消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用及生存质量的影响

任 洁

(长江航运总医院，湖北 武汉 430010)

消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用及生存质量的影响

任 洁

(长江航运总医院，湖北 武汉 430010)

目的 探讨消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用及改善生存质量的效果。方法 将行化疗的恶性肿瘤患者282例随机法分为2组，141例采用利血生+鲨肝醇治疗为对照组，141例联用消癌平治疗为观察组，采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者的疼痛程度，采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评定患者的生存质量，比较2组病症缓解情况、治疗效果、不良反应情况。结果 治疗后2组生活质量显著提高,且观察组改善情况优于对照组;观察组乏力、纳差、失眠缓解率及治疗总有效率均明显高于对照组，患者疼痛程度明显轻于对照组,骨髓抑制、肝肾功能损害、脱发、恶心呕吐、皮疹发生率均明显低于对照组。结论 消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用显著，可显著改善患者的生存质量并减轻患者的疼痛，患者的病症缓解明显且不良反应少，具有较高的安全性，值得临床推广使用。

消癌平；恶性肿瘤；化疗；减毒增效；生存质量

恶性肿瘤已成为当今危害人类健康乃至生命最严重的疾病，由于肿瘤进展导致局部压迫、阻塞、疼痛、功能障碍、发热、恶病质等，严重影响患者生活质量及生存期[1]。除了采取局部手术切除和局部放疗之外，化疗是临床应用最广泛的治疗方法[2]，但大多数化疗药物为细胞毒性药物，对人体正常组织有不同程度的损害，引起明显的不良反应及毒副反应[3]，而影响患者整体治疗效果。为了探讨消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用及改善生存质量的临床效果，笔者进行了分组对照研究，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2010年10月—2013年12月在本院行化疗的恶性肿瘤患者282例，均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中相关肿瘤的诊断和分期标准及其化疗方案[4]，经临床表现、实验室检查、影像学检查确诊，排除患有其他器质性疾病、血液性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、精神疾病的患者。采用数字随机法分为2组：对照组141例，男85例，女56例；年龄34～76(61.8±10.7)岁；胃肠癌51例，肝癌21例，肺癌37例，卵巢癌13例，乳腺癌19例。观察组141例，男84例，女57例；年龄32～78(62.0±11.4)岁；胃肠癌52例，肝癌20例，肺癌35例，卵巢癌14例，乳腺癌20例。2组年龄、性别、病症比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用利血生(江苏吉贝尔药业有限公司生产，国药准字H32025444，规格20mg)口服20mg/次，3次/d，疗程8周；鲨肝醇(上海信谊万象药业股份有限公司生产，国药准字H31022128，规格20mg)40mg/次，3次/d，疗程8周。观察组在对照组用药基础上联用消癌平(南京中科药业有限公司生产，国药准字Z20070017，规格0.3g)1.2～1.5g/次，3次/d，疗程8周。

1.3 观察指标 观察2组疼痛程度、生存质量、病症缓解情况、治疗效果及不良反应情况。

1.4 评定标准 疼痛程度的评定标准[5]：采用视觉模拟评分法(VAS)进行评定， 0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～7分为中度疼痛，8～10分为重度疼痛。生存质量的评定标准[6]：采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)进行评定，内容包括物质生活、心理功能、社会功能、躯体功能、总体生活质量五个方面，每个条目进行分别计分，满分为100分，分数越高，生活质量越高。治疗效果的评定标准[7]：CR，患者病症完全缓解。PR，患者病症部分缓解。SD，患者病症稳定，未见明显缓解或恶化。PD，患者病症进展，发生了进一步恶化。总有效=CR+PR。

2 结 果

2.1 2组疼痛程度比较 观察组患者疼痛程度明显好于对照组，VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组疼痛程度比较

2.2 2组生存质量比较 治疗后，2组心理功能评分、物质生活评分、躯体功能评分、社会功能评分、总体生活质量评分均显著增加,观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。见表2。

表2 2组生存质量比较，分)

