桃红四物汤加减联合西药治疗黄褐斑43例观察

韩淑冰，李国学（.广东省广州市南沙区榄核镇医院，广东　广州　5400；.广东省广州市番禺区沙头街社区卫生服务中心，广东　广州　5480）

桃红四物汤加减联合西药治疗黄褐斑43例观察

韩淑冰1，李国学2
（1.广东省广州市南沙区榄核镇医院，广东广州511400；2.广东省广州市番禺区沙头街社区卫生服务中心，广东广州511480）

［摘要］目的：观察桃红四物汤加减联合西药治疗黄褐斑的临床疗效。方法：85例随机分为观察组43例和对照组42例，两组均用常规西药抗斑治疗，观察组加用桃红四物汤治疗。结果：总有效率观察组95.3%、对照组88.1%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桃红四物汤加减联合西药治疗黄褐斑疗效较好。

［关键词］黄褐斑；桃红四物汤；西药

我们用桃红四物汤加减联合西药治疗黄褐斑疗效较好，现报道如下。

1　临床资料

共85例，均为我院2014年1月至2014年8月收治患者，符合《黄褐斑的临床诊断及疗效标准》诊断标准。排除药物引起的黄褐斑及妊娠妇女。按照随机数表法将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组年龄20～58岁，中位年龄38.4岁；病程1～14年，平均3.4年。观察组年龄21～57岁，中位年龄39.1岁；病程1～15年，平均3.3年。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

两组均用0.1%复方维A霜（重庆华邦制药有限公司生产，国药准字H10950191），均匀涂抹于黄褐斑患处，每日2次，轻轻按摩至吸收。同时给予维生素C、维生素E，2个月为一疗程。

观察组加用桃红四物汤。甘草5g，白术10g，红花8g，当归15g，生地15g，川芎15g，桃仁15g，山茱萸15g，丹皮12g，赤芍12g，紫草28g［1］。加水约600mL煎服，每日分2次服用，2个月为一疗程。

3　疗效标准［2］

治愈：肉眼视色斑面积消退大于90%，颜色基本消失，评分下降指数大于等于0.8。显效：肉眼视色斑面积消退大于60%，颜色明显变淡，评分下降指数大于等于0.5。有效：肉眼视色斑面积消退大于30%，颜色变淡，评分下降指数大于等于0.3。无效：肉眼视色斑面积消退小于30%，颜色变化不明显，评分下降指数小于0.3。

4　治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1　两组疗效比较 例（%）

两组面积、色泽改变见表2、3。

表2　两组治疗前后黄褐斑平均面积比较 （±s）

表2　两组治疗前后黄褐斑平均面积比较 （±s）

组别　n　　治疗前面积（cm2）　　治疗后面积（cm2）观察组　43　4.21±0.09　2.18±0.36对照组　42　4.19±0.17　3.54±0.41 χ2　0.203　6.078 P 0.652　0.0024

表3　两组黄褐斑色泽情况比较 例

5　讨　论

中医认为，黄褐斑的发生与肾虚、冲任失调、气血不畅、内阻淤血有关。病因病机为气血虚淤滞［3］。

桃红四物汤补虚养血，有调节内分泌、抗氧化淡化色斑作用。临床观察表明，其治疗黄褐斑临床效果显著。

综上所述，在常规治疗基础上加用桃红四物汤治疗黄褐斑，临床效果安全可靠，可有效缩小斑块面积，临床治愈率高。

［参考文献］

［1］杨远娟，汪湘波，黄少雅.中医治疗女性黄褐斑伴月经不调的临床疗效观察［J］.中国现代药物应用，2014，8（19）：225-226.

［2］周奇志，胡杏林.桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调67例临床观察［J］.中医药导报，2011，17 （5）：56-58.

［3］中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断和疗效标准（2003年修订稿）［J］.中华皮肤科杂志，2004，52（7）：440.

［收稿日期］2015-05-04

［中图分类号］R758.42

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）09-0828-01