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453名武警新兵口腔健康调查

2015-01-28龚佳佳

中华灾害救援医学 2015年4期
关键词:牙结石牙龈炎口腔疾病

龚佳佳,俞 钻

·临床医学经验交流|CLINICAL EXPERIENCE·

453名武警新兵口腔健康调查

龚佳佳,俞 钻

通过调查和分析453名武警新兵的口腔健康状况和口腔卫生行为养成情况,为更全面做好武警战士的口腔卫生服务提供信息和依据。

口腔健康;调查;新兵

古语云,“百物养生,莫先口齿”,可见口腔保健的重要性。世界卫生组织指出,口腔健康的标准是:牙齿清洁,无龋洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。口腔健康作为入伍新兵体检的必检项目,是反映新战士整体健康情况的内容之一。武警浙江总队医院对2012年冬季入伍的453名武警新兵进行了健康检查,笔者现将口腔专科检查及口腔健康调查情况整理并汇报如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2012年冬季入伍武警战士453名,均为男性,年龄17~22岁,平均(18.29±1.14)岁。

1.2 方法 由武警浙江总队医院各科医师进行全身检查,口腔科医师(2名)做口腔专科检查,最后由主检医师汇总签字。2名口腔医师均为口腔本科学历,具有5年以上临床工作经验,检查前经过统一的培训。口腔疾病的诊断按照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]进行。检查内容:武警新兵的龋齿、牙龈炎、牙结石、阻生齿情况及每天早晚刷牙情况。

1.2.1 检查方法 受检者取坐位,使用探针和口镜,采用常规口腔检查方法:问诊、视诊、探诊等,检查中统一标准,统一器械,统一由笔者进行检查和记录。龋齿数据统计中不包括白垩色斑的早期浅龋。因未进行口腔曲面断层片检查,未萌出的阻生磨牙不在统计内[2]。

1.2.2 口腔健康行为调查方法 检查过程中对每一位受检者的刷牙及饮食习惯进行询问并记录。

1.3 统计学处理 体检及调查资料用Excel建立表格,计数资料以率表示,计算武警某部入伍新兵口腔疾病的发病率与构成比。

2 结 果

2.1 龋病检查结果 453名武警战士的患龋率为45.25%,龋均为1.09,其中浅龋占67.74%,中龋占22.58%,深龋占9.68%,因龋补牙数占21.51%,其中,第一磨牙龋齿占总患龋牙数的45.57%,第二磨牙龋齿占40.51%。

2.2 牙周检查结果 牙龈炎检出率为9.33%,牙结石检出率为65.33%,其中Ⅰ度牙结石占69.39%,Ⅱ度占26.53%,Ⅲ度占4.08%。

2.3 阻生齿及口腔健康行为调查情况 阻生齿检出率为18.67%。每天早晚刷牙者占76%,每天刷1次者占20%。

3 讨 论

美军调查发现,在重大战役中,因牙科疾病就诊导致士兵远离部队的平均有5人次[3]。口腔疾病的特点是小病多,重病少,各类牙病都有一个慢性发展过程,很长一段时间不易被自我发现[4],若不及时诊治造成病情延误,易造成急性发作时的剧烈疼痛,影响战士训练和执勤。

全军第2次龋病调查结果示2003年我军现役人员平均年龄为23.05岁,患龋率为26.71%,龋均为0.49[5]。本次口腔检查是浙江地区新兵入伍的常规体检的内容,对于本地区战士的口腔状况有一定代表性。本次调查中入伍战士平均(18.29±1.14)岁,患龋率为45.25%,龋均为1.09,提示我国近10年经济和社会的发展,导致传统富含淀粉和粗纤维的饮食保护因素逐渐减弱,其中具体原因还需要进一步调查研究。另外,入伍新兵在一定程度上反映了浙江地区青年的口腔状况,龋均与全军10年前平均水平相比,升高将近2倍,值得全国口腔预防工作者的注意。

全军第二次牙周疾病调查结果显示2003年我军现役人员的牙龈炎检出率21.12%,牙结石检出率44.05%[6]。本次调查新兵中牙龈炎检出率9.33%,牙结石检出率达65.33%。值得注意的是,新兵口腔健康行为调查发现每天早晚刷牙者占76%,这提示青年人虽然大部分都有刷牙的习惯,但刷牙的方法或不正确,这将导致局部出现牙石。另外,被调查者中阻生齿的患病率为18.67%。入伍战士的年龄正是阻生齿萌出的高峰期,有发生智齿冠周炎的可能,建议在战士训练稳定后可考虑预防性拔除无法正常萌出的阻生齿。

2015年3月举办的国际牙科研究学会(IADR)第93届年会,与往届相比,涉及行为科学、口腔流行病学及卫生服务领域的内容有明显增加,体现了全球范围对口腔健康的关注及其重要性。而部队的工作重心在提高战斗力上,口腔健康问题容易被忽视,因此,进行经常性口腔健康教育显得尤为重要。促使战士养成良好的口腔卫生习惯,提高对口腔疾病的重视,实施定期检查,尽早治疗是保证口腔健康及预防口腔疾病的关键,能够减少非战斗性减员,以确保武警部队执勤处突的良好战斗力。

[1] 孙传兴. 临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].2版.北京:人民军医出版社,2002:1125-1141.

[2] 刘克礼,陈春雨,李 颖,等.武警某部进藏新兵口腔健康状况调查报告[J].武警医学,2012,23(2):154-155.

[3] 王新华,王丽卡,林梅生.控制菌斑防治牙龈炎100例疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2005,15(10):586.

[4] 张玉珠,吴培哲,方吉飞. 134例亚丁湾护航官兵口腔健康状况调查及分析[J].中国疗养医学,2012,21(2):160-161.

[5] 李 刚,郭志远,于 海,等.我军第二次部队人员龋病捷径调查和分析[J].第四军医大学学报,2005,26(12):1057-1059.

[6] 李 刚,王新民,展 飞,等.我军第二次部队人员牙周疾病捷径调查和分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2005,15(9):517-520.

(2014-12-17收稿 2015-03-27修回)

(责任编辑 郭 晓)

Investigation on oral health of 453 recruits in armed police

GONGJiajiaandYUZuan.

DepartmentofDentistry,ZhejiangProvincialCorpsHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Hangzhou310051,China

Through investigating and analyzing the oral health condition of 453 recruits of armed police, as well as their oral health behavior, information and basis were provided to soldiers for better oral health services.

oral health;survey;recruits

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.04.017

龚佳佳,本科学历,主治医师,E-mail: 17591413@qq.com

310051 杭州,武警浙江总队医院口腔科

R851.3;R780.1

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