主管选聘机制在创新公立医院人事管理中的实践

■ 方秀斌高长林程合理

主管选聘机制在创新公立医院人事管理中的实践

■ 方秀斌①高长林①程合理①

主管选聘机制 公立医院 人事管理

随着社会快速发展和公立医院改革的深入推进，公立医院作为公益性事业单位，正面临着人事改革的重要课题。如何建立科学合理的行政人事管理体制和激励机制是其中重要一环。笔者结合自己所在医院开展的职能部门主管选聘机制，探讨创新公立医院行政人事管理体制，提升医院管理水平。指出建立主管选聘机制，拓宽了医院行政职能部门人员的晋升渠道，搭建了一个新的平台，形成了良好的薪酬激励机制。

Author's address：The Second Hospital of Anhui Medical University, No.678, Furong Road, Jingkai District, Hefei,230601, Anhui Province, PRC

随着我国社会经济的快速发展和体制改革的深化，事业单位的人事制度改革正逐步推进。医院作为公益性事业单位，同样面临着人事制度改革的课题。在当前公立医院改革深入开展的形势背景下，创新医院人事制度改革，对加强医院内涵建设，提升管理水平具有重要意义。笔者所在医院于2012年在职能部门范围内建立主管选聘机制，探讨建立科学合理的行政人事管理体制和激励机制。

1 公立医院行政人事管理现状及存在问题

2006年颁布的《事业单位岗位设置管理试行办法》将事业单位的管理岗位划分为10个通用等级，并按照干部人事管理权限设置各等级管理岗位的职员数量。公立医院作为从事公益服务的事业单位，也一直沿用这一管理模式。比如一个处级的医院的某个行政职能部门中，一般设主任1名，副主任1～2名，其余为普通科员或办事员。在这种管理体系下，员工的晋升渠道仅采取干部序列模式，其薪酬待遇直接与职务级别挂钩。

随着行业的不断发展，这种体制的弊端也逐步凸显，容易造成医院行政职能部门普通职员的晋升空间、晋级渠道和职业发展前途受到很大限制，也难以建立真正体现工作量、业务能力和工作绩效的薪酬体系，致使行政人员的工作积极性和创造性受到挫伤，容易形成“熬年头”、“职业怠倦”等不良现象，更不利于医院管理水平的整体提升。

2 公立医院行政人事管理的趋势

2010年2月，原卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部等联合下发的《关于公立医院改革试点的指导意见》指出，要深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制，建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度[1]。调查同时发现，主要体现在两个方面：一是在执行管理岗位级别设置原则的前提下，如何建立有利于提高行政管理人员积极性的竞争机制；二是如何建立合理公平的薪酬体系，形成更好的激励机制[2]。

3 主管选聘机制在公立医院行政人事管理中的应用

为创新人事管理体制，笔者所在医院于2012年尝试在行政职能部门建立主管选聘机制，并选聘了首批9名岗位主管，通过一年聘期的考核管理收到较好的成效。

3.1 主管的设置及条件

主管，词义主持管理。系指经考核测评，在行政职能部门某一工作岗位上具备一定的资格水平，并达到一定的业务能力、管理水平和工作业绩的职员。医院通过对各行政职能部门的工作职责进行细致的分析梳理，汇编成详细的岗位说明书，设定各部门的岗位数量和岗位职责等，一般一个岗位设置一名主管。主管任职基础条件包括：在院工作满3年、初级以上职称、近1年至少发表一篇管理类相关文章等。

3.2 主管的选聘及管理

医院成立了专门的主管选聘考核组，采取“个人述职竞聘＋业务能力测试＋民主测评”相结合的方式选聘主管。其中，业务能力由院外3名同行专家进行专业知识提问测试并按照“5、4、3、2、1”的分值进行打分，以更加客观公正；民主测评是由全体职能部门人员及临床医技科室代表对其素质能力、工作成效和满意度的综合测评。达到业务能力测试分值且民主测评超过2/3认可度的竞聘者，方可报院长办公会聘任为主管。经考核选拔，首批选聘的9名主管分别为：办公室档案主管、人力资源部人事主管（含人事管理、劳资福利及人事档案）、人力资源部社保主管（含职称与人才建设）、财务部采购综合主管、护理部综合主管、医疗保障部计划主管、医疗保障部计量主管、事业拓展部医疗服务中心主管、总务部物业主管。

选聘的主管实行聘任制的动态管理机制，每年一聘，聘期内对其设定相应的考核目标，如：每年至少发表一篇管理类相关文章，主持本岗位一项创新工作，在全院职能部门范围内开展一次培训讲座，积极参加省内外学术交流等。同时，医院还安排9名主管分别兼职1～2个临床医技科室的科秘书，协助科主任从事行政事务管理。期满考核合格者，方可续聘下一年度主管。被选聘主管者，其奖金系数在原有基础上上调一定的比例系数。

3.3 成效与讨论

通过首批选聘9名主管及一年期的考核管理发现，主管选聘机制的建立，有效激发了行政人员的工作热情，让员工特别是青年员工更热衷于自身业务能力的提升和职业生涯的规划。在对51名行政人员进行回顾性调查显示，有92%的人支持此项工作的开展。主管在改进医院职能部门服务质量，提升工作效能方面也起到了积极的促进作用。通过首批主管选聘工作的尝试，医院正着手启动进一步完善选聘与考核工作，拟实行主管分级制管理，即细化为一级、二级、三级主管，并探讨行政职务与主管的衔接等，以逐步建立更加完善的主管选聘与管理体系。

管理不只是简单化的命令和控制，而是要激发职工责任感、增加知识面及释放被约束的创造力[3]。建立主管选聘机制，拓宽了医院行政职能部门人员的晋升渠道，搭建了一个新的平台，并形成了良好的薪酬激励机制。与职员之间横向竞聘行政职务所不同的是，主管选聘重在个人自身纵向的专业技术水平和岗位胜任力评定，更有助于激发员工的创新发展思维，提升综合素质和专业水平，对适应新医改，打造职业化、专业化的医院行政管理人员团队，提升医院管理水平具有重要的现实意义。

[1] 卫生部，中央编办，国家发展改革委，财政部，人力资源社会保障部. 关于印发《公立医院改革试点的指导意见》的通知（卫医管发〔2010〕20号）[N]. 健康报,2010-02-24(1).

[2] 李彩华.基于岗位设置管理构建医院行政管理人员激励机制[J].医院管理论坛,2014,31(8):55-56.

[3] 周芳,李丽娜,崔晓波.医院行政管理人员及行政管理工作中的问题与对策[J].中国医院,2011,15(4):52-53.

The application and experience of the manager selection mechanism in personnel management innovationof public hospitals

FANG Xiubin， GAO Changlin， CHENG Heli// Chinese Hospitals. -2015，19（9）：64-65

manager selection mechanism, public hospital, personnel management

With the rapid development of society and the reform of public hospitals, as a public welfare institution, public hospital is facing the important subject of personnel reform. How to establish a scientific and reasonable administrative personnel management system and incentive mechanism is one of the most important parts. Combined with the practice of manager selection mechanism in a hospital, the administrative personnel management system innovation of public hospital is discussed. It shows that establishing manager selection mechanism can help expanding administrators’ career and shaping good compensation incentive mechanism.

方秀斌：安徽医科大学第二附属医院团委书记兼党委工作部副部长，政工师E-mail：273631565@qq.com

2015-03-10］（责任编辑 张晓辉）

①安徽医科大学第二附属医院，230601 合肥市经开区芙蓉路678号