白癜风患者血清甲状腺自身抗体水平观察

2015-02-24谭洪波黄明通广东省韶关市曲江区人民医院512100

医学理论与实践 2015年6期

王　宇　谭洪波　黄明通　卢　瑜　广东省韶关市曲江区人民医院　512100

白癜风患者血清甲状腺自身抗体水平观察

王宇谭洪波黄明通卢瑜广东省韶关市曲江区人民医院512100

摘要目的：探讨白癜风患者血清甲状腺自身抗体的水平。方法：选取我院2013年5月-2014年5月的45例白癜风患者为观察组；选取45例年龄性别匹配的正常人为对照组。比较两组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。结果：观察组TPOAb阳性率22.22%明显高于对照组4.44%，P<0.05，且观察组TRAb阳性率17.78%也明显高于对照组2.22%，P<0.05。观察组中女性TPOAb阳性率和TRAb阳性率均远高于男性。结论：白癜风患者甲状腺自身抗体远高于正常人，即白癜风患者有很大可能患上甲状腺疾病，因此建议患者定期到医院做甲状腺功能和自身抗体的检查。

关键词白癜风甲状腺自身抗体TPOAbTRAb

白癜风是由于皮肤的黑素细胞功能消失导致的[1]，影响美观。全身部位都可发生，如：颈项、手腕等，青年妇女患病者多。但此病发病机制尚不清晰，通常伴有多种并发症，可通过药物、手术、物理等方法进行治疗，现如今越发成为医学界的研究热点。本文探讨白癜风患者血清甲状腺自身抗体水平，通过放射免疫法测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，化学发光法[2]测定甲状腺激素受体抗体(TRAb)，观察白癜风与自身免疫甲状腺疾病的关系，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2013年5月-2014年5月的45例白癜风患者为观察组，男22例，女23例，平均年龄(32±9)岁，均确诊为白癜风病症，此前未采取任何治疗，且无其他病症；选取45例正常人为对照组，男22例，女23例，平均年龄(33±8)岁，身体健康，无白癜风、甲状腺等病史。

1.2方法分别空腹抽取观察组和对照组肘静脉血3ml，静置分离血清。采用放射免疫法检测TPOAb，采用化学发光法检测TRAb(正常参考值：TPOAb 0.5~10IU/ml；TRAb 0~50IU/ml)。若结果超过上限值，则判定为阳性。

1.3观察指标比较观察组患者和对照组人群TPOAb阳性率和TRAb阳性率，进一步判断白癜风患者与正常人相比，患上自身免疫甲状腺疾病的可能性大小。

2结果

测定结束后，比较白癜风患者和对照组的TPOAb、TRAb的阳性率，见表1。

表1　两组甲状腺抗体检测结果对比〔n(%)〕

观察组TPOAb阳性患者10例中，女性8例， TRAb阳性患者8例中，女性7例，年龄23~31岁，女性明显多于男性，P<0.05，具有统计学意义，见表2。

3讨论

本文表明，白癜风患者常伴多种并发症，尤其是自身免疫甲状腺疾病，可能与遗传、自身免疫、精神与神经化学、黑素细胞自身破坏、微量元素[3]等多种因素有关，尚不能完全确定。本文通过分析比较白癜风患者和正常人的TPOAb和TRAb，发现白癜风患者的TPOAb阳性率、TRAb阳性率远高于正常人。同时，白癜风患者中，TPOAb和TRAb水平呈阳性的女性患者远远多于男性患者。研究表明白癜风与自身免疫甲状腺疾病紧密相连，女性更容易患该病。临床医生应该对此有深刻的认识，一旦将患者确认为白癜风后，时刻留意患者是否有甲状腺疾病的症状，以便及早发现，争取早期治疗。白癜风患者也应该清楚白癜风会使患甲状腺疾病的可能性增加，定期到医院进行检查，做好与病症作斗争的准备，对女性患者更是如此。