儿童肥胖现状及影响因素调查

黄金萍

儿童肥胖现状及影响因素调查

黄金萍

目的 通过调查我市儿童肥胖的现状，分析其影响因素，为教育系统和家庭实施干预提供可靠依据。方法 将随机抽取1 863名年龄在4～15岁的儿童作为研究对象，采用问卷的形式收集调查资料，以BMI作为肥胖诊断标准，采用国内推荐的指数≥28.0 kg/m2将儿童分成正常组和肥胖组。结果 属于肥胖儿童的数量为235例，占据12.6%，其中男性儿童占据7.8%，女性儿童占据4.8%。影响因素显示：家族肥胖史、营养食品添加、肉食过量、过早添加固体食物为儿童肥胖的主

要危险因素。结论 我市当前儿童的肥胖率明显高于以往水平，并呈现逐渐上升趋势，因此实施早期干预措施对预防青春期和成年期肥胖意义重大，儿童保持正常体重能够有效减低其他疾病的发生率。

儿童肥胖；现状调查；因素分析

21世纪以来社会主义经济取得了长远发展，人们的物质生活水平得到了极大的提高，肥胖逐渐成为影响人们健康的重要问题。大量的研究指出，儿童时期的肥胖能够延续到青年甚至成年，对儿童今后的生活、成长、学习及健康有很大的负面影响，因此开展早期的预防干预具有重大的现实意义[1]。为了解决我市儿童肥胖问题，本次随机抽取1 863名儿童进行问卷调查，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

从我市4所幼儿园和4所小学各抽取5个班级，共包含1 863名儿童，男性儿童1 056名，女性儿童811名，所有儿童年龄在4～15岁之间，平均年龄为（6.5±0.5）岁。

1.2方法

采用自制的调查问卷，问卷内容包括：一般资料：性别、年龄、体重、身高；饮食习惯：每天的主食摄入量、肉食摄入量、蔬菜摄入量、植物油摄入量、维生素添加量，每天的进食次数、进食速度、对甜食的偏爱程度、吃零食的情况、有无偏食及睡眠之前进食的情况等；运动情况：在校课间运动、在家看电视时间、做作业时间等；其他项目：出生体重、母乳喂养时间、家族肥胖史、父母文化水平等，问卷由学生填写，家长辅助填写。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0软件对相关数据作统计处理，对肥胖的影响因素进行单因素线性回归分析。

2　结果

2.1儿童肥胖的检查情况

在本次研究的1 863名儿童中共有235名属于肥胖，占据12.6%。其中男性儿童有146名，占据7.8%，女性儿童有89名，占据4.8%，从这比例来看，在儿童时期男童肥胖率显著高于女童肥胖率（χ2=7.21，P＜0.01），其中8～9岁儿童的肥胖患病率最高为13.6%，儿童肥胖患病率会随着年龄的增长而升高，但是在10岁之后会逐渐下降。

2.2肥胖程度情况

肥胖程度分级按照标准体重法计算，超出标准数值20%的为轻度肥胖，超出标准数值30%的为中度肥胖，超出标准数值50%的为重度肥胖，在检出的235名肥胖儿童中，占据三种等级的儿童比例分别为：49.6%、36.5%、13.9%，虽然以轻度肥胖为主，但是中度和重度肥胖比例也很大，不容忽视。

2.3肥胖单因素分析

从调查问卷的统计结果来看，儿童在出生之后的体重、母乳喂养时间、过早添加固体食物和营养品对儿童幼年时期肥胖有重要影响，且各因素之间存在显著差异，有统计学意义。就饮食习惯方面，儿童每日的主食摄入量、肉食摄入量、对儿童肥胖存在很大影响，家族肥胖史、父母文化水平、儿童课间运动时间、看电视时间及爱吃零食等均会对儿童肥胖产生很大影响，且各因素之间存在显著差异，有统计学意义[2]。

3　讨论

从本次调查研究的结果来看，当前儿童肥胖患病率已经超过了历年水平，并且有逐渐上升的趋势，其中男性儿童肥胖患病率显著高于女性儿童肥胖患病率，因此有人指出，这与我国重男轻女的传统思想观念有关系[3]。

通过调查证实家族肥胖史是儿童肥胖患病的独立因素，OR为3.529，因此有家族肥胖史的儿童患病危险率是没有家族肥胖史儿童患病危险率的3.529倍。此外，儿童肥胖患病与父母某些抚养习惯成正相关性，如：营养食品添加、过早添加固体食物等，与已有报道的结果相一致。其中儿童出生体重与肥胖成负相关性，这可能与体重轻的儿童父母对后天营养补充较为充足有关。儿童每日主食摄入量、进餐次数、偏食与肥胖患病率成正相关，而且儿童喜欢看电视对肥胖也有一定影响，调查资料未显示课间活动、做作业时间与肥胖的相关性。

总之，儿童肥胖的问题是多种因素共同作用的结果，对其进行早期的干预措施，对其预防青春期肥胖和成年肥胖有一定的促进作用，学校和家庭应重视此类问题。

[1] 孙桂香，武光林，谷奕，等. 天津地区儿童肥胖病发病率及影响因素的研究[J]. 天津医药，2004，32（10）：607-609.

[2]刘丽珠，纪云芝，周海英，等. 石河子市单纯性肥胖儿童行为特点分析[J].中国校医，2001，15（1）：16-17.

[3]蒋竞雄，夏秀兰，吴光驰，等. 学龄儿童单纯肥胖症的群体干预研究[J].中国儿童保健杂志，2002，10（6）：364-367.

Investigation on Current Situation and Influence Factors of Children Obesity

HUANG Jinping, Health Bureau of Qing'an County of Heilongjiang Province, health authority, Suihua 152400, China

Objective Survey of childhood obesity, and analyze its influencing factors for the implementation of the education system and families to provide a reliable basis for intervention. Methods 1 863 will be randomly selected children aged 4 to 15 years of the study, in the form of a questionnaire survey to collect information to the diagnostic criteria of obesity as BMI, using the recommended index ≥ 28.0 kg / m2children into normal group and the obese group. Results For the number of obese children in 235 cases, accounting for 12.6%, which accounted for 7.8% of male children, female children accounted for 4.8%. Factors display: a family history of obesity, nutritional food additives, excessive meat, add solid foods too early for a major risk factor for childhood obesity. Conclusion The city's current child obesity rate was significantly higher than previous levels, and showed a gradual upward trend, so the implementation of early intervention to prevent obesity, adolescence and adulthood is significant for children to maintain a normal body weight can effectively reduce the incidence of other diseases.

Childhood obesity, Survey, Factor analysis

R179

B

1674-9308（2015）08-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.007

152400 绥化，黑龙江省庆安县卫生局卫生监督所