1例文化因素致月经期保健知识缺乏的应对措施

杨 娜 王 倩*

（吉林大学第一医院肿瘤中心，吉林 吉林 130000）

1例文化因素致月经期保健知识缺乏的应对措施

杨 娜 王 倩*

（吉林大学第一医院肿瘤中心，吉林 吉林 130000）

文化因素；月经期；知识缺乏；应对措施

农村妇女整体文化素质较低，健康观念淡漠，不良行为普遍，使得多数女性缺乏经期卫生与健康常识，因此对农村妇女传递有关心理、经期卫生与健康方面的知识，是非常必要和重要的，使其获得更多卫生知识，以促进其生活质量的提高。现介绍如下。

1 临床资料

患者女性，58岁，无教育学习史。此次因血小板减少，月经量多致经期延长而入院。

2 传递科普知识

2.1 生理结构：女性经期卫生与健康，经期卫生用品与妇科常见感染性疾病的关系等认识不够。女性因特殊的解剖生理特点，月经期内于经血的排出，阴道内的酸性环境被冲淡，抵抗力减弱。由于血液中有丰富的营养物质，使得细菌大量繁殖。月经期子宫内膜脱落形成创面，子宫口也呈微张状态。致病的集团菌蜂拥上行，穿过子宫颈，进入子宫腔，并在子宫腔的创面上大量繁殖，极易引起阴道炎、盆腔炎、子宫炎等，给妇女带来疾病和极大的痛苦[1]。

2.2 卫生健康知识：①不注意经期卫生，能引起某些妇科疾病，故阴部清洁卫生尤为重要。采取通俗易懂、有针对性地开展以多种形式的健康教育方式进行指导，如个别指导、面对面具体卫生知识教育和行为指导，对带有普遍性的问题开展专题讲座等。②发放健康教育小册子，因人而异将知识交给患者自己阅读，可以让患者灵活支配教育学习时间，使其获得更多的卫生知识[2]。使更多的女性消费者从中受益，降低因广告宣传缺乏相应的鉴别能力而导致盲从的结果将掏空干瘪的腰包。

3 健康知识指导

3.1 建立良好的生活方式：精神情绪对月经的影响尤为明显，应劳逸适度、多听舒缓的音乐保持轻松、愉快心情，避免不良刺激，以防月经不调。勿剧烈运动，因过劳可使盆腔过度充血，引起月经过多、经期延长及腹痛、腰酸等。保证充足睡眠。

3.2 保暖措施：月经期间盆腔充血，如突然受冷会使血管收缩，引起经血减少、痛经或闭经。避免寒冷刺激，禁坐阴冷潮湿处，不要淋雨、涉水，不冷水洗脚及冷水浴，禁游泳、下水田等，生冷食物或饮料少吃或不吃。

3.3 饮食保健：不宜吃生、冷、酸、辛辣、酒类等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅，合理的膳食结构可增加机体对外来细菌、病毒的抵抗力，减少感染和发病。

4 月经期保健指导

4.1 清洗剂选择：不少阴部冲洗机或喷剂效果在於消毒杀菌使人舒畅，但无医师建议或特殊需要情况下，建议不使用。因身体有正常抵制细菌的机制，女性阴道内有些益菌形成抗菌体系，维持弱酸pH值为4的良好环境，如过度使用阴道冲洗剂，把益菌也杀死而破坏平衡，引发黏膜或外阴部不当的反应。

4.2 卫生用品选择：妇女经期卫生与健康，经期卫生用品与妇科常见感染性疾病密切相关，应正确选择品牌合格的卫生用品。首选棉质表面卫生用品，因棉质表面和肌肤更具有亲和力、渗透性较好。避免选择带有香味的卫生用品，因含有添加剂，是引起皮肤过敏的主要原因，如皮肤上有破损处，过敏原可渗透入血液中，引起人体除泌尿生殖系外其他组织器官的变态反应性疾病。少用棉条卫生用品，如使用前手污染后将病菌带入阴道内，这种感染传播的速度较外用卫生用品更快，易引起阴道壁损伤，使细菌毒素易进入血中。如使用时出现外阴瘙痒、不适、异味等，应停止使用即更换其他品牌的卫生用品。

4.3 卫生用品保存方法：即买即用，在干燥、无菌环境中贮藏，在一定有效期限。卫生用品受潮或贮藏过久，即使不拆封也会变质、污染。

4.4 卫生用品正确使用：许多女性误选择大吸湿量卫生用品，省去许多麻烦，长时间不更换，局部积存的经血使湿度大大提高，局部通风透气性差，对细菌繁衍更有力，提升了各种妇科疾病发病的频率。应正确使用及时更换（最好2小时/次），防止不舒适感及细菌感染，卫生用品该不该换不是决定於经血的吸收量，而是接触你外阴部的时间。

4.5 月经期卫生指导：应注意手卫生及外生殖器的清洁，每日温水清洗外阴，从前向后，禁从后向前冲洗，避免把肛门附近细菌带到外阴部。擦洗外阴部的毛巾禁与其他人共用，禁用擦澡或擦脚巾。可淋浴或擦浴，禁盆浴或坐浴，防止上行感染。

4.6 月经期衣着选择：最佳选择稍宽松、透气性佳的棉质内衣或弹性适度的生理裤，保持通气，免受闷热对皮肤造成伤害及引起病菌感染阴部。选择月经带要用柔软、易洗的布料，用后及时皂水清洗，开水烫后置阳光下晒干，后用干净的布包好备用。

5 支持对症治疗

给予0.9%氯化钠500 mL+缩宫素8单位，每8小时静脉滴注1次，白细胞介素3 mg/d皮下注射，根据血常规结果适量补充机采血小板等支持对症治疗，通过药物治疗以缩短经期。

6 禁忌同房

月经来潮，子宫内膜出血，一部分子宫内膜破裂脱落，有些血管也开放暴露，此时同房易将外阴部病菌带入阴道内，局部受到刺激后会增加月经量，造成下腹重坠疼痛，延长经期，加重月经期不适症状。

7 结 论

由于传统观念影响等因素导致农村妇女文化素质低，自我保健意识淡薄，应加强卫生健康教育，全面提高妇女健康水平，促进健康文化成长传递有关心理和生理卫生方面的知识，是非常必要和重要的。开展有针对性内容通俗易懂的月经期保健知识教育，促进健康成长，使其获得更多卫生知识，帮助建立良好的卫生行为，使其获得良好的生活状态和行为方式，提高其生活质量。该患者安全顺利出院。

[1]李冬莉.儒家文化和性别偏好:一个分析框架[J].妇女研究论丛, 2000(4):29-33.

[2]黄敬享,方文生,程茂金,等.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,1993:186-195.

R173

B

1671-8194（2015）02-0223-01

*通讯作者