八年制临床医学教育国际化课程体系的探索与改革

宁勇,江潮,何凡,李俊华,刘柳,韩敏,万宝俊,舒涛,高红宇

·医学教育研究·

八年制临床医学教育国际化课程体系的探索与改革

宁勇1,江潮1,何凡1,李俊华1,刘柳1,韩敏1,万宝俊2,舒涛2,高红宇1

目前,我国八年制临床医学专业博士研究生的培养尚处于探索状态,八年制临床医学专业博士研究生与发达国家培养的医学人才还存在一定差距。近年来,华中科技大学同济医学院采取一系列措施积极推动八年制临床医学教育课程体系的国际化进程,包括设立国际化的培养目标、课程内容设置的国际化、实现国际化的教育资共享、加强国际化的学术交流活动等,真正实现了与国际医学教育接轨进一步深入。

八年制;国际化课程;临床医学教育

八年制临床医学教育是国家针对现阶段社会高质量医学专业人才储备不够充裕的状况,与人才市场需求对接,与临床医学教育的国际化趋势一致而实施的一项重大医学教育学制改革[1-2]。目前,我国八年制临床医学专业博士研究生的培养尚处于探索阶段,与发达国家培养的医学人才相比还有一定差距,仍不能称其为真正意义上的国际化临床医学高端人才。我院采取校内教育与国际合作相结合、医科教育与语言教育相结合的方式,着重于改革八年制医学生人才培养模式,积极推动八年制临床医学教育课程的国际化进程,力求真正实现与国际医学教育接轨。

1 八年制临床医学教育国际化课程体系的现状

进入21世纪以来,“全球化”已成为最显著的时代标志,伴随着经济、文化、信息网络和教育全球化等重大历史进程,临床医学教育的国际化成为医学研究生教育发展的重要特征与明显趋势[3-4]。为培养国际通用的高水平临床医学人才,在遵循教育部“八年一贯,整体优化,强化基础,注重临床,培养能力,提高素质”的办学原则下,华中科技大学同济医学院从2004年起开始招收和培养八年制临床医学专业博士研究生。根据八年制培养目标的要求,课程体系突出表现在公共基础课程与基础医学课程之间、基础医学与临床课程之间、临床课程与临床实习之间相互渗透融通。让学生早期接触临床,实施基础医学课程临床导向学习,课程体系也改革为以器官系统为模块的整合式教学,更加注重学科的重组与融合[5-6]。8年时间安排为2年通识教育,2年学习基础医学课程,后4年学习临床课程、临床实习和开展临床科学研究并撰写学位论文。目前,我院八年制的临床医学课程均已采用全英文或双语教学,采用国际通行的学生评价体系,强调学生的能力和素质培养。但由于我国医学教育体制和教学内容与发达国家不同,这些八年制临床医学专业博士研究生与发达国家培养的医学人才还有一定差距,主要体现在学生使用英语进行专业交流的能力有限,课程设置的目标及内容的国际化程度较低,缺乏将最新科研成果及国际前沿进展引入教学的高端课程,学生缺乏应有的国际化视野。这就需要我们改革八年制医学生人才培养模式,积极推动八年制临床医学教育课程的国际化进程。

2 八年制临床医学教育国际化课程体系的改革措施

近几年来,我院从“传承历史、立足自我、面向世界”出发,“引入资源、借鉴标准、提升师资、改革课程、完善教材、创新教学”等多方位探索,建立和完善适合我国国情的八年制临床医学教育国际化课程体系,具体措施如下。

2.1 设立国际化的培养目标

美国医学教育已有200年的历史,经过不断的完善已经成为世界医学教育的成功典范,其八年制医学博士教育是以造就理论知识扎实、有一定临床能力、具备良好发展潜质和基本职业素质的“毛坯型”医学人才为目标。我国八年制临床医学教育是培养具备较扎实医学基本理论知识和技能、较强临床能力、终身学习能力和良好职业素质的复合型医学精英人才[7-8]。我院八年制临床医学专业教育的目标强调与国际医学教育接轨,达到世界医学教育的标准与基本要求(GMER),注重培养学生开阔的国际视野,强调创新精神和综合素质,注重开发参与国际合作与竞争的潜能,使其真正成为能与国际医学接轨的临床医学精英人才。

2.2 强调课程内容国际化

八年制教学的授课教师均有海外研修背景,是具备较高专业素养与英语水平的优秀教师。基础医学课程及临床课程均制作了双语教学课件,编写了双语教案和习题,课程均采用双语或全英文教学。在学生开始不适应双语或全英文教学的情况下,采取过渡的办法,逐渐增加教学中英文的比例。学生进入临床实习阶段时,有专门的高年资主治以上医生带教,注重英语教学,广泛开展全英文讲座、全英文病例讨论、全英文查房等。每位学生要求必须完成10份英语病历的书写,并由带教教师认真进行修改反馈。近年来,我院又在已有的临床医学教学内容基础上,组织相关专家讨论,各专科分别遴选出相应的国外英文原版优秀教材,邀请国外专家,开设部分国际化课程,作为已有课程的补充;整理推荐了一批国外原版的知名专著,作为补充参考教材;搜集整理各专科的最新国际诊疗指南,供八年制学生及时了解最新科研成果及国际前沿进展。通过这些贯穿教学各阶段的举措,课程内容设置的国际化程度得到深化,学生的英语综合运用能力也得到较大提高。

