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慢性浅表性胃炎患者的临床治疗方案

2015-01-31肖俊

中国继续医学教育 2015年26期
关键词:奥美拉唑

肖俊

慢性浅表性胃炎患者的临床治疗方案

肖俊

【摘要】目的对慢性浅表性胃炎患者的临床治疗方法进行分析。方法选取我院2014年5月~2015年5月治疗的100例慢性浅表性胃炎患者,依照临床不同治疗方法分成两组,其中对照组实施奥美拉唑治疗,观察组实施奥美拉唑结合舒丽启能治疗,对比两组患者的临床效果。结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,同时观察组的临床症状积分改善和对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对慢性浅表性胃炎患者实施奥美拉唑结合舒丽启能治疗,能够提高治疗效果,改善临床症状。

【关键词】慢性浅表性胃炎;奥美拉唑;多潘立酮治疗

作者单位:430020武汉市商业职工医院

The Clinical Therapeutic Schedule of Patients With Chronic Superficial Gastritis

XIAO Jun Wuhan City Commercial Worker Hospital, Wuhan 430020, China

[Abstract]Objective To analysis the clinical treatment of chronic superficial gastritis. Methods Selected 100 cases of chronic superficial gastritis patients from May 2014 to May 2015 in our hospital, according to the different clinical treatment methods into two groups, the control group the implementation of omeprazole, the observed group implementation of omeprazole with cerekinon treatment, compared two groups of patients with clinical effect. Results Total efficiency of the observation of the clinical treatment of patients was higher than the control group, the observed group with clinical symptoms improved compared with the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Patients with chronic superficial gastritis implementation of omeprazole combined cerekinon, can improve patient outcomes, and improve the clinical symptoms of patients.[Key words]Chronic superficial gastritis, Omeprazole, Domperidone treatment

在消化内科的临床诊疗中,慢性浅表性胃炎属于最为常见的胃炎之一。慢性浅表性胃炎的病因较多,如嗜酒、幽门螺杆菌感染等均可引起慢性浅表性胃炎。相较急性胃炎,慢性浅表性胃炎病程比较缓慢,患者可能不同程度地患有消化不良症状,且反复发作,给患者生活和身心带来影响[1]。选取医院接收的100例慢性浅表性胃炎患者为对象,对慢性浅表性胃炎的临床治疗方法及效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月~2015年5月医院消化内科接收的100例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,患者在就诊时身体都呈现出一定的上腹部不适、反酸等消化道表现,通过胃镜检查均被确认为慢性浅表性胃炎。男性66例,女性34例;年龄23~60岁,平均年龄(41.3±1.2)岁。随机将患者分为对照组与观察组,每组50例,两组患者一般资料对比,P>0.05,差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组在治疗中采用口服奥美拉唑的方式,口服时间为早晚空腹各1次,每次口服20 mg,连续服用3 W。观察组在治疗中采用奥美拉唑联合舒丽启能方式,奥美拉唑口服时间为早晚空腹各1次,每次服用20 mg;舒丽启能服用时间为饭前或饭后口服,每天3次,每次2片;连续服用3 W时间。每周对两组患者进行1次回访,观察患者治疗情况。

1.3观察指标与评估标准

对两组患者治疗前后的临床症状进行观察和比较,如上腹部不适、嗳气、恶心等情况的改善。无任何症状为0分;轻度症状为1分;中度症状但不会对生活产生较大影响为2分;重度症状,

2 结果

的收缩具有协调作用,且能够有利于胆汁反流的有效防治[3-4]。奥美拉唑属于新的抑制胃酸分泌药之一,对于胃壁细胞中的质子泵(H+-K+-ATP酶)能够使其选择性非竞争性地得到抑制,促进胃酸对胃内药物的降解的减少,对胃内药物排空的减慢有较大作用,且能够通过减少胃液量促进药物的增加,尤其能够转移阿莫西林浓度及药物向黏液层进度,促进pH值的同时提高,抑制幽门螺杆菌(Hp)生长环境,从源头上解决幽门螺杆菌(Hp)生长,在幽门螺杆菌的根治上发挥着作用,与身体所产生的不良反应也相对较少。两种药物联合使用,对慢性浅表性胃炎的效果也随之增加,高于单独使用两种药物治疗的效果。不同程度的胃蠕动和排空障碍是慢性浅表性胃炎经常伴随的症状,多数患者就诊症状多表现为腹部饱闷、上腹部隐痛、暖气等[5]。舒丽启能对胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状具有改善作用。在奥美拉唑与舒丽启能联合应用治疗慢性浅表性胃炎的过程中,两种药物用药时间须有一定的间隔,不能在同一时间共同服用,以免降低奥美拉唑的治疗疗效。

总之,对慢性浅表性胃炎患者实施奥美拉唑结合舒丽启能治疗,能够提高患者的治疗效果,改善患者临床症状。

2.1两组治疗总有效率对比

对照组的治疗总有效率为76%,观察组治疗总有效率为90%,观察组治疗效果高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组治疗后积分对比

观察组治疗后积分情况低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

西医在慢性浅表性胃炎的治疗中,着重的是对症治疗,比较常见的治疗方式为奥美拉唑与多潘立酮联合治疗[2]。该种治疗方式,在临床中具有较好的疗效。作为苯丙咪唑衍生物,多潘立酮是一种外周性多巴胺受体拮抗药,可使胃肠道的多巴胺D2受体被直接阻断,从而达到促进胃肠运动的作用。舒丽启能的应用对胃肠道的蠕动有促进作用,能够更快地恢复胃肠道正常张力,帮助胃排空更快实现,使胃窦和十二指肠运动能够有效增加,对幽门

参考文献

[1] 江荣福,黄志芸,廖作平,等. 奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J]. 中国实用医药,2011,6(8):193-194.

[2] 曾国明. 奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[J]. 中国当代医药,2010,17(9):42-43.

[3] 邓卫玲. 奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎53例疗效观察[J]. 医学理论与实践,2010,23(3):301-302.

[4] 全玉丹. 慢性浅表性胃炎的临床特点及替普瑞酮联合奥美拉唑的治疗效果分析[J]. 中国卫生产业,2013(34):86,100.

[5] 谢晓平. 慢性浅表性胃炎中西医研究进展[J]. 光明中医,2008,23(6):885-886.对日常生活产生较大影响为3分。

1.4疗效标准评判

显效:症状积分相对治疗前大于75%。有效:症状积分相对治疗前下降在50%~75%。进步:症状积分相对治疗前下降在25%~50%。无变化:相对治疗前患者症状积分先将小于25%。

1.5统计学方法

所得数据采用软件SPSS18.0进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.043

文章编号】1674-9308(2015)26-0060-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R573.3

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