干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用探讨

龙加生

干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用探讨

龙加生

目的研究并探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床应用效果, 并分析该检查方法的应用价值。方法99例需进行尿常规检查的患者, 分别进行干化学检测法﹑尿沉渣检测法﹑联合法, 将患者三种检测方法的结果进行比较。结果联合法的红细胞阳性数﹑白细胞阳性数均高于干化学法和尿沉渣法, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 干化学法的红细胞阳性检测率高于尿沉渣法(P＜0.05),尿沉渣法的白细胞阳性检测率高于干化学法(P＜0.05)。结论干化学法和尿沉渣法都各自具有优缺点,两种方法的联合应用提高了血常规检测的准确率, 值得应用和推广。

干化学法；尿沉渣；尿常规检验

尿常规检测法在临床上的应用较广泛, 对许多疾病的诊断能够起到帮助作用。加强对尿常规检测的准确率具有重要的临床意义［1］。现本文将研究干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2014年6～7月期间选取的99例需进行尿常规检查的患者进行分析, 其中男50例, 女49例,年龄18～72岁, 平均年龄(41.12±9.37)岁。

1.2 方法 让所有患者分别进行干化学检测法﹑尿沉渣检测法﹑联合法。

1.2.1 一般仪器 URS-11A尿液分析试纸(烟台宝威生物技术有限公司), R/S2003尿沉渣分析工作站(美国DiaSys公司), 优利特-300尿干化学分析仪(中国桂林医疗电子仪器工厂), 离心机。

1.2.2 检测方法［2］干化学法：收集患者的尿液, 将选取好的尿液用试管吸取20 ml, 随后将选取的尿液放入试纸上,停留5 s后将试纸取出, 按照干化学分析仪配套的操作说明进行操作。

尿沉渣检测法：将10 ml尿液标本放入离心管中, 相对于离心力, 分析器的取值设定为400 g, 离心处理的时间大约5 min。将上层的清液去除, 收集剩余的尿沉渣0.2 ml。尿沉渣样本混合均匀后吸入流动技术池中, 最后再进行数据统计。

联合法：用一次性塑料尿杯收集患者尿液清洁段20 ml,先用尿液干化学分析仪进行检测, 再用尿沉渣法进行检测,随后再通过人工显微镜复查, 所有操作步骤均按照说明书进行［3］。

1.3 观察指标 通过干化学法﹑尿沉渣法以及联合法检测患者红细胞﹑白细胞的阳性率。阴性的标准：红细胞检出值在0～7.0 U/L区域, 白细胞检出值在0～10.0 U/L区域。阳性的标准：红细胞检出值＞7.0 U/L, 白细胞检出值＞10.0 U/L。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

联合法的红细胞阳性数﹑白细胞阳性数均高于干化学法和尿沉渣法, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；干化学法的红细胞阳性检测率高于尿沉渣法(P＜0.05), 尿沉渣法的白细胞阳性检测率高于干化学法(P＜0.05)。见表1。

表1 干化学法﹑尿沉渣法﹑联合法的结果比较［n(%)］

3 讨论

尿常规检测法的临床应用效果良好, 所以医院都在广泛应用, 它可以帮助诊断患者的疾病, 该方法成为良好的医学辅助工具。随着我国科学技术的不断发展, 自动化仪器设备以及半自动化仪器设备在迅速发展, 进行尿常规检查的方法也逐渐增多。在临床上主要有干化学法以及尿沉渣法。这两种检测法具有不同的特点, 检测机制也各不相同。

干化学法的分析仪器操作简单, 在30 s内即可完成多个生化参数的测定, 在近几年来尿十项检测法开始广泛使用,尿常规的检测范围得到了扩大。干化学法有时的测量结果并不准确, 主要的影响因素是代谢产品和药物, 它们会导致尿液的颜色异常, 对结果造成影响。尿蛋白的浓度太高会导致结果出现假阴性, 尿液中热不稳定容易导致假阳性。还有类似的其他因素影响了结果的准确性。试纸的不同也是干扰因素之一, 包括它的产地﹑敏感度﹑质量等。因此不能完全依赖于干化学检测结果, 需要综合分析。尿沉渣检查法是通过显微镜观察患者的尿沉渣物, 对里面的细菌﹑寄生虫﹑管型﹑结晶等成分进行研究和定位。尿沉渣分析仪一般为透明管型,采用了荧光染色技术, 能降低漏诊的几率。但是检查结果也并不是完全准确, 同样存在一定的偏差。将干化学法和尿沉淀法结合使用能够提高尿常规检查的准确性, 物理法和化学法的结果相互参照, 根据患者的临床症状进行综合判断能够提高检测准确率［4］。

在本文的研究内容和结果中显示, 干化学法和尿沉渣法都各自具有优缺点, 干化学法的红细胞诊断率较高, 尿沉渣法的白细胞诊断率较高, 将两种方法联合进行尿常规检查提高了结果的准确性。

综上所述, 在临床上采用干化学法和尿沉渣法联合进行尿常规检测的应用价值较高, 结果准确, 值得应用和推广。

［1］陈雨,程闽,李薇, 等.自动化尿液干化学和有形成分分析复检规则的制定和应用.中华检验医学杂志, 2011, 34(6):501-506.

［2］刁殿琰,王玉洁,盖蔚丽, 等.尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析.吉林医学, 2013, 34(18):3653.

［3］贾茗茗.尿板与干化学试纸联合应用机理与分析.中外健康文摘, 2010, 7(13):50-51.

［4］杨桂莲.尿沉渣镜检和尿常规干化学法在尿常规检测中的应用价值.健康必读(中旬刊), 2013, 12(10):107.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.018

2015-08-13］

112000 辽宁省铁岭市妇婴医院检验科