散热方式有哪些？根据散热原理，如何降低高热病人的体温？问题3：体温相对恒定有何重要意义？机体是如何维持体温恒定的？

②学生自学。学生以教师提出的问题为学习目标，对问题强烈的求知欲使他们认真研读课本，积极思考，变被动学习为主动学习。从有疑问到解释疑问的过程就是学生知识不断丰富、认知不断发展的过程。另外，在这个过程中学生会发现更多的疑问，通过自己摸索、自己动脑、自己理解，会使他们对所学知识的认识更加深刻，同时也培养了他们提出问题、分析问题和解决问题的能力。

③小组合作探究。教师事先给学生分好组（6人一组），就学生在自学过程中自己没有解决的问题以及学生自己产生的疑问进行分组讨论。在讨论的过程中，教师在各个小组之间巡回，扮演指导者和监督者的角色，期间会有学生不断地向教师请教问题，教师在回答时应注意不直接把答案告诉学生，注意提示和引导，促进学生进一步讨论、思考，将讨论引向深处［3］。在小组讨论的过程中，学生各抒己见、集思广益，拓宽了思路，深化了知识，使问题得到解决，同时也增强了学生的语言理解和表达能力，培养了学生团队合作的精神。

④学生展示，教师点评。讨论结束后，每组选一名代表发言，将自己组内的答案及疑惑公布出来，教师进行汇总，并对学生的展示进行点评。点评要精彩到位，对重点着重强调，错误内容要及时纠正，使点评恰到好处，同时教师也要用赏识性的语言多表扬、多鼓励学生，打消他们怕说错的顾虑，增强他们的积极性和主动性。通过展示，可以检验学生自主学习和合作交流的成果，检验他们对知识的掌握程度，同时也锻炼了学生的口头表达能力。

⑤教师归纳总结。这一环节以教师精讲为主、学生提问为辅。对于学生学明白的知识，教师没有必要重复，没有学透的可通过教师的精讲来进一步学习掌握。在学生渴望解释疑问的心理状态下，教师针对疑点、抓住要害、讲清思路，归纳知识之间的联系，构建知识网络。

这堂课学生学习的态度和表现较以前的传统教学有明显的好转，课后我们对这节课内容进行了一个小测验，学生的成绩很理想。同时我们对学生进行了访问调查，90%以上的学生认为这种教学方法可以提高学习的兴趣和自学能力，可以增进师生之间的沟通，希望在以后的教学中多应用情境案例-合作探究教学模式。

3　关于情境案例-合作探究教学法的一些体会

情境案例-合作探究的教学模式充分体现了以教师为主导、学生为主体的教育理念。传统的教学方法在课堂上都是教师“自导自演”，整个课堂学生的参与度较低，学生被动接受知识。而在情境案例-合作探究教学中，学生参与课堂的全过程，课堂由教师和学生之间的单向交流变成学生和学生以及学生和教师之间的互动交流，使学生成为课堂真正的主人，有效地激发了学生学习的积极性和主动性，使学生从“要我学”变成“我要学”，提高了课堂的效果和学生自学的能力［4］。同时，这种教学模式也给了教师压力，教师由原来单一的知识传授者转变为学生学习的组织者、指导者和促进者，课堂教学的难度大为增加，为了应对课堂上可能出现的问题，教师要充分备课，不断地丰富自己的知识储备，以便在课堂上游刃有余。同时，课堂充满不确定的因素，需要教师有很强的课堂驾驭能力，这对教师提出了很大的挑战，也有利于其教育教学水平的进一步提高。

情境案例-合作探究教学模式使学生变被动学习为主动学习，提高了学生的学习水平和教师的教学水平。但是，在实施的过程中还存在着一些问题，比如课堂的节奏较难控制，出现一些意料之外的问题时，教师当堂难以解决。这些问题还有待于广大同仁在运用过程中解决完善。

［1］沈宁，赵薇.生理学课堂中病案教学的应用体会［J］.文教专论，2014（8）：63.

［2］梁尚栋.疾病的生理学机制——生理学案例分析［M］.北京：人民卫生出版社，2009.

［3］刘玉红.问题教学法在中专生理学教学中的应用［J］.卫生职业教育，2012，30（18）：52-53.

［4］陈小华.情境学习理论在内科护理学教学中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（31）：111-113.

G424.1

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1671-1246（2015）22-0048-02