高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗的疗效分析

常明光　内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗青达乡卫生院　014300

高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗的疗效分析

常明光内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗青达乡卫生院014300

摘要目的：分析高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗的效果。方法：资料选取本院2013年10月-2014年10月收治的高血压合并冠心病患者共86例，随机分为研究组与对照组，每组43例；研究组予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对照组予氨氯地平治疗；观察两组血压指标变化以及不良反应发生率情况。结果：经治疗研究组SBP、DBP检测值均优于对照组(P<0.05)；两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论：高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗效果显著，可有效降低患者血压且不良反应较少。

关键词高血压冠心病吲达帕胺氨氯地平

高血压属于临床常见病症之一，其主要合并疾病是冠心病，近年来，两病症的合并发病率呈上升趋势，本文对高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗的效果进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2013年10月-2014年10月收治的高血压合并冠心病患者共86例，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组43例；研究组中男22例，女21例，年龄21~61岁，平均年龄(38.62±1.07)岁；对照组中男21例，女22例，年龄22~62岁，平均年龄(39.78±2.15)岁。两组基线资料无明显差异(P>0.05)，具可比性。

1.2方法两组患者均予控制血糖治疗等常规治疗，并于开始治疗3周前停止使用影响血压的药物；在此基础上，对照组予以口服氨氯地平胶囊(南通华山药业有限公司，H20030576)5mg/次，1次/d；研究组在对照组基础上加服吲达帕胺片(重庆药友制药有限责任公司，H50021320)2.5mg/次，1次/d。

1.3观察指标于治疗前、后对两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)予以检测，并统计两组恶心、呕吐和疲劳感等不良反应的发生率情况[1]。

2结果

2.1两组患者的血压指标变化情况经治疗两组SBP、DBP检测值均低于治疗前(P<0.05)；研究组治疗后SBP、SDP检测值均优于对照组(P<0.05)，见表1。

±s，mmHg)

注：与治疗前组内比较，#P<0.05；与治疗后组间比较，*P<0.05。1mmHg=0.133kPa。

2.2两组患者不良反应情况经治疗，两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)，见表2。

表2　两组患者不良反应情况

3讨论

氨氯地平胶囊的主要成分是氨氯地平，本品属于硝苯地平类钙离子拮抗药，可用于治疗各类高血压以及心绞痛，但本品起效较慢，达峰时间6~8h，生物利用度64%[2]。为有效提升高血压合并冠心病治疗的效果，本文对选取的高血压合并冠心病患者中的43例予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对联合用药治疗的临床效果进行分析。

观察本文中两组患者治疗前、后的血压变化情况，可得经治疗研究组患者的SBP(120.43±13.56)mmHg，DBP(82.71±6.65)mmHg，研究组SBP、SDP检测值均显著优于对照组患者，该结果与丁乐春相关研究结果一致，提示吲达帕胺片联合氨氯地平胶囊治疗能够有效缓解高血压症状[3]。分析其原因在于，吲达帕胺是治疗高血压的常用药物，属于一种利尿剂，其是通过对患者远曲小管皮质的再吸收进行抑制以发挥利尿功效，通过有效调节钙离子转变血管平滑肌松弛程度，减少外周血管受到的阻力，进而发挥降压功效；此外，本品具有的生物利用度高达93%,可在服药后1~2h达到峰值血药浓度，本品与血浆蛋白的结合率≥75%，其可有效弥补氨氯地平起效慢、生物利用度不高的缺陷[3]。

本文对两组患者的不良反应发生情况进行分析，发现两组不良反应发生率无明显差异，提示采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病不会增加患者的不良反应，安全性较高，可用于临床治疗。由于本文选取的资料数量较少，疗程较短，关于吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者远期生活质量的影响，需临床进一步研究验证。

综上所述，高血压合并冠心病行吲达帕胺联合氨氯地平治疗可有效降低患者血压，安全性较高，具有实际应用价值。

参考文献

[1]吴子承.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析〔J〕.实用心脑肺血管病杂志,2014,22(8):79-80.

[2]谢玉霞,武钢.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察〔J〕.重庆医药,2013,42(6):641-642.

[3]丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察〔J〕.湖南中医药大学学报,2013,33(12):24-25.

(编辑紫苏)

收稿日期2014-12-04

中图分类号：R544.1

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)07-0086-02