人性化护理在产科的应用进展
2015-02-09黄爱
黄 爱
广西巴马瑶族自治县妇幼保健院 547500
人性化护理在产科的应用进展
黄爱
广西巴马瑶族自治县妇幼保健院547500
摘要随着人们生活水平的不断提升,对于医疗服务水平也有了更高的要求,为了更好的推行护理服务措施,提升服务质量,诸如整体护理干预和人性化护理等整体的护理服务模式被人们所发明和推崇。近年来,越来越多的医院选择使用人性化护理理念,尤其是产科等容易出现医患纠纷的科室。本文以综述的形式简单介绍人性化护理在产科的应用进展。
关键词人性化护理产妇护理应用
近几年随着医疗服务质量的不断提升,越来越多的护理人员开始关注、了解并运用人性化护理措施。该种服务体系是建立在尊重人性的基础上,由于每个人都存在个性,因此,在充分了解每位患者的个性之后展开一系列服务措施,让服务者体会到人性的存在,让被服务者体会到被尊重的情感[1,2]。人性化护理干预对于护理人员的要求非常高,不仅仅要熟练掌握专业操作水平,还要对患者的家庭、性格以及社会上的各方面需求均进行满足,从而体现医疗服务的真谛。
1人性化护理服务的概述
人性化护理是凸显患者个性的、具有创造性且不失整体性的全新的护理模式,妇产科中的人性化护理主要目的是能够让产妇从护理服务过程中享受到生理和心理上双重的舒适和满足感。人性化护理的护理理念就是以人为本,以每位患者(产妇)的性格特点为出发点,开展全方位优质的护理措施。以人为本是指人文精神,将患者作为护理的主体和中心,让患者能够充分展示其自由和价值,让患者感受到存在的意义,从而更加珍惜生命和健康[3]。该种护理服务的核心就是深刻尊重患者的人格和尊严、重视每一位生命、保护患者的隐私。人性化护理服务是护理学科发展的必然结果,全新的护理理念是医护人员行为和护理质量的指导思想。
2人性化护理的作用
人性化护理服务理念的横空出世直接改变了整个护理界的服务理念,让护理服务更加富有深意,通过对人性化护理服务的开展也促使医护人员能够不断的吸取新的护理知识,了解护理竞争的残酷,从而迫使护士了解和掌握新技能,继而将护理人员的主观能动性充分的发挥出来,这样一来作为医护人员其基本的护理操作能力,到护理的心态、医学知识的储备等全方位的素质都会有非常明显的改观和提升[4~6],在妇产科的护理实施过程中才能使患者到家属认可和满意,才能让医院的品牌竞争力得到提升,经济效益也相应得到提高。
3妇产科中人性化护理的实施
妇产科是发生医患纠纷最多的科室之一,因此为了使患者享受到更为完美的护理服务,同时提升医院的护理服务质量,避免医患纠纷的发生,许多医院均会在妇产科开展人性化护理服务,以下就是产科中人性化护理服务的具体实施:
3.1产前保健和宣教分娩对于女性来说是一种角色的转变,在妊娠期孕妇的生理状况会明显发生变化,相应的其心理变化也非常的突出,很多孕妇均存在比较明显的心理应激反应,心理应激产生的原因主要是对妊娠、分娩、生活等各方面的担心,而且这种反应会伴随整个妊娠期,甚至会随着妊娠时间的延长而逐渐加重[7,8]。面对孕妇不良的心理反应进行有效的产前健康宣教和心理护理,通过心理护理干预能使患者将内心的心理需求和心理想法讲述出来,然后尽量帮助其实现,一旦孕妇心理得到满足其不良情绪也得到缓解。孕期健康宣传教育也非常的关键,不同时期的妊娠妇女所要了解的健康知识也会有所区别,比如在孕期可以组织孕妇在住院待产之前参观产房的环境和设施,对环境有所了解之后在住院的过程中能够消除对陌生环境的紧张心理。同时由专业的护士讲解自然分娩、剖宫产的优缺点等,让孕妇做好待产的心理准备。
