盐酸氨溴索治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

刘云明

盐酸氨溴索治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

刘云明

【摘要】目的 研究分析盐酸氨溴索治疗卒中相关性肺炎的临床情况。方法 根据2012～2013年我院接收的80例卒中相关性肺炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有40例，对照组使用抗生素治疗，观察组使用抗生素和盐酸氨溴索联合治疗，比较分析两组患者的住院时间、退热时间、抗生素使用时间等指标。结果 观察组患者的住院时间平均是（10±3.2）天，退热时间平均是（3.0±1.1）天，抗生素使用时间平均（5.2±1.5）天，对照组患者的住院时间平均（14±4.1）天，退热时间平均（3.7±1.1）天，抗生素使用时间平均（6.9±2.1）天，对照组和观察组的结果差异有统计学意义，P＜0.05；对照组有效率75%，观察组有效率95%，结果存在统计学差异性，P ＜0.05；观察组患者不良反应发生率是2.5%，对照组是10%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 卒中相关性肺炎患者可以使用盐酸氨溴索治疗，治疗有效率高，不良反应发生率低，安全可靠。

【关键词】卒中相关性肺炎；盐酸氨溴索；临床疗效

作者单位： 164038 黑龙江省北安市石泉中心卫生院

To Observe the Curative Effect of Ambroxol Hydrochloride in the Treatment of Stroke Associated Pneumonia

LIU Yunming, Heilongjiang province Shiquan Center Hospital, Bei'an 164038, China

[Abstract]Objective To study the ambroxol treatment of stroke-related pneumonia in the clinical situation. Methods 80 patients with stroke-related pneumonia based on 2012 to 2013 in our hospital received cases to carry out research and analysis, these patients are grouped into control group and observation group, were 40 cases, in the control group treated with antibiotics, the use of antibiotics and observation group ambroxol, compare and analyze two groups of patients hospitalized time, cooling time, time and other indicators of antibiotic use. Results Length of stay of patients in the observation group average (10 ± 3.2) days, cooling time average (3.0 ± 1.1) days, antibiotic use time average (5.2 ± 1.5) days, the length of stay of patients in the control group mean (14 ± 4.1) days, the cooling time average (3.7 ± 1.1) days, antibiotic use time average (6.9 ± 2.1) days, difference between the results in the control group and the observation group was statistically significant, P<0.05. The control group was 75%, observation group was 95%, the results of a statistical difference, P<0.05. Observed incidence of adverse reactions in patients is 2.5%. The control group was 10%, the difference was significant, P<0.05. Conclusion Patients with stroke-associated pneumonia can use ambroxol hydrochloride treatment, high efficiency, low incidence of adverse reactions, safe and reliable.

[Key words]Stroke associated pneumonia, Ambroxol hydrochloride, Clinical curative effect

卒中是我国发病率很高的一类疾病。脑卒中会引起多种并发症，肺部感染是非常危险的一种，患者的死亡率非常高，为卒中患者初期死亡常见原因。卒中相关性肺炎是没有肺部感染的脑卒中患者发生感染性肺炎症状的疾病，临床发生率为11.7%～30.9%，死亡率10.4%～35.3%[1]。临床中患者除了接受抗生素治疗，安全的进行祛痰治疗也非常重要[2]。我院根据80例脑卒中相关性肺炎患者来进行了研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2012～2013年共有80例脑卒中相关性肺炎患者接受研究，分组为对照组和观察组，均有40例，对照组有男性患者22例，女性患者18例，年龄65～74岁，观察组有男性患者24例，女性患者16例，年龄64～75岁，两组的一般性资料不存在统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，包括改善脑代谢、补液、氧疗、营养支持、扩张支气管以及通畅气道治疗等，且给予脑水肿危险者降颅压、脱水治疗；给予急性呼吸衰竭患者气管插管以及机械通气辅助呼吸治疗，防止患者出现痰液窒息情况，在此基础上，再给予患者头孢曲松与阿奇霉素治疗，给予患者250 ml头孢曲松（H20013058）静脉滴注，同时给予阿奇霉素（H10970088）口服治疗，第1天为0.5 g顿服，从第2～5天，每日顿服0.25 g。观察组在对照组治疗的基础上，再给予盐酸氨溴索静脉滴注联合治疗，剂量为90 mg/次，3次/d。对照组和观察组患者经过10天的治疗，记录两组的住院时间、退热时间、抗生素使用时间等指标。

1.3 统计学分析

本次观察数据使用SPSS17.0统计软件进行分析处理，其中计量资料用（±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者的住院时间平均是（10±3.2）天，退热时间平均是（3.0±1.1）天，抗生素使用时间平均（5.2±1.5）天，对照组患者的住院时间平均（14±4.1）天，退热时间平均（3.7±1.1）天，抗生素使用时间平均（6.9±2.1）天，对照组和观察组的结果差异有统计学意义，P＜0.05；对照组有效率75%，观察组有效率95%，结果存在统计学差异性，P＜0.05；观察组患者不良反应发生率是2.5%，对照组是10%，差异有统计学意义，P＜0.05。动脉血氧分压、血清C反应蛋白两组结果差异无统计学意义，P＞0.05。

3　讨论

脑卒中相关性肺炎临床中发生率比较高，患者出现呼吸困难、发热等症状，该疾病以老年患者为主。老年患者的肺部功能衰退，如果有较长的吸烟史，其呼吸道内有较多的粘液分泌，纤毛功能损坏，分泌物无法排出，引发炎症[3-4]。

卒中相关性肺炎患者接受抗生素治疗，可以有一定效果，结合盐酸氨溴索，能够促进治疗效果的提升，让患者的治疗周期缩短。氨溴索可以提升肺泡表明活性物的合成，对浆液和黏液分泌进行调节，促进黏液流动，让其上皮细胞得到恢复，促进痰液的排出。氨溴索还可以抗氧化，缓解炎症，对急性肺损伤、难治性肺炎等疾病的效果非常突出，能够辅助使用支气管镜来对病灶进行治疗，促进肺部通畅。

通过本次观察可以看出，观察组患者的住院时间平均是（10±3.2）天，退热时间平均是（3.0±1.1）天，抗生素使用时间平均（5.2±1.5）天，对照组患者的住院时间平均（14±4.1）天，退热时间平均（3.7±1.1）天，抗生素使用时间平均（6.9±2.1）天，对照组和观察组的结果差异有统计学意义，P＜0.05；对照组有效率75%，观察组有效率95%，结果存在统计学差异性，P＜0.05；观察组患者不良反应发生率是2.5%，对照组是10%，差异有统计学意义，P＜0.05。动脉血氧分压、血清C反应蛋白两组结果差异性无统计学意义， P＞0.05。所以，抗生素和盐酸氨溴索联合使用能够让患者的治疗效果获得提升，减少患者的住院时间，临床治疗有效率高，不良反应率低，是非常可靠的治疗方式。

参考文献

[1]张慧. 观察盐酸氨溴索静脉滴注治疗急性脑卒中相关性肺炎的效果[J]. 中国保健营养（中旬刊），2013，12（12）：725.

[2]张媛，何静春，邢爱民，等. 盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价[J]. 中华老年医学杂志，2013，32（6）：621-623.

[3]叶智勇. 盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价[J]. 健康之路，2014，13（2）：165.

[4]姚茜，张晓飞. 盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价[J].中外健康文摘，2013，11（47）：145.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.120

【文章编号】1674-9308（2015）17-0158-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R743.3