注：①与对照组比较，P<0.05。

2.3 2组病症缓解情况比较 观察组乏力、纳差、失眠缓解率均明显高于对照组(P均<0.05)。见表3。

表3 2组病症缓解情况比较 例(%)

2.4 2组治疗效果比较 观察组总有效率明显高于对照组(2=12.277,P=0.000)。见表4。

表4 2组治疗效果比较 例(%)

注：①与对照组比较，P<0.05。

2.5 2组不良反应情况比较 观察组骨髓抑制、肝肾功能损害、脱发、恶心呕吐、皮疹发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。见表5。

3 讨 论

表5 2组不良反应情况比较 例(%)

组别n骨髓抑制肝肾功能损害脱发恶心呕吐皮疹对照组14110(7.09)16(11.35)37(26.24)68(48.23)13(9.22)观察组1412(1.42)5(3.55)18(12.77)43(30.50)4(2.84)25.5706.2268.1549.2865.070P0.0180.0130.0040.0020.024

恶性肿瘤即正常所说的癌症，它是100多种相关疾病的统称，目前恶性肿瘤已成为临床的一种常见病症，严重威胁着公众的身体健康。恶性肿瘤细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统，这就是癌症如何从原发部位到其他器官形成新的肿瘤，即癌转移，这种情况下患者的病情已相当严重。

近年来，恶性肿瘤的发病率持续升高，严重影响着患者的身体健康及预后。恶性肿瘤发病早期无明显的临床症状，随着病情的进一步发展，可出现一系列症状如压迫症状、梗阻、疼痛、功能障碍、发热、恶病质等[8]，从而影响患者的正常生活和工作，降低患者的生活质量[9]。目前临床治疗恶性肿瘤的方法有很多，要对症下药，根据患者的具体情况，选择最佳的治疗方案。化疗是恶性肿瘤的有效治疗方法之一[10]，可有效控制患者的病症，对不可切除的肿瘤能有效杀灭肿瘤细胞、缩小病灶，有助于改善患者的预后。但反复多周期的化疗也会对机体正常组织和器官造成不同程度的损伤，进而诱发多种不良反应的发生。

消癌平是临床用于治疗恶性肿瘤的有效药物[11]，采用“东方苗药神藤”——乌骨藤为原料，采用“低温提取”“生物分离”及“高科技离子交换萃取”等现代中药制取工艺，完整保留了药物的活性成分。主要有抑制癌细胞生长，诱导肿瘤细胞凋亡，提高机体免疫力、防止肿瘤转移、复发，不损伤正常细胞，平衡脏腑各器官的功效。消癌平尤其适于年老体弱失去手术机会，以及放疗、化疗效果欠佳的中晚期恶性肿瘤患者[12]。放化疗时服用可起到增效减毒的作用，有效消除放化疗毒副反应，有止吐、增加食欲、改善睡眠、增强体质、抑制脱发、恢复受损的肝脾功能及升高白细胞等作用，同时可明显减轻患者对放化疗药物的耐药性及抗药性，提高化疗效果，促使病情早日稳定。晚期、重症患者服用可抑制肿瘤增长，控制肿瘤转移，稳定病情，延长生命，改善晚期患者恶病质、发热、疼痛、胸腹水、低蛋白血症、黄疸等症，提高患者生存质量，延长生存时间。康复期服用可提高患者免疫监护功能，强效遏止肿瘤复发、转移，同时针对性地消除体内残余癌细胞及微小病灶，从而有效控制肿瘤的复发、转移。

本研究结果表明，联用消癌平后，行化疗的恶性肿瘤患者疼痛程度得到了明显缓解，VAS评分显著下降，其生活质量也得到了大幅提升，乏力、纳差、失眠均明显缓解，且观察组总有效率明显高于对照组，并发症发生率低于对照组,说明消癌平可明显缓解行化疗的恶性肿瘤患者相关的临床病症,提升治疗效果，可明显改善患者的预后,且安全。提示消癌平对恶性肿瘤化疗后减毒增效作用显著，且不良反应少，具有较高的安全性，值得临床推广使用。

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10.3969/j.issn.1008-8849.2015.24.027

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