3.2舒适分娩一般产妇在分娩的过程中均会出现紧张的心理,但是过度的紧张会导致产妇宫缩不够协调,从而造成产程延长的情况,甚至会出现产后大出血,给产妇的健康和生命造成巨大的威胁[9~11]。而采用舒适分娩措施则能够尽可能的消除紧张的心理状况,降低并发症的发生率。据资料显示,绝大多数的产妇在分娩的过程中都期望丈夫或者亲人守候在身旁,因此产科舒适护理的措施就是满足产妇这一心理需求,在分娩的过程中可以由丈夫等人进入产房进行陪伴,同时在生产过程中要由医生和产妇进行良好的沟通,让产妇在心理和生理上均得到照顾和相应的指导,舒适护理的理念就是提供一个舒适、安全的分娩环境,同时充分尊重产妇隐私和人格[12]。
在围产期要对产妇进行全面的照顾和服务,严密监视生产过程中各种生命体征变化,做好万全的抢救准备,确保产程的连续性,通过有效的且良好的沟通能够使产妇时刻保持最佳状态,避免或者降低并发症的发生[13]。在分娩的过程中根据产妇的个人意愿选择分娩方式,同时经验丰富的助产士可以现场传授镇痛方法,并且利用产妇的个人爱好来转移对疼痛的注意力,比如听音乐等。如果产妇的耐受性非常差且强烈要求进行无痛分娩,那么就应该视情况进行硬膜外镇痛治疗,缓解产妇对疼痛的感知能力。
3.3新型的产科护理模式随着护理理念的不断改变,其产科的护理模式也发生着日新月异的变化,在一些经济发达的地区甚至以家庭为中心,从而研制出家庭化产科监护系统(简称FCMC),在西方国家和一些经济发达的地区均已开始这方面的研究和应用。
现代医学对于产妇护理的要求是在保持产妇身体健康的基础上进行健康教育,同时通过健康知识的宣教能使产妇掌握更多的自我护理知识,而这些医学理论知识将由医院的护士进行传输,通过对产妇健康维持、疾病的预防与治疗等知识的了解,产妇和家属逐渐形成一种自我保健的意识,然后在意识的推动下将医学理论知识转变成为自身的一种能力[14~17]。FCMC护理模式非常重视家庭的健康和家人之间的和谐关系,在产科护理中服务对象是产妇,除关注产妇的健康之外,家庭成员也非常关注新生命的诞生,所以对于家属来说不仅对产妇的产后保健知识存有强烈的需求,对于婴儿的养护知识也有需求,因此通过对健康知识和育婴技巧的学习能够使家庭中的每一个人快速适应身份的变化,从而更好的处理相关事宜,一方面能够做好产妇产后的心理、生理健康的护理工作,另一方面还能够投入到婴儿养护中,真正体现了人性化护理服务的精髓,让家庭凝聚力增强,家庭人员之间的关系和睦,整个氛围更加的温馨和完美[18~20]。
3.4产科延伸服务产科延伸服务是指在产妇住院之后开展的护理指导等相关的护理活动,在产妇出院之后定期进行电话随访并建立随访档案;同时进行健康指导,处理产妇在恢复期的健康问题,健康指导的内容包括婴儿的喂养技巧、婴儿日常卫生的处理技巧、婴儿在出现病症时的治疗措施等,还包括对产妇恢复期的饮食营养搭配、不良反应的治疗和缓解措施等。产科延伸护理是人性化护理理念的重要组成部分,通过延伸护理能全面了解产妇的身体状况,确保整个护理过程的完整性[20~24]。
人性化护理是新世纪护理理念的一次重大改革,通过产前的宣教能够使产妇了解更多孕期的养护知识,从而避免流产和其他意外事故的发生;在围产期无微不至的护理措施能让产妇心理、精神和生理上的各个需求得到满足,通过心理指导、镇痛技巧的传输等方式,降低产妇在分娩过程中并发症的发生率,确保母婴的安全健康;术后和出院的护理能帮助产妇和家属了解更多的育婴知识和自我保健知识,从而能在术后快速恢复。人性化护理理念能提升护士的自身素质,比如掌握社会学知识、心理学知识和人际关系学知识,让她们的事业发展前景更加广阔,对医院来说可以提升品牌竞争力,增加经济效益。随着医疗护理理念不断变化,希望在以后的研究中将人性化护理措施不断的完善,让更多的产妇从中受益。
参考文献
[1]王淑丽,张飞云. 循证护理在产后出血产妇中的应用及效果评价〔J〕. 中国实用护理杂志, 2011, 27(26): 29-30.