2.3 加强国际化的学术交流活动

学院注重培养学生开阔的国际视野,加强学科的学术交流活动及网络式的校际交流,邀请发达国家医学院专家来院讲学或开设主题性的系列学术活动,组织八年制学生以讲座、讨论的形式参加,作为国际化课程体系的重要补充。例如邀请美国德克萨斯大学西南医学中心教授为学生讲授视网膜视路病、常见全身病眼部表现、视网膜、玻璃体疾病等课程,教学以英语授课的形式为主,授课中对关键知识点辅以中文解释,课堂中穿插师生互动,采用形象直观的多媒体教学,既讲授眼科学基本知识,也适当穿插介绍美国医学教育模式。

2.4 实现国际化教育资源共享

作为面对面国外专家授课的补充,我院依托现代化的互联网技术和信息技术,搜集整理出一批价值高的英文原版临床教学课件及国外知名医学院精品课程视频,供学生观看、学习,开展远程教育,共享国际化的教育资源。设立了针对八年制同学的长学制国际化QQ学习群、微信学习群等,将国际化课程的相关资源实现在线共享,比如大量的解剖和病理图片、发病机制的三维动画、手术操作视频讲解等,同时为学生提供讨论及资源共享、更新的平台,使学生学习的自主性及积极性大幅提高。

2.5 开展师生海外研修项目

近年来我院分批派送骨干教师赴欧美等知名医科大学进行教学研修,开展为期1个月的参观访问与教学交流,了解国外医学生培养的概况,尤其是临床医学生、专科医师培养的具体计划及教学方法。通过实践,了解不同教学方法的原理、具体实施方案及优缺点,对我院教学改革起到良好的借鉴与推动作用,开拓了教师的国际化视野,提升了教师的教学能力及素养。此外,定期推荐及资助优秀长学制学生至国外知名医学院校进行海外研习、参加学术会议。一方面,丰富了学生的专业知识,开拓了科学研究实验设计思路;另一方面,提高了学生的英文口语交流及写作能力,强化了团队沟通与协作能力。

总之,高等医学教育国际化现象已成为世界高等教育发展的一个重要趋势。自我院八年制临床医学教育国际化课程体系的改革实施以来,显著提高了八年制医学生对医学专业英语的理解、沟通及运用能力;培养出一批教学理念先进、结构合理、具有国际化教学水平的优秀师资队伍;优化了八年制临床医学的教学内容,推动临床课程体系向国际化方向发展,使临床课程体系逐步与国际医学教育接轨,将我院八年制临床医学专业博士研究生的培养真正打造为“高起点、优产出”的一流医学教育品牌。

[1]周慧明,周花,张友元,等.关于八年制临床医学教育的认识与思考[J].中华医学教育杂志,2009,29(4): 32-34.

[2]买买提·牙森,姚萱,高丽.高等医学教育国际化与本土化结合实践与探讨[J].中国高等医学教育,2006(9):20-25.

[3]赵群,于晓松.医学教育国际化的初步探索与实践医学教育[J].医学教育,2005(3):1-4.

[4]潘晨,刘莹,孙红,等.我国医学生国际化视野培养模式的探讨[J].西北医学教育,2014,22(4):634-644.

[5]窦春潇,刘强,孙宝志.哈佛大学医学院2010年整合课程体系概况与启示[J].中华医学教育杂志,2009,29(6):152-154.

[6]冉志华,乔宇琪,蔡青.医学教育改革中的课程整合[J].医学与哲学,2009,30(9):67-68.

[7]李亚平,范学工,梁莉.中美八年制医学博士教育发展的比较研究[J].湖南医科大学学报,2010,16(1):118-121.

[8]邹丽琴,黄建军,黄继东.试析我国八年制医学教育的现状及出路[J].中国高等医学教育,2013(6):1-2.

Exploration and Reform of the International Curriculum of Eight-year Medical Education

NING Yong,JIANG Chao,GAO Hongyu,et al.Department of Internal Medicine of Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan,430030,China

At present,the training mode of eight-year medical students is still under exploration in China.There is still a certain gap in students between China and developed country.In recent years,Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology took a series of measures to promote and optimize process of internationalization of eight-year clinical medical education curriculum system,including the establishment of an international training objectives,international curriculum,shared international education resources,strengthen international academic exchange activities.This will bring curriculum system in line with international standards for medical education.

Eight-year education;International curriculum;Clinical education

G643.2

ADOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2015.05.006

2015-03-26)(本文编辑 杨婷婷)

2012年湖北省高等学校省级教学研究项目(2012064)

1华中科技大学同济医学院附属同济医院肾病内科,湖北武汉,4300302华中科技大学同济医学院第二临床学院,湖北武汉,430030

高红宇