38例关于妊娠合并糖尿病的临床诊治分析

朱春花黑龙江省龙江县妇幼保健院妇产科,黑龙江齐齐哈尔 161100



38例关于妊娠合并糖尿病的临床诊治分析

朱春花
黑龙江省龙江县妇幼保健院妇产科,黑龙江齐齐哈尔 161100

[摘要]目的 探讨妊娠合并糖尿病患者的临床诊治手段,并进行分析,以供参考。方法 选取2012年9月—2014年8月该院收治的妊娠合并糖尿病患者,共38例作为研究对象,并另随机抽取36例正常孕妇作为对比对象。并对其进行分组,38例妊娠合并糖尿病患者建立为实验组,另外36例正常孕妇建立为对照组。两组经过统一的诊治方法后,对比其

?患者的并发症发生率。结果 妊娠会加重糖尿病的病情,而糖尿病也会增加妊娠期的并发症发生率。结论 对于妊娠合并糖尿病患者,应及早采取正确的诊治方式对其进行临床治疗,只有这样,才能有效的减少患者并发症发生率,提高患者的妊娠期生活质量。

[关键词]妊娠；糖尿病；临床诊治

妊娠合并糖尿病是一种比较常见的妊娠期合并症疾病。据临床调查显示[1],近年来,我国妊娠合并糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势,并且,因该病症导致的围产儿死亡率已达到了65%。由此可见,妊娠合并糖尿病已然成为威胁母婴安全的重大疾病。因此,寻找出诊治妊娠合并糖尿病的最佳方法,显得尤为重要。该研究选取2012年9月—2014年8月间该院收治的妊娠合并糖尿病患者共38例作为研究对象,意在探讨妊娠合并糖尿病患者的临床诊治手段,并进行分析,以供参考。现报告如下。

1　 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月—2014年8月该院收治的妊娠合并糖尿病患者,共38例作为研究对象,并另随机抽取36例正常孕妇作为对比对象。并对其进行分组,38例妊娠合并糖尿病患者建立为实验组,另外36例正常孕妇建立为对照组。其中,实验组中按妊娠合并糖尿病的发生因素又分为：有异常生育史的患者有11例(28.95%),有家族史的患者有7例(18.42%),其它原因的患者有20例(52.63%),且所有患者年龄在25~38岁之间不等,平均年龄(32.57±1.46)岁；而另一组(对照组)中,初次产妇有27例,经产妇有9例,所有产妇年龄在22~35岁之间,平均年龄(33.66±1.56)岁。对比两组患者的年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),两组数据之间可以进行良好的对比。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法 ①在患者空腹的状态下,对其患者进行静脉采血2次,将2次的血液标本做血糖检测,并取其平均值,若患者的血糖结果大于或等于5.8 mmol/L,则表明该患者为妊娠合并糖尿病患者[2]。②对孕周已满24周以上的患者进行糖尿病筛查[3],具体措施：患者在食用早饭后1 h之内,口服剂量为50 g的葡萄糖液,在患者服用1 h之后,对其进行糖尿病筛查,若检测结果大于或等于7.8 mmol/L,则可以表明该患者为妊娠合并糖尿病患者。③对于糖筛查检测结果中,显示为阴性的患者,再进行1次糖耐量检测[4],具体方法：对其患者进行禁食,在禁食12 h之后,给予其患者口服剂量为75 g的葡萄糖液,并监测患者体内的血糖变化,若血糖变化超过正常标准,则表明该患者为妊娠合并糖尿病患者。1.2.2 治疗方法 ①全面掌握患者的病情变化 医生在对患者进行治疗之前,对其患者进行全面化的病情询问,在充分了解患者的病情状况之下,对其展开具有针对性的临床治疗。而患者的糖尿病药物也应改为胰岛素药物,这样的做法有利于减少患者的并发症发生情况,从而降低胎儿畸形等异常胎儿情况的产生。②为其患者建立糖尿病管理小组[5]。

1.3 观察指标

两组经过统一的诊治方法后,对比其患者的并发症发生率。并发症包括妊娠期高血压、胎儿畸形和产后出血三项。

1.4 统计方法

所有数据均采用SPSS111.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,c2检验比较。P<0.05为差异有统计学意义。

2　 结果

对比两组患者的并发症发生率,可以得出：妊娠会加重糖尿病的病情,而糖尿病也会增加妊娠期的并发症发生率,具体数据详见表1。

表1　两组患者的并发症发生例数对比表[n(%)]

3　 讨论

妊娠合并糖尿病是指患者在妊娠期间产生了糖尿病的现象,或是妊娠前为隐性糖尿病,而妊娠后却发展为糖尿病的情况。这种妊娠情况属于高危妊娠,对母婴的健康均有较大的危害。因此,对于临床妊娠合并糖尿病患者而言,对其及早的开展正确的诊治工作,是十分有必要的。只有对其患者进行可靠的诊断方式和正确的治疗措施,才能有效控制患者在妊娠期并发症的发生状况,提高患者的生存质量和母婴预后。

综上所述,对于妊娠合并糖尿病患者,应及早采取正确的诊治方式对其进行临床治疗,只有这样,才能有效的减少患者并发症发生率,提高患者的妊娠期生活质量。

[参考文献]

[1]中华医学会妇产科学分会产科学组,中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志,2014,49(8):561-569.

[2]蔡昭美.妊娠合并糖尿病诊治进展[J].中外医疗,2013,32(15):184-185.

[3]于四永,高慧,吴敬军，等.妊娠期糖尿病系统诊治对孕产妇并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(32):3599-3600.

[4]贾晓宙,聂兰.妊娠期糖尿病的规范化诊治对母婴结局的影响[J].中国医师杂志,2011,13(2):208-210.

[5]任华.妊娠期糖尿病90例诊治观察[J].中国基层医药,2011,18(5):633-634.

(收稿日期：2015-02-26)

[作者简介]朱春花(1974-),女,黑龙江龙江人,本科,副主任医师,研究方向：妇产科。

[文章编号]1672-4062(2015)05(b)-0066-01

[文献标识码]A

[中图分类号]R587.1