机器人辅助肾盂成形术的长期疗效

〔Traumann M，et al.Der Urologe，2014，53（Sonderh 1）：87〕

随着机器人辅助手术的开展，机器人辅助肾盂成形术已成为手术治疗的另一选择，但是，较大样本数和长期疗效的单中心研究仍然很少，对此，德国汉堡3家医疗中心协作，对机器人辅助肾盂成形术的5年长期疗效进行了评估。资料和方法：2004年至2013年，机器人辅助肾盂成形术治疗临床和尿动力学有重要意义的肾盂输尿管连接部狭窄患者61例，按Anderson-Hyner方法由2位术者施行手术。对其变元如失血、术中和术后并发症、手术时间和肾盂输尿管连接部狭窄原因进行评估。结果：患者平均年龄36.6岁，平均手术时间192min，平均随访时间66.8个月，无转行开放手术者。总的手术成功率90.2%。较晚期病程中因复发狭窄行开放性肾盂成形术1例，因感染需短暂置放输尿管内支架4例。结论：术后随访5年，机器人辅助肾盂成形术的手术成功率极佳，可与腹腔镜及开放手术相比。因此，在具备相应先决条件下（机器人系列设备和训练有素的医师），机器人辅助肾盂成形术是可选择的安全外科手术方法，值得推荐。此外，它还具有微创手术的特点。

（周家杰摘译 李金华校）