空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床价值

陈丽华黑龙江省黑河市第二人民医院,黑龙江黑河 164300



空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床价值

陈丽华
黑龙江省黑河市第二人民医院,黑龙江黑河 164300

[摘要]目的 主要探讨空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床价值。方法 选取2013年10月—2014年10月在该院进行体检的200例患者作为研究对象,采用空腹血糖联合糖化血红蛋白对糖尿病患者进行筛选。结果 采用空腹血糖检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为16.00%；采用糖化血红蛋白检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为15.50%；空腹血糖联合糖化血红蛋白筛选糖尿病患者,一共筛选出20例患者(10.00%)。结论 采用空腹血糖联合糖化血蛋白检测的方法筛选糖尿病患者,如果单纯采用其中一种方式进行筛选测试,结果均存在漏诊,不能够有效将糖尿病患者筛选出来,因此,只有联合检测,才能最大程度将糖尿病患者筛选出来,帮助患者能够得到及时的治疗,从而确保被筛选出来的患者能够最大程度的控制好血糖,预防其他并发症的发生,和正常人一样生活,以及同正常人一样的寿命。

[关键词]空腹血糖；糖化血红蛋白；检测糖尿病

糖尿病是临床上一种常见的疾病,目前随着人们生活水平的不断提高,患糖尿病的人数也不断上涨,不仅危害到人们的身体健康,同时也影响着人们的日常生活[1]。由于糖尿病是一种慢性疾病,并且其病隐匿,容易受到忽视,随着时间的推移十分容易引发各种疾病,所以早期的诊断十分有必要。因此,该研究主要探讨空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床价值,选取2013年10月—2014年10月在该院进行体检的200例作为研究对象,其具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月—2014年10月在该院进行体检的200 例,作为研究对象,其中男性110例,女性90例,年龄25~75岁,平均38.23岁。所有人群均在知情自愿的情况下进行。

1.2 仪器与试剂

空腹血糖检测采取美国贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪器,试剂经广州市珈源医学试剂有限公司提供,糖化血红蛋白检测采用贝克曼库尔特Immage800全自动特定蛋白分析仪以及配套试剂。

1.3 方法

空腹血糖：体检之前,患者不得进食,空腹抽取静脉血,分离血清后上机,采取己糖激酶法检测；糖化血红蛋白：抽取2 mL静脉血EDTA抗凝,采取亲和层析高校液相色法检测；并对所得检测结果进行比较分析。

1.4 评价标准

首先采用空腹血糖检测方法对糖尿病患者进行筛选,统计空腹血糖检测方法检测出来的人数；其次采用糖化血红蛋白检测方法对糖尿病患者进行筛选,统计糖化血红蛋白检测出来的人数；最后采用两种方法连接检测,统计两种方法检测出来的人数。

1.5 统计方法

采取SPSS13.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理,计量数据采用(±s)表示,组间比采取t检验；百分比表示计数资料,数据对比采用卡方检验c2,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2　结果

200例采用空腹血糖检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为16.00%,如表1所示。

表1　200例接受者空腹血糖检测结果对比[n(%)]

200例采用糖化血红蛋白检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为15.50%,如表2所示。

表2　200例接受糖化血红蛋白检测结果对比[n(%)]

空腹血糖联合糖化血红蛋白筛选糖尿病患者,一共筛选出20例患者(10.00%),详情见表3。

表3　20例患者经两种方法联合筛选糖尿病患者结果[n(%)]

3　讨论

糖尿病是一项发病慢,且容易引发患者血糖升高以及代谢紊乱,同时糖尿病十分容易引发其他疾病,因此对患者的健康与生活都带来很大影响。由于早期糖尿病并没有明显的症状,

所以不容易被发现,也难以受到重视[2]。一般糖尿病患者在的临床上的表现有多饮、多尿、多食,但是即便吃得比较多,可身体还是比较消瘦,并且由于糖尿病者无法治愈,只要患上糖尿病,终生都会有,因重视糖病的预防和及早的发现十分重要,只有及早的检测出糖尿病,患者注意自身病情,控制好血糖,才不会引发一系列其他疾病,并且同样能和正常人一样生活,也有和正常人一样的寿命。

一般情况下,在临床上对于筛选糖尿病患者的方法较为复杂,并且还具有一定风险；而采用空腹血糖测试的方法,又极其容易出现漏诊或者误诊,所以在一定程度上存在弊端。此外,还有一种方法是采用OGTT,但是这种方法不能重复进行,因此也不是最佳的选择,同时也不适用于对大规模人群进行测试[3]。而运用糖化血红蛋白属于较为方便、简单的筛选方式,并且测试的结果相对较为稳定和有效。目前,糖化血红蛋白的检查筛选方法,在临床上受到许多医生的和专家的肯定[4]。此方法可能对患者进行2个月左右的血糖检测,按照最终检测出来的数据获得最终的结果,并经过将它和临床检测的方法进行对比,能够进一步显现出此种方式的优势。根据相关研究表示,目前采用空腹血糖联合糖化血蛋白检测的方法筛选糖尿病患者,已经成为一种最常见和最实用的方法,并且各大糖尿病组织专家在2009年的糖尿病协会中提出采用此种方法[4-5]。因此,该研究选取200例对象,并对其进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白测试,以及两种方式联合测试,对比那种方法更为有效和准确,最终测试结果发现,采用空腹血糖检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为16.00%；采用糖化血红蛋白检测方法对糖尿病患者进行筛选,筛选结果为15.50%；空腹血糖联合糖化血红蛋白筛选糖尿病患者,一共筛选出20例患者(10.00%),因此可以知道,采用空腹血糖联合糖化血蛋白检测的方法筛选糖尿病患者,如果单纯采用其中一种方式进行筛选测试,结果均存在漏诊,不能够有效将糖尿病患者筛选出来,因此,只有联合检测,才能最大程度将糖尿病患者筛选出来,帮助患者能够得到及时的治疗,从而确保被筛选出来的患者能够最大程度的控制好血糖,预防其他并发症的发生,和正常人一样生活,以及同正常人一样的寿命。

[参考文献]

[1]陈凯,辛晓兰,陈佩琴,等.空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床意义[J].实验与检验医学,2012,30(3):267-268.

[2]蔡慧华,何援利,王雪峰,等.糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值[J].实用妇产科杂志,2014,30(3):205-208.

[3]李小琳,秦雄,梁晓刚,等.糖化血红蛋白与空腹血糖在诊断前驱糖尿病中的意义[J].广东医学,2013,34(11):1739-1741.

[4]俞丹,向爱华,邓红英,等.HbA1c和空腹血糖在糖尿病筛查中的应用价值[J].中国糖尿病杂志,2011,19(11):809-811.

[5]陈池华,周飞,黄冠琼,等.空腹血糖、糖化血红蛋白联合检测对糖尿病筛查的临床意义分析[J].中国实用医药,2014(12):123-124.

(收稿日期:2015-02-26)

[作者简介]陈丽华(1964-),女,吉林扶余人,本科,主管技师,检验科主任, 研究方向：检验。

[文章编号]1672-4062(2015)05(b)-0244-02

[文献标识码]A

[中图分类号]R587