[2]罗琳雪,韦桂源,黄凤形,等.早期定时乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响〔J〕. 实用医学杂志, 2012,28(3):497.
[3]胡红仙.循证护理模式对改善产妇产后生活质量及预防抑郁症的效果观察〔J〕.中国实用护理杂志,2011,27(8):23-24.
[4]Bajwa SJ,Bajwa SK.Critical care in obstetrics:Essentiality,initiatives,and obstacles in Indian scenario〔J〕.J Anaesthesiol Clin Pharmacol,2014,30(4):459-461.
[5]张小红,单媛,王艳娜,等. 心理护理干预对重复人工流产妇女的影响〔J〕. 广东医学, 2012, 33(5): 717-719.
[6]赵缨,夏海鸥,丁焱. 个性化护理干预对改善初产妇产后性问题的效果研究〔J〕. 中国实用护理杂志, 2009,25(13): 26-29.
[7]卢柳霞,陈凤仪,刘凤琴. 温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响〔J〕. 广东医学,2014, 35(15): 2473-2474.
[8]王艳华,张淑军,王艳丽. 心理护理对产妇在剖宫产术中血压及心率的影响〔J〕. 中国妇幼保健,2011, 26(12): 1919-1920.
[9]成卫军. 护理干预对产妇心理状态及分娩结局的影响〔J〕. 中国实用护理杂志,2011, 27(31): 31-32.
[10]缪琴,顾则娟. 护理干预对剖宫产产妇纯母乳喂养的影响〔J〕. 江苏医药, 2014, 40(8): 989-991.
[11]Pacheco LD.Critical care obstetrics〔J〕.Clin Obstet Gynecol,2014,57(4):790.
[12]Melville JL,Reed SD,Russo J,etal.Improving care for depression in obstetrics and gynecology:a randomized controlled trial〔J〕.Obstet Gynecol,2014,123(6):1237-1246.
[13]吴海琴,缪琴. 新生儿转儿科后产妇的心理护理〔J〕. 江苏医药, 2010,36(10): 1240.
[14]戴明亮. 护理干预对产妇产后出血和睡眠质量的影响〔J〕. 中国实用护理杂志,2011, 27(15): 57-58.
[15]张春萍,陈益君. 护理干预对产妇睡眠质量和产后出血的影响〔J〕. 中国实用护理杂志,2011, 27(3): 54-55.
[16]Black B. Obstetrics in the time of Ebola: challenges and dilemmas in providing lifesaving care during a deadly epidemic〔J〕. BJOG,2014,10:1471.
[17]焦桂秀. 产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响〔J〕. 中国实用护理杂志, 2011, 27(24): 44-45.
[18]罗琳雪,韦桂源,方文珠,等.超早期乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的研究〔J〕.重庆医学,2012,41(34):3599.
[19]郝淑霞.不同护理模式对剖宫产产妇产后恢复情况的比较研究〔J〕.中国实用护理杂志,2011,27(26):28-29.
[20]Schott S,Lermann J,Rauchfuss M,etal.Psychosomatic Primary Care in Gynecology-Assessment and Acceptance by Residents for Obstetrics and Gynecology in Germany〔J〕. Geburtshilfe Frauenheilkd,2014,74(6):569-573.
[21]吴文梅.人性化关爱护理在产科母婴分离产妇中的应用〔J〕. 齐鲁护理杂志,2014,20(2):85-86.
[22]董咏梅.探讨人性化护理在产科中的临床意义〔J〕.四川医学,2013,34(9):1521-1522.
[23]车晓萍.人性化护理在产科护理中的临床应用〔J〕.内蒙古中医药,2013,(35):172.
[24]李俊萍,丰淑英.人性化护理在产科护理中的应用〔J〕. 护理研究,2014,28(6):2135-2136.
(编辑杨阳)
收稿日期2015-01-08
中图分类号:R473.71
文献标识码:A
文章编号:1001-7585(2015)07-0869-03