丁酸氢化可的松软膏联合复方多粘菌素B软膏治疗湿疹皮炎临床效果分析

2015-03-11庄庆霖江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心全科221000

医学理论与实践 2015年23期

庄庆霖　江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心全科　221000

庄庆霖江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心全科221000

摘要目的：分析湿疹皮炎行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果。方法：回顾性分析2013年12月-2014年12月本院收治的湿疹皮炎70例患者的临床资料，按数字表法分为研究组和对照组，每组35例。对照组行丁酸氢化可的松软膏治疗，研究组行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗后，研究组的总有效率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，且总体健康评分高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果显著,可改善其临床症状，并提高生活质量。

关键词湿疹皮炎软膏效果

湿疹皮炎为临床常见皮肤病，其病情易反复，且病因复杂，由多种因素引起，具有渗出倾向炎症类反应[1]。为探讨湿疹皮炎行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果，本文回顾性分析已选取的湿疹皮炎70例患者的资料，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料回顾性分析2013年12月-2014年12月本院收治的湿疹皮炎70例患者的临床资料，将其分为研究组和对照组，每组35例。对照组男18例，女17例，年龄18~57岁，平均年龄(31.37±7.88)岁，病程6周~2.70年，平均病程(10.25±0.64)个月；研究组男19例，女16例，年龄19~56岁，平均年龄(31.40±7.89)岁，病程6周~2.60年，平均病程(10.25±0.52)个月；两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05)。

1.2方法对照组行丁酸氢化可的松软膏(天津药业集团有限公司，H10940095，10g/支)治疗，每天早晚各1次，于患处涂抹均匀，疗程2周；研究组行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏(浙江日升昌药业有限公司，H20061269，10g/支)联合治疗，两种软膏交替使用，每天各用2次，且每种药物的使用间隔为3h，于患处涂抹均匀，疗程2周。用药2周后，若有渗液者湿敷0.1%的依沙吖啶型溶液，2次/d，渗液减少并干燥后再行药膏。

1.3判断标准和观察指标参照4级评分方法，0级表示无瘙痒、红斑与丘疹等症状，1级表示有轻度症状，2级表示中度症状，3级表示重度症状，各分值相加表示疾病积分，疗效指数为积分值的减少百分比，治愈：疗效指数≥95%；显效：疗效指数≥60%且<95%；有效：疗效指数≥20%且<60%；无效：疗效指数<20%，总有效=治愈+显效[2]。参照美国波士顿健康研究所的健康调查表(SF-36量表)评价生活质量，分数与质量成正比[3]。观察两组疗效、生活质量，对治愈患者进行4周的随访，观察复发(复发例数/治愈例数)情况。

2结果

2.1两组疗效的情况经治疗，研究组的总有效率显著高于对照组，差异在统计学上有意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组疗效的情况〔n(%)〕

注：与对照组比较，#P<0.05。

2.2两组复发率的情况经治疗，研究组复发2例，复发率为5.71%，对照组复发15例，复发率为42.86%，由此可知研究组患者的复发率显著低于对照组，差异在统计学上有意义(P<0.05)。

2.3两组生活质量的情况经治疗，研究组的总体健康评分为(83.48±5.60)分，高于对照组的(70.26±3.05)分，差异在统计学上有意义(P<0.05)。

3讨论

湿疹皮炎为临床常见病与多发病，呈现慢性类病变，且随着环境污染加剧，其发病率呈逐年升高的趋势[4]。为探讨湿疹皮炎行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果，本文针对收治的湿疹皮炎70例患者的临床资料予以分析。

本文通过分析两组患者的疗效情况，结果显示治疗后，研究组的总有效率显著高于对照组，表明湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果显著,有利于改善其临床症状。可能因为复方多粘菌素B软膏由三种抗菌类药物组成，其抗菌的范围大，且三种药物可发挥互补作用，相互间叠加与协同以增加抗菌的能力，从而有利于改善患者瘙痒、红斑等临床症状[5]。此外，丁酸氢化可的松软膏属于糖皮质型激素，具有抗过敏、抗菌与抗炎等作用，其与复方多粘菌素B软膏联合使用能较好的控制或者消除患者瘙痒、红斑等症状，从而提高临床疗效，能进一步改善患者的临床症状[6]。

本文通过分析两组患者复发率的情况，结果显示治疗后，研究组的复发率显著低于对照组，表明湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果显著,有利于减少复发率。可能因为复方多粘菌素B软膏为杆菌肽、新霉素与多粘菌酶组成的一种复方制剂，对皮肤类感染细菌具有强大杀菌抑菌作用，可保护创面，并可预防感染，从而有效降低复发率[7]。同时，通过分析两组患者生活质量的情况，结果显示治疗后，研究组总体健康评分高于对照组，表明湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果显著,有利于提高生活质量。可能因为复方多粘菌素B软膏不仅具有杀菌、抗菌作用，而且还可止痛，有利于使患者的生活质量提高[8]。本文因受外部环境、样本例数等制约，未分析湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的不良反应情况，有待进一步研究。

综上所述，湿疹皮炎的患者行丁酸氢化可的松软膏与复方多粘菌素B软膏联合治疗的临床效果显著,能改善其临床症状，并提高生活质量，值得推广。

参考文献

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[6]徐洁.冰黄肤乐软膏联合丁酸氢化可的松治疗神经性皮炎临床观察〔J〕.中国实用乡村医生杂志,2014,21(7):53-54.

[7]邹普功,李长明.重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响〔J〕.北方药学,2015,12(3):67.

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(编辑羽飞)

收稿日期2015-04-30