控释及缓释药物制剂的临床应用及研究

张守义

控释及缓释药物制剂的临床应用及研究

张守义

目的探究控释及缓释药物制剂的具体临床应用。方法择取2011年1月～2015年1月这4年我院就诊的患者50例，对控释及缓释药物制剂的使用状况进行对比分析。结果使用此类药物的患者有13例，占26%；不使用的患者有37例，占比74%。患者在控释及缓释药物制剂使用方面具有较高的接受度，其疗效高、不良反应少。结论临床应用控释及缓释药物制剂，可以减少对血药浓度的影响，用药次数少，疗效长，安全性高。

缓释类；控释类；临床应用；药物制剂；接受度

随着医学技术不断更新，临床开始广泛应用高分子材料。药物的研究愈加系统化，这使得控释及缓释药物制剂在临床得到广泛的应用。这类药物制剂可以减少给药次数，即使在峰谷时期血药浓度也不会有大的改变，不仅疗效持久，安全性也更高。本文就其临床应用进行如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2011年1月～2015年1月这4年我院就诊患者50例，其中男性患者有28例，女性患者有22例，年龄最小者22岁，年龄最大者58岁，平均（40.48±10.28）岁。为避免研究结果受到干扰，笔者已经将影响该研究结论的患者排除在外。

1.2 方法

向50例患者发放调查问卷，问卷内容包括如下项目：（1）患者基本信息，如患者的性别和年龄，患者的病程长短；（2）患者用药状况，是否在使用控释类药物和缓释类药物；（3）患者对控释及缓释药物制剂的接受程度。鉴于笔者单位为县级中医院，故选择浪宁、泰白、拜新同以及倍他乐克4种药物进行临床应用调查。

1.3 观察指标

观察指标如下：（1）具体使用例数与使用比例；（2）浪宁、泰白、拜新同以及倍他乐克4种药物的临床使用率。

1.4 统计学方法

参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均使用软件包SPSS 17.0加以分析。计数资料采取（n，%）表示，行χ2检验。计量资料采取（x-±s）表示，并进行t检验。P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 具体使用状况

通过调查问卷可知，使用控释及缓释药物制剂的患者有13例，占26%；不使用的患者有37例，占74%。

2.2 4种药物的临床使用率

倍他乐克共有2例患者使用，占比15.38%；拜新同共有4例患者使用，占比30.77%；泰白共有4例患者使用，占比同拜新同，也为30.77%；浪宁有3例患者使用，占比23.08%。故4种药物按照临床使用率从高到低排列是：泰白和拜新同并列第一，浪宁其次，倍他乐克再次。

3 讨论

3.1 概念解释

缓释类药物，是指患者在服药后，药效可以在体内长时间保持，这类药物具有长效性。而缓释类药物，则是在预定好的时间内，药物自动发挥出应有的药效。这两种药物在药效释放方面，都为一级速率，都能在很长一段时间内保持固定的血药浓度。究其临床优势，是因为控释及缓释药物制剂可以在缓慢释放药效的过程中生成一种药理屏障，药物不再如传统药物随意扩展，而是可以按照自身的实际情况进行药效扩散，在生物降解性和溶蚀性上效果显著。而随着这种机理的运行，药理屏障可以被其自身突破，所以在人体中可以长时间发挥出稳定药效，血药浓度始终没有太大的变化［1］。

3.2 优点分析

其一是给药量比其他药物减少，可以使患者在服药方面具有更高的依从性。并且，患者在控释及缓释药物制剂的使用上几乎是每天微量服用，部分药物只需要1周服用1次，甚至有些药物1月或几个月服用1次即可，不仅可以避免患者漏服药物造成的治疗中断，还能避免患者因过量用药造成的不良反应［2］。

其二是控释及缓释药物制剂还具有血药浓度波动性低的优点。许多药物短期疗效明显但长期疗效不够理想，其原因是药物进入人体后，血药浓度迅速降低，无法发挥出治疗疾病的效果。若想继续治疗，必须要加大用量，这使得患者面对更高的不良反应率。而控释及缓释药物制剂克服了这一缺陷，这类药物进入人体后可以发挥出长效作用，既能持久治疗患者的疾病，也能避免并发症及不良反应的发生，可以说在安全性上有了飞跃式的提高。而且，控释及缓释药物制剂在治疗上具有靶向性，药物浓度的恒定可以保证病灶部位对药物的充分吸收，所以在治疗效果上远超其他类药物［3］。

3.3 小结

择取2011年1月～2015年1月这4年我院就诊的患者50例，对控释及缓释药物制剂的使用进行问卷调查，得出了如下结果：使用释类药物和缓释类药物的患者有13例，占比26%；不使用控释及缓释药物制剂的患者有37例，占比74%。倍他乐克共有2例患者使用，占比15.38%；拜新同共有4例患者使用，占比30.77%；泰白共有4例患者使用，占比同拜新同，也为30.77%；浪宁有3例患者使用，占比23.08%。可见目前这类药物的使用率低，但具有优势。

随着医学技术的不断发展，高分子材料的种类越加丰富，目前，即使是村镇等级的基层医院也可以拥有浪宁、泰白、拜新同以及倍他乐克4种控释及缓释药物制剂。故可得出如下结论，控释及缓释药物制剂在未来有发展空间，必将随着临床的深入应用而获得更大的发展前景。

［1］ 张珍. 控释及缓释药物制剂的临床应用及研究［J］. 中国实用医药，2014，9（26）：188.

［2］ 庞惠民，邹霭珍，张灼赞. 缓释、控释药物制剂的使用现状分析及应用进展［J］. 当代医学，2012，18（17）：142-143.

［3］ 朱丽芳. 缓释、控释药物制剂的研究进展及临床应用［J］. 当代医学，2011，17（18）：26-27.

Clinical Application and Research of Controlled Release and Sustained-release Pharmaceutical Preparations

ZHANG Shouyi TCM Hospital of Zhenlai County，Zhenlai 137300，China

Objective Explore clinical application of controlled release and sustained-release pharmaceutical preparations.MethodsSelect 50 patients in our hospital during January 2011 and January 2015. Analyzed with the use of their status of sustained controlled release and sustained-release pharmaceutical preparations.ResultsPatients using these drugs in 13 cases，accounting for 26%. Patients did not use these drugs in the 37 cases，accounting for 74%. Patients having controlled-release and sustained-release pharmaceutical formulations using a higher acceptance of terms had high efficacy and few adverse reactions.ConclusionThe clinical application of controlled-release and sustained-release pharmaceutical formulations，can reduce the impact on the blood concentration，less frequent dosing，efficacy long，safe.

Sustained release，Controlled release，Clinical application，Drug preparation，Acceptance

R917

A

1674-9316（2015）30-0089-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.067

137300 吉林省镇赉县中医院