兴趣原则在新护士临床带教中的应用效果

盛　珍，贾仙娥，陈荷花

(临安市人民医院，浙江临安　311300)

兴趣原则在新护士临床带教中的应用效果

盛珍，贾仙娥，陈荷花

(临安市人民医院，浙江临安311300)

摘要：目的观察兴趣原则在新护士临床带教中的应用效果。方法将16名新毕业护士按报名表序号分组，单号为观察组，双号为对照组，每组8人，观察组采用兴趣原则教学方法进行临床带教，对照组采用常规教学方法进行临床带教。3个月后，比较两组新护士护理能力。结果观察组新护士在理论知识、专业技术、护理观察、健康教育、应急能力、感染防护、规避纠纷等护理能力指标评分均高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以兴趣原则的临床带教可提高新护士护理能力。

关键词：新护士；临床带教；兴趣原则；效果

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.12.023

新护士是指新近从医学院校毕业、工作时间在一年内的护士[1]。新护士在基本技能、临床经验、应急处理等方面较薄弱，做好新护士的带教工作，确保护理安全，是科室护理安全管理的关键之一[2]。如何提高新护士的求知欲望，促进新护士的学习主动性、积极性，提高其工作能力是摆在临床带教老师面前的重要课题。现代心理学认为：兴趣是一个人力求认识和趋向某种客体的积极态度的个性倾向。兴趣在人的实践活动中具有重要的意义，可以使人集中精力去获取知识，努力完成当前的活动。兴趣原则是在教学过程中，教师不断地利用各种技术或变化的教学方法，提高学生对学习和对专业的兴趣，增进学习效果，依次施教的原则[3]。2013年9月至2014年8月，本院外科尝试以兴趣原则来进行新护士临床带教，取得较好的效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象2014年招聘的医学院校新毕业护士16名，均为女性，按报名表序号分单号为观察组、双号为对照组，各组8人。观察组：年龄22～25岁，平均年龄(23.5±1.2)岁；本科1人，大专7人。对照组：年龄22～26岁，平均年龄(24.1±0.6)岁；本科2人，大专6人。两组新护士在性别、年龄、学历等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法新护士培训目标由护理部统一制定，带教老师由护理部指定，均为本科学历，从事临床护理工作10年以上，热爱护理专业和护理教学，有良好的专业素养和沟通能力及语言表达能力。每位新护士在科室的学习时间为3个月。

1.2.1对照组在普外2科采取传统带教方式，即新护士入科后由带教老师进行一对一的带教，首日进行科室介绍，包括环境、规章制度及专科特点等，带教老师根据工作中遇到的实际病例边讲解、边操作，按常规进行疾病查房和病例讨论。带教老师关爱新护士，对新护士护理能力的提高及时给予肯定和表扬。

1.2.2观察组新护士在普外1科学习，在一对一带教的基础上采用兴趣原则进行临床带教。

1.2.2.1首日教育激发工作兴趣从新护士第1天上班开始，带教老师向新护士讲述临床护理工作的意义和重要性，分享护理工作中成功的案例，分析全社会对护理资源的需求，阐明护理工作的就业亮点，让新护士在一踏上工作岗位就充满希望与信心，感觉到集体的温暖，积极主动地投入到临床工作中，激发新护士对护理工作的兴趣。

1.2.2.2疾病查房和病例讨论及恰当的教学方法激发学习兴趣每周参加1次主任医师查房，了解临床新技术例如达芬奇机器人手术及微创胸腔镜、腹腔镜、内镜胶囊检查等高科技手段，引起新护士对专业的学习兴趣，激发其求知欲望。每2周进行1次护理疾病查房，1个月进行1次疑难病例讨论分析。采用PBL教学法，即以问题为基础的教学，旨在培养新护士的探索意识，创新和实践能力[4]。该模式让新护士在临床工作中自由的发表个人对问题的看法以及值得深入探讨的问题，激发新护士主动性思维方式，使新护士知其然且知其所以然，启发及引导新护士探讨解决问题的策略。在模拟情景培训中以带教老师为主导，新护士为主体共同参与，以新护士的兴趣点和内在需要为基础，充分体现新护士在教学中的主体地位，使单调繁琐的教学内容变得丰富、生动、富有情趣，很好地挖掘新护士的动力和潜能，同时带教老师娴熟的操作示范、图文并茂的多媒体教学法使新护士尽快掌握护理操作技能和理论知识；培训还包括通过师生聊天、谈心、写反思日记等方法了解和促进新护士对本职工作的兴趣和对前途的期望，及时发现新护士的闪光点和长处，使之产生愉快的情绪体验，达到快乐学习的目的，提高学习效果。

