自制胃管固定带的制作与应用

2015-02-26江晓萍,庄丽玲,朱艳芳

医学理论与实践 2015年16期

自制胃管固定带的制作与应用

江晓萍庄丽玲朱艳芳福建中医药大学附属泉州市正骨医院，福建省泉州市362000

关键词胃管固定带制作应用

在临床护理工作中，常常因病情的需要将胃管保留数日，甚至更长的时间，如何使留置胃管在长时间内保持正确的固定位置，防止胶布过敏和皮肤损伤是关键[1]，传统胃管固定方法是用胶布固定在鼻翼及面颊部,胃管受到小的牵拉易使胶布脱落而导致胃管脱出,再次插管会给病人造成不必要的痛苦,也增加了护理工作量[2]。胶布常常出现过敏现象，为确保护理的安全，我科特制作了胃管固定带，固定效果良好不易脱管同时易于护理,且不压迫面部皮肤，避免了胶布过敏。现介绍如下。

1材料与方法

1.1材料一次性胃管1包(胃管长90cm，外径 1.0cm，内径0.6cm)，寸带 1 根,橡胶止血带1小节(长度4.0cm)，输血器管1小节(长度5.5cm)，止血钳1支，剪刀1把。

1.2制作方法在止血带中点处剪开一1.0cm小切口，将寸带穿过输血器管，再将输血器管穿过止血带后组成一个固定器，并将固定器移至寸带的中点。常规留置胃管,将胃管的末端从输血器管和止血带中形成的空隙拉出。

1.3使用方法常规经鼻留置胃管，确认胃管在胃内后，用止血钳将输血器管从止血带中点的小孔拉出一个空隙。慢慢将固定器的空隙顺着胃管末端往鼻翼位置移动至胃管60cm标志线处。拉紧输血器管及寸带，将寸带沿耳廓绕过病人脑后系于耳后，松紧度以可容纳一指为宜。如图1。

2讨论

传统胃管固定方法是用胶布固定在鼻翼及面颊部,这些部位的皮肤油腻,胶布固定后容易松脱，胃管受到小的牵拉力易使胶布脱落而导致胃管脱出,再次插管会给病人造成不必要的痛苦,也增加了护理工作量。采用胃管固定带,利用止血带的弹性和输血器管的摩擦力紧密的将胃管固定住,且不压迫胃管腔[3],即使用力拉扯也不易拔出胃管，寸带沿耳廓绕过脑后固定于耳后，受到外力牵拉时胃管不易脱落。固定效果良好的同时易于护理,且不会造成面部皮肤压迫，寸带为棉质较柔软，对皮肤刺激小，不易造成皮肤受压。又避免了某些过敏体质的病人因对医用胶布过敏所引起的不适现象。