精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值分析

雷春华　刘珺

精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值分析

雷春华刘珺

【摘要】目的分析精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值。方法 选择2013年6月～2014年10月我院收治的40例老年髋部骨折患者作为观察对象，将患者随机分成实验组与对照组，各20例，实验组采用精细化护理，对照组采用基础护理，观察两组老年髋部骨折患者的疼痛评分、护理效果及骨折愈合时间。结果 两组老年髋部骨折患者的疼痛评分、护理效果及骨折愈合时间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值较高，能帮助患者更快、更好的恢复健康。

【关键词】精细化护理；老年；髋部骨折

作者单位： 225009江苏省扬州市中医院

Analysis the Application Value of Refine Nursing in Elderly Patients With Hip Fracture

LEI Chunhua LIU Jun Yangzhou City The Traditional Chinese Medicine Hospital in Jiangsu Province, Yangzhou 225009, China

[Abstract]Objective Analysis the application value of meticulous nursing in nursing care of elderly patients with hip fracture. Methods Selected 40 cases of elderly patients with hip fracture from June 2013 to October 2014 in our hospital as object, were randomly divided into experimental group and control group, each group had 20 cases, the experimental group adopt refine nursing, the control group was treated with basic nursing, compared the pain score, nursing effect and fracture healing time of two groups. Results The pain score, nursing effect and fracture healing time of two groups of elderly patients with hip fracture, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The application value of meticulous nursing care in elderly Patients with hip fracture is higher, can help Patients recover faster and better.

[Key words]Meticulous care, Elderly, Hip fracture

髋骨由耻骨、坐骨及髂骨组成，髋臼为外侧面大而深的窝，与股骨头组成髋关节，髋臼是髋关节的重要组成部分，髋关节负重较大，活动力度较大，在日常生活中极易发生损伤，主要致伤原因为意外摔伤或交通事故等，多发人群为老年人[1]。其临床症状主要表现为疼痛、骨折处内出血、肿胀、淤青、关节脱位等，影响了患者的正常生活，我院针对老年髋部骨折患者采用精细化护理，减轻了患者的痛苦，加快了恢复速度，具体报告如下。

1　资料和方法

1.1临床资料

选择我院2013年6月～2014年10月收治的40例老年髋部骨折患者作为观察对象，将随机分成实验组与对照组，各20例，实验组男13例，女7例，年龄62～78岁，平均年龄（70.14±2.63）岁；对照组男14例，女6例，年龄61～79岁，平均年龄（70.38±2.86）岁。对比两组老年髋部骨折患者的临床资料，P ＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用基础护理，主要包括身体护理、药物护理及饮食护理等；实验组采用精细化护理，具体措施如下：（1）健康教育：向患者及家属宣传关于骨折的相关知识、治疗方式及注意事项等，让患者养成良好的生活习惯，促进恢复。（2）心理护理：老年患者因难以忍受疼痛、行动不便及不愿给家庭、子女带来负担等原因常会产生焦躁、担心等负面情绪，护理人员应热情与其进行交流，多交谈一些积极话题，实施心理疏导。（3）术中护理：建立静脉通道，给予抗生素进行预防感染，手术过程中严格遵循无菌操作的原则，监测各项生命指标的变化。（4）积极预防DVT：根据Autar评分结果，采用基础预防、物理预防、药物预防等措施预防DVT的发生。（5）预防感染：定时帮助患者进行翻身，避免压疮的出现，适当对背部进行轻拍，防止肺部感染，观察手术切口的情况，保持切口干燥清洁。（6）康复护理：指导患者循序渐进、

持之以恒进行功能锻炼，促进骨折愈合。

1.3观察指标

观察两组老年髋部骨折患者的疼痛评分、护理效果及骨折愈合时间。护理效果分为优秀、良好及差3部分，有效率=（优秀＋良好）/总例数×100%；疼痛评分0～10分，0为无疼痛感，10分为剧烈疼痛[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对各项观察指标情况进行处理。计数资料采用χ2检验；计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学有意义。

2　结果

对照组与实验组的疼痛评分、护理效果及骨折愈合时间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3　讨论

老年人骨质较为疏松，机体各项功能处于退化状态，这些都是造成髋部骨折的重要原因[3]，髋部骨折对于老年人是一种致命性的损伤，给患者及家庭带来沉重的经济负担及精神负担，有效的护理措施对于老年髋部骨折患者显得尤为重要。精细化护理主要原则在于全面性、针对性及细节性，实施全方位的护理措施，旨在从细微处为患者提供全面的、优质的护理服务，包括手术过程中及手术后恢复期的护理[4]。不仅能减轻骨折患者的痛苦，促进骨折尽快恢复，还能提高治疗的效果。本次观察的结果显示，采用精细化护理的实验组老年髋部骨折患者的优良率比采用基础护理的对照组老年髋部骨折患者高出20.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义；且两组老年髋部骨折患者的疼痛程度及骨折愈合时间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，采用精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值较高，能帮助患者更快、更好的恢复，减轻痛苦，提高治疗的效果。

参考文献

[1]黎美玲. 持续性护理对老年髋部骨折患者的应用效果研究[J].中国实用护理杂志，2010，26（15）：23-24.

[2] 谷芳玲，余先米，张卫卫，等. 老年髋部骨折术后并发精神障碍的预防及护理[J]. 护士进修杂志，2012，27（3）：248-249.

[3] 张秀果，丁俊琴，井永敏，等. 老年髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单的应用[J]. 中华护理杂志，2012，47（10）：875-877.

[4] 刘曼，卢丽. 延伸护理在老年髋部骨折患者术后康复中的应用[J]. 护理实践与研究，2014，11（2）：48-49.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.153

【文章编号】1674-9308（2015）26-0212-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.6