1.2.2.3带教老师的关爱和鼓励激发新护士对护理工作的兴趣在带教过程，带教老师以关爱和理解的心态施教，耐心答疑解惑，悉心指导，理解和包容新护士的过错和不足，避免在众人面前批评，帮助其正确评价自己，使新护士对带教老师产生亲切感、安全感，形成一个积极向上的良好氛围；善于发现新护士的细微变化和点滴进步，及时加以肯定、鼓励和表扬，让新护士体会到成功的喜悦和工作的价值，对学习的兴趣倍增，激发新护士的学习热情，学习的自觉性、主动性，从而提高新护士护理工作能力。

1.3效果评价与方法3个月学习结束时评价新护士的护理能力。护理能力判定标准根据Norman等[5]提出的评价体系为基础，通过本院护理专家讨论，确定7项指标，包括理论知识、专业技术水平、护理观察能力、健康教育能力、应急能力、感染防护能力、规避纠纷能力，按照客观结构式临床检测方法编制测试试卷[6]，每项指标均设100分，分值高低与护士护理能力成正比。

2结果

两组新护士护理能力比较见表1。

分

3体会

兴趣是最好的老师，一个人一旦对某事物有了浓厚的兴趣，就会集中精力主动去求知、去探索、去实践。教育学家赫尔巴特说：兴趣就是主动性。将兴趣原则应用于新护士临床带教中，带教老师鼓励新护士多看、多问、多思考，改变了新护士在带教过程中处于被动接受知识的地位，使其能以一种积极的心态、带着问题主动学习，激发了新护士的学习热情和求知欲；融洽密切的师生关系，减少了新护士由于缺乏工作经验等因素带来的紧张感，让其轻松快乐地学习；带教老师及时的鼓励和肯定使新护士在工作中产生愉快的情绪体验，体会到自身的价值和成就感，有利于培养新护士对护理工作的热情；丰富多样的带教方法使枯燥单调的临床带教变得生动和有趣，从而提高了新护士对学习的兴趣，调动了新护士学习的积极性和主动性，加深了对相关知识的理解和记忆，从而对所学知识的领会更加透彻和深刻，增强了理论联系实际的应用能力；同时学习过程中能认识到自身的缺陷和不足，找到改进的方向，从而积极思考探索，去发现、分析、解决各种护理问题，有利于提升护理工作能力。研究结果显示,观察组新护士3个月后的护理能力7项指标考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)，说明以兴趣原则的临床带教更符合人类学习的心理学规律，有利于提高新护士的护理能力。

参考文献：

[1] 房秋燕,曾姚姚,樊金燕.90后新护士科室选择倾向及管理对策[J].护士进修杂志,2013,28(22):2038-2039.

[2] 徐丽,林旭波.目标教学在神经外科新护士带教中的应用[J].护理与康复,2012,11(4):386-387.

[3] 郭晓勤.兴趣原则在护生临床见习中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(31):128-130.

[4] 肖亮,谢荣华.基础护理学教学方法改革的尝试[J].医学信息,2011,24(4):1877-1878.

[5] 黎雪梅,李继平.护理人员护理能力研究现状与展望[J].护理学杂志,2008,23(4):74-76.

[6] 石平,刘凌昕.护士执业能力培养模式的构建与优化[J].解放军护理杂志,2006,23(10):89-90.

国家中医药管理局重点学科南京中医药大学中医护理学开放基金课题，编号：ZYHL0503-2

收稿日期：2015-07-22

作者简介：戴正香(1975-)，女，硕士，副主任护师，护士长.

中图分类号：G726

文献标识码：A

文章编号：1671-9875(2015)12-1163-02