奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果观察

艾国锋

奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果观察

艾国锋

目的 分析对上消化道的出血采取奥美拉唑进行治疗的效果。方法 将共收治的50例上消化道出血患者作为主要的研究对象，并分成对照组25例与治疗组25例，对照组用法莫替丁来治疗，治疗组用奥美拉唑来治疗，对比两组的疗效与不良反应。结果 经不同治疗手段治疗后，对照组和治疗组治疗的总有效率分别为80%、96%；对比有明显差异（P＜0.05）；而治疗组不良反应的发生率为12%，对照组则为28%，对比有明显差异（P＜0.05）。结论 对于上消化道出血患者采用奥美拉唑治疗的疗效确切，安全可靠，不良反应率低。

奥美拉唑；上消化道出血；临床效果

在临床上，上消化道出血是一种常见的疾病与多发性疾病，一旦病患发病，若未采取及时的治疗措施进行有效的治疗，对于病患生命有严重的威胁。因此对于该症状必须予以高度的重视，尽早采取治疗措施[1]。本文主要对本院2012年7月～2014年6月共收治的50例患者分别采取奥美拉唑与法莫替丁进行治疗，并对比两种治疗的疗效，现将具体的治疗报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本院2012年7月～2014年6月共收治的50例患者中，男女比例为31：19，年龄阶段为21～78岁，平均是（45.6±3.8）岁；病患入选的标准为：1天内出血量＞1 000 ml；有明显呕血或黑便等症状；血红蛋白低于70 g/L等；患者中，10例为溃烂性胃炎；16例为十二指肠溃疡；24例为胃溃疡；将患者分作对照组和治疗组各25例，对比两组的一般资料，无显著统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组25例患者皆采用法莫替丁来治疗，剂量为20 mg，并融入0.9%的氯化钠20 ml中行静脉滴注；而治疗组则给予奥美拉唑治疗，剂量为40 mg，并融入0.9%的氯化钠20 ml中行静脉滴注。两组治疗皆为每天1次，持续治疗5天。并在治疗过程中严密的监测病患生命体征与各项症状情况，包括呼吸、脉搏、血压及粪便颜色等，在用药之前与用药之后皆对患者实施常规的检查，并观察病患药物治疗的不良反应，一旦出现严重的血容量不足情况，立刻予其输液或输血，并在用药期间严禁与其他的止血药物联用。

1.3效果评价

（1）治愈：病患在用药后的2天内体征有显著的改善，临床症状大致消失，采用胃镜对其检查，无活动性出血情况出现；（2）好转：病患在用药后的2～3天内体征有所改善，临床症状也有所缓解，采用胃镜对其检查，无活动性出血情况出现；（3）无效：未达到上述两指标者。总有效率=治愈率+好转率。

2　结果

经不同药物治疗后，对照组和治疗组治疗的总有效率分别为80%、96%；对比有明显差异（P＜0.05）；在对照组的25例病患中，有3例病患发生肠鸣音亢进，有4例病患发生腹痛症状，其不良反应的发生率是28%；而治疗组的25例病患中，有1例病患发生肠鸣音亢进，有2例病患发生腹痛症状，其不良反应的发生率为12%，对比有明显差异（P＜0.05）。

3　讨论

上消化道出血是一种常见于临床上的急症，其发病率与致死率比较高，并且有着病情急与变化快的特点，若一旦发病未得到及时治疗，则有可能使病患失血过多出现休克或循环衰竭从而威胁患者的生命[2]。临床相关的研究证明，造成患者发生上消化道出血的原因主要包括不合理饮食、药物刺激、长期处于劳累状态、情绪长期处于紧张的状态以及饮酒过量等。

奥美拉唑是一种新型的胃酸分泌的抑制剂，其对上消化道的出血症状具有显著的效果[3]，本组研究也充分的证明，对两组患者分别采取不同的治疗方法后进行对比，发现对照组采用法莫替丁的治疗效果并没有治疗组采用奥美拉唑的治疗效果显著，并且在治疗之后观察病患的不良反应出现的情况可以充分的证明，奥美拉唑的治疗不良反应比较少，由此可知，在临床上对上消化道的出血症状治疗时，选择奥美拉唑疗效确切，安全可靠，并且治疗不良反应比其他药物少。

[1] 谢冰伟. 奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血疗效分析[J]. 临床合理用药杂志，2011，4（6）：43-44.

[2] 杨永强. 质子泵抑制剂奥美拉唑治疗上消化道出血45例疗效观察[J]. 贵州医药，2011，35（9）：820-821.

[3] 吴曙峰. 奥美拉唑和法莫替丁治疗急性酒精性胃炎的临床分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（6）：137-138.

To Observe the Clinical Effect of Omeprazole in Treatment of Upper Digestive Tract Hemorrhage

AI Guofeng, LaoLai town Center in Nehe City, Heilongjiang province hospital, Nehe 161346, China

Objective Analysis of omeprazole on upper gastrointestinal hemorrhage take the effect of therapy. Methods A total of 50 patients admitted to two groups of upper gastrointestinal hemorrhage in patients with as the main research object, and divided into control group and treatment group, the control group used famotidine treatment, treatment group with omeprazole for the treatment of adverse reactions, and the effects were compared between the two groups. Results The treatment group and the control group the total effective rate of treatment for each 80%, 96%, compared with significant difference (P<0.05), while in treatment group,the incidence rate of adverse reactions was 12%, 28% in the control group, compared with significant difference (P<0.05). Conclusion For the upper gastrointestinal hemorrhage patients with omeprazole treatment of the exact curative effect, safety and reliability, the low rate of adverse reactions.

Omeprazole, Upper gastrointestinal hemorrhage, Clinical effect

R573

B

1674-9308（2015）08-0218-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.186

161346 黑龙江省讷河市老莱镇中心卫生院