探讨中药治疗糖尿病及其并发症的应用

徐萍

山东省昌乐县人民医院，山东潍坊 262400

探讨中药治疗糖尿病及其并发症的应用

徐萍

山东省昌乐县人民医院，山东潍坊 262400

目的探讨中药在治疗糖尿病及其并发症中的应用。方法选取2013年7月—2014年7月该院治疗糖尿病及其并发症的患者115例为研究对象，回顾性分析中药治疗的效果。结果115例糖尿病患者同时伴有糖尿病肾病、糖尿病眼病等并发症，经过相应中药治疗后，总有效率高达91.30%。结论科学合理的应用中药预防及治疗糖尿病及其并发症具有重要的意义。

中药；糖尿病及其并发症；应用

糖尿病是一种常见的代谢紊乱疾病，患者糖代谢紊乱，胰岛素分泌不足，导致血糖过高，同时伴有肾病、心脑血管病、失眠、下肢坏死等并发症。据报道，我国糖尿病患者已经超过1亿人，居世界第二，发达国家的发病率为6%～10%[1]。目前，糖尿病主要采用西药治疗，也有一些中药应用于糖尿病治疗，该研究选取2013年7月—2014年7月该院治疗糖尿病及共并发症的患者115例为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院治疗糖尿病及其并发症的患者115例为研究对象，其中男性患者64例，女性患者51例，年龄在29～58岁，平均年龄（37±4.76）岁。

1.2 方法

对115例患者进行中医辨证治疗，主要的治疗方法及所治疗的疾病类型如下。

1.3 糖尿病治疗

中医认为糖尿病主要有3种：阳气虚血、阴气虚血阴阳俱虚血。阳气虚血表现为神疲乏力、脉沉细缓、舌胖发紫、口唇色淡、自汗易感、肢体酸痛、畏寒等，应以参苓白术散、胃苓汤等益气温阳、补肾化瘀中药治疗，中药处方包括炙黄芪、白术、山药、太子参、莲子、肉桂、苍术、茯苓、川穹、姜黄等。阴气虚血表现为舌胖质淡、脉络细弱、出汗怕热、心烦易燥、大便干燥等，应以参芪地黄汤、生脉散等益气养阴中药治疗，处方包括生黄芪、生地、山茱萸、地骨皮、沙参、桑白、脉动、葛根等[2]。阴阳俱虚血应以玉屏风散、肾气丸、五子衍宗丸等滋阴助阳中药治疗，处方包括当归、枸杞、土茯苓、薏仁、川穹、生黄芪、肉桂、太子参、山茱萸等。

1.4 糖尿病肾病治疗

糖尿病肾病并发症可在治疗糖尿病的基础上可予以五苓散、左归丸、血府逐瘀汤等祛湿健脾、活血化瘀等中药治疗，不同类型的糖尿病患者，可采取相对应的中药加减方治疗。

1.5 糖尿病胃病治疗

糖尿病胃病是常见的临床并发症之一，临床表现为恶心、呕吐、嗳气、厌食等，不同患者中药治疗处方不同：对胃中积热者予以黄芪汤合竹茹汤加减治疗，对胃中积滞者予以丸合平胃散加减治疗，对脾胃虚弱者予以益气补中汤加减治疗，对气滞肝郁者予以越鞠丸和柴胡疏肝散加减治疗。

1.6 其他并发症治疗

其他并发症可用补益药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药、清热解毒药等加减治疗。

1.7 评价标准

糖尿病治疗效果评定标准参照《糖尿病及其并发症中西医诊治学（第二版）》（吕仁和、赵进喜主编，人民卫生出版社，2009年）。患者临床症状及体征减轻≥50%，尿微量白蛋白定量正确或减少≥50%为显效；患者临床症状及体征减轻在30～50%，尿微量白蛋白定量减少在30～50%为有效；患者临床症状减轻不明显甚至病情加重则为无效。总有效率=（显效例+有效例）/总例数× 100%。

2 结果

115 例糖尿病及其并发症患者经过10周中药辩证治疗后，显效67例，占58.26%；有效38例，占33.04%；无效10例，占8.70%；总有效率为91.30%。

3 讨论

通过探讨中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析，黄芪、枸杞、地黄、苍术、茯苓、肉桂、太子参、当归等在中药处方中应用较多，其中益气药使用次数最多，活血化瘀药、滋阴清热药居其次。由此可见，糖尿病及其并发症的中药治疗以益气养阴为主，活血化瘀、滋阴清热为辅[3]。

随着人们生活水平的提高，社会的进步，糖尿病的发病率越来越高，目前，我国共有糖尿病人超过1亿人。临床对糖尿病及其并发症的治疗主要采用西药，西药治疗糖尿病的疗效可以肯定，但不良反应大，不宜长期服用，且对并发症没有较好的控制和治疗效果。因此一些中药也被研制用于治疗糖尿病，我国也将中药治疗糖尿病列为国家科技部“九五”、“十五”科技攻关计划重点项目。中药治疗的不良反应比较小，对并发症也有较好的减轻症状的疗效，且复发率低，患者容易接受[4]。该研究将该院收治的115例糖尿病及其并发症患者作为研究对象，以中医辨证法进行中药治疗，总有效率为91.30%，可见中药治疗糖尿病有着积极的意义，只要科学合理、有理有据地应用中药，有完整的中药处方，糖尿病及其并发症的治疗就能获得积极的结果，值得在临床上推广及使用。

[1]周华蓉,钟国跃.浅析糖尿病中成药的开发[J].世界科学技术-中医药现代化,2003,5(5):18-20.

[2]陈吉生,郑聪.中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(23):276-278.

[3]张权.糖尿病及其并发症的中药治疗[J].吉林中医药,2011,31(1):26-27.

[4]刘倩.中药治疗糖尿病研究进展[J].医药前沿.2012,2(4):329-330.

R587.1

A

1672-4062（2015）01（b）－0053-01

2014-10-19）

徐萍(1972.7-)，女，山东人，本科，研究方向：中医治疗糖尿病，大学。