2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的变化

陈少娟　广西浦北县人民医院呼吸内分泌科　535300

2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的变化

陈少娟广西浦北县人民医院呼吸内分泌科535300

摘要目的：探讨2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前、后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的变化。方法：采用随机抽样的方法选取2012年3月-2014年3月我科收治的120例2型糖尿病患者，依据随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。给予对照组患者门冬胰岛素联合二甲双胍治疗，给予研究组患者门冬胰岛素、二甲双胍联合吡格列酮治疗。结果：研究组患者治疗后的SOD、GSH-Px水平均显著高于治疗前(P<0.05)，MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)；治疗后研究组患者的SOD、GSH-Px水平均显著高于对照组(P<0.05)，MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：2型糖尿病患者应用吡格列酮能够提高血清SOD、GSH-Px活性，降低MDA水平。

关键词2型糖尿病吡格列酮SODGSH-PxMDA

本文对2012年3月-2014年3月我院内分泌科收治的120例2型糖尿病患者的临床资料进行了统计分析，探讨了2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前、后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的变化，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料采用随机抽样的方法选取2012年3月-2014年3月我科收治的120例2型糖尿病患者，所有患者均符合世界卫生组织制定的相关诊断标准[1]，均知情同意；排除有心脑肝肾等脏器重大疾患、自身免疫性疾病、近期服用维生素E等抗氧化药物的患者。依据随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。研究组中男32例，女28例，年龄33~72岁，平均年龄为(52.3±18.2)岁；病程1~10年，平均病程为(5.3±3.8)年。对照组中男35例，女25例，年龄32~73岁，平均年龄为(53.4±18.3)岁；病程1~9年，平均病程为(5.4±3.5)年。两组患者一般资料比较差异均不显著(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院伦理委员会批准。

1.2治疗方法给予对照组患者门冬胰岛素联合二甲双胍治疗，依据患者的实际血糖水平对胰岛素和二甲双胍的剂量进行适时的调整，3个月为1个疗程；给予研究组患者门冬胰岛素、二甲双胍联合吡格列酮治疗，在对照组基础上加服吡格列酮，15mg/d，3个月为1个疗程。

1.3观察指标从南京建成生物工程研究所购买试剂，在治疗前和治疗3个月后分别对两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)进行检测[2]，然后对其进行统计分析。

2结果

研究组患者治疗后的SOD、GSH-Px水平均显著高于治疗前(P<0.05)，MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)；治疗后研究组患者的SOD、GSH-Px水平均显著高于对照组(P<0.05)，MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。具体见表1。

表1　两组患者治疗前、后血清SOD、

注：与治疗前比较，#P<0.05；与对照组比较，*P<0.05。

3讨论

相关医学研究结果表明，糖尿病及其并发症的发生发展受到氧化应激的直接而深刻的影响，抗氧化治疗可能能够将氧化对组织的损伤有效逆转过来，从而对糖尿病及其并发症的发生发展进行有效地延缓甚至阻止。但是现有的一些抗氧化剂抗氧化治疗主要将注意力放在维生素C、E等，但这些药物很少在防治糖尿病及其并发症中得到有效应用，因此并无法达到令人满意的临床疗效。近年来，临床发现他汀类药物等能够将自由基有效清除掉，具有良好的抗氧化作用，但是目前仍然没有弄清楚其确切机制，这就在极大程度上限制了其使用[3]。在2型糖尿病的治疗中，噻唑烷二酮类药物由于能够对细胞内自由基过多的生成及高糖诱导的氧化应激进行有效地抑制，同时促进过氧化亚硝酸盐活性的显著降低，因此在临床得到了极为广泛的应用[4]。本文结果表明，2型糖尿病患者应用吡格列酮能够提高血清SOD、GSH-Px活性，降低MDA水平，从而对2型糖尿病患者的氧化和抗氧化失衡进行有效地纠正，值得在临床推广。

参考文献

[1]杨永歆.吡格列酮对初发2型糖尿病人胰岛素抵抗和血管内皮功能的影响〔D〕.天津：天津医科大学，2008.

[2]金智敏,马燕君.2型糖尿病患者应用罗格列酮治疗前后血清C反应蛋白的改变〔J〕.内蒙古医学杂志,2010,42(2):160-162.

[3]何东华,叶继峰,汪学静.糖耐量减低患者应用吡格列酮治疗前后血清C反应蛋白的变化〔J〕.医学综述, 2008, 14(3):472-474.

[4]陈忻,杨丽,翟所迪.罗格列酮和吡格列酮对65岁以上糖尿病患者心血管事件风险的meta分析〔J〕.药物不良反应杂志,2011,13(2):73-77.

(编辑雅文)

收稿日期2015-02-27

中图分类号：R587.1

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)23-3207-02