输液泵在硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中的应用
2015-03-15周立萍南京医科大学附属无锡市人民医院江苏无锡214023
周立萍(南京医科大学附属无锡市人民医院,江苏无锡214023)
输液泵在硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中的应用
周立萍
(南京医科大学附属无锡市人民医院,江苏无锡214023)
〔摘要〕目的:探讨输液泵在硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中的应用效果。方法:收集因妊娠高血压综合征住院,静脉应用硫酸镁治疗的100例孕妇,随机分为观察组和对照组各50例。观察组50例给予静脉留置配合输液泵输注治疗,对照组50例予一次性输液器输注治疗,进行对比分析。结果:观察组输液速度符合,输液完成情况,孕妇满意接受方面,均优于对照组。结论:输液泵应用于静滴硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中,能严格掌握输入的药物量,保证硫酸镁在医嘱规定的浓度和时间内不间断的持续输入,确保硫酸镁在血液中的有效治疗浓度,提高治疗效果,保证医疗护理质量,提高孕妇及家属的满意度。
〔关键词〕输液泵;静滴硫酸镁;妊娠高血压综合征
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂[1],静脉输注除有良好的解痉作用,还有一定的镇静降压作用,且对胎儿影响小, 能迅速达到治疗的目的,是产科预防和治疗妊娠高血压综合征及早产的最常见、最有效的手段之一。但硫酸镁滴注需严格控制输液总量及输液速度,滴注速度过快或过量,会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命;速度过慢或暂停,血中硫酸镁的浓度下降,达不到治疗效果[2]。为了保证硫酸镁在医嘱规定的浓度和时间内完成滴注,达到疗效,我院将输液泵应用于产科硫酸镁补液输注,治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
收集我院2014年6~12月因妊娠高血压综合征住院治疗,需要点滴硫酸镁的孕妇100例为研究对象,根据静脉穿刺器具分为静脉留置针配合输液泵输注组(简称观察组)和一次性输液器头皮针输注组(简称对照组)各50例,进行对比分析。
1.2方法
根据医嘱备药。根据医嘱备药5%GS1000ml+25%硫酸镁60ml静脉滴注,8h完成。用药前向产妇家属详细讲解用药目的及注意事项,取得其配合。观察组选择粗直、富有弹性的前臂静脉,待静脉留置穿刺成功后,用3M透明敷贴固定,接输液泵输注治疗。对照组则予一次性输液器7号头皮针输注,按常规的静脉穿刺法进行穿刺,普通敷贴固定。
1.3观察指标
观察并记录2组孕妇在静脉滴注硫酸镁过程中滴速的误差,输液完成情况,孕妇满意接受情况。
1.4统计学方法
计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2组孕妇在静脉滴注硫酸镁过程中输液速度符合,输液完成情况、及孕妇满意接受的情况,观察组滴速误差为0,输液完成情况,孕妇满意接受方面,均优于对照组。见表1。
表1 两组情况比较[例(%)]
3 讨论
3.1输液泵系指可将定量液体药物以可控速率或可控时间输入体内的一类医用器械或电子装置。输液过程中精确控制流速流量甚至定时输液,能减轻医护负担,提高工作效率,还能明显提高输液的安全性[3]和准确性。静脉滴注硫酸镁只有在医嘱规定的浓度和时间内不间断完成输注,才能达到解痉、降压、抑制子宫收缩的治疗作用,为此对硫酸镁点滴浓度、滴数的要求极其严格。应用输液泵给药,根据医嘱设定滴注的速度后,能准确控制输液滴数,血药浓度保持恒定,可避免在人工操作调节滴数时的不准确,致大量硫酸镁药液快速滴入,引起硫酸镁中毒症状。
3.2传统的输液方式,需通过医护人员手动转轮凭经验人工调节硫酸镁控制滴速及药量,很难做到精确控制及计算出单位时间内进入体内药物的剂量,并且还需要不停地调整滴速,以达到理想的输注速率。静脉输液泵能准确控制输液滴数,可避免在人工操作调节滴数时的不准确,专业化和人性化的角度解决了诸多问题,省却了输液过程中繁枝褥节,减轻了患者的精神负担和护理人员的护理压力。输液泵应用于孕产妇用药,对药物输注的用量、速率、时间控制要求精准与传统仅靠手动调控的重力输液相比,优势更为明显。
3.3头皮针治疗组,患者体位改变、活动受限,从而增加重复穿刺机会,使输液中断,不能在医嘱规定的浓度和时间内完成输注,造成硫酸镁在血液中的有效浓度不一致,影响其治疗效果。静脉留置针配合输液泵输注,操作简单,易于固定,因其具有正压、恒速、定量、易调节功能及完善的报警系统[4],一旦输液不畅、管内气体、局部肿胀、或液体走空均会自动发出报警提醒护士及时处理,从而避免了给患者造成不必要的痛苦,有效提高护理工作效率和用药的安全性。同时也减轻了护理工作量,节省了人力和时间,让护士有更多时间与孕妇交流,提高了孕妇满意度。
综上所述,微量泵操作方便安全可靠,可控以及智能化优势,保证硫酸镁在医嘱规定的浓度和时间内不间断的持续输入,确保硫酸镁在血液中的有效治疗浓度,为临时治疗和抢救提供快捷途径,提高治疗效果;保证医疗护理质量,为临床节约了很多护理时数,值得推广应用。
[参考文献]
[1] 丰有吉,沈铿. 妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2005:100.
[2] 郑修霞. 妇产科护理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2010:105-106.
[3] 颜青,李喜西,夏文斌,等. 药师参与临床药物治疗工作的现状和存在的问题[J]. 中国药房,2004,15(9):520.
[4] 徐贵红,徐桂梅.输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用.中国民康医学,2012,24:1142-1143.
收稿日期:2015-06-28
〔中图分类号〕R711
〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1002-2376(2015)10-0133-02