湘西北地区300例淋巴瘤病例的年龄性别分布

黄 英 方 芳 周四喜 覃红艳 常德职业技术学院，湖南省常德市 415000

湘西北地区300例淋巴瘤病例的年龄性别分布

黄 英 方 芳 周四喜 覃红艳 常德职业技术学院，湖南省常德市 415000

目的：了解湘西北地区淋巴瘤病例的性别、年龄分布及非霍奇金淋巴瘤（NHL）的病理类型分布。方法：自某权威病理检测机构收集淋巴瘤病例检测资料，对300例淋巴瘤确诊者的资料录入电脑，用SPSS16.0统计软件进行分布描述分析、用Ridit分析进行差别比较。结果：300例淋巴瘤病例中，男性占62.3%，60～年龄组占47.3%。78例霍奇金淋巴瘤（HL）病例中，男性占73.1%，40～年龄组病例占50.0%；57例男病例中，40～年龄组病例占49.1%，21例女病例中，40～年龄组病例占53.3%。222例NHL病例中，男性占58.6%；60～年龄组病例占50.9%；130例NHL男病例中，60～年龄组病例占49.3%；92例女病例中，60～年龄组病例占53.3%；其病理类型，以弥漫大B细胞淋巴瘤为主，占49.5%。淋巴瘤年龄性别与HL、NHL病例的性别分布差异，经Ridit分析比较具有统计学意义。结论：湘西北地区淋巴瘤病例的性别分布以男性为主，年龄分布以60岁及以上者居多，其中HL病例以40岁及以上者居多；NHL的病理类型分布以弥漫大B细胞淋巴瘤为主；HL与NHL病例均存在随年龄增大而分布增多的趋势。

淋巴瘤 性别分布 年龄分布 描述分析 Ridit分析

我国恶性淋巴瘤发病世标率为2.9/10万（男性3.4/10万、女性2.3/10万），80～85岁组死亡率达45.53/10万，其发病与死亡顺位位居前10位[1］，了解患者的分布状况具有积极意义。为此，笔者基于湘西北地区某淋巴瘤权威检测机构的资料，对湘西北地区300例淋巴瘤病例检测资料，进行了性别、年龄分布分析，方法结果如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 湘西北地区某权威医院的临床病理检测室，共获得临床医师送检的340例可疑淋巴瘤患者的病理检测资料。剔除炎症、可疑淋巴瘤、其他癌症患者后，获得300例确诊淋巴瘤病例检测数据资料。病例中，男187例，女113例，年龄（56.23±14.2）岁，年龄最小5岁，最大86岁。

1.2 方法 将300例淋巴瘤确诊患者资料数据录入电脑，采用SPSS16.0软件进行病例类型、年龄、性别分组；用Descriptive Statistics－Crosstabe途径进行霍奇金淋巴瘤（HL）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）病例的年龄、性别分布的统计描述分析，用Ridit分析[2］进行分布差别比较。

2 结果

2.1 淋巴瘤病例分布状况 （1）类型分布：300例病例中，HL 78例，占26.0%（78/300）；NHL 222例，占74.0%（222/300）（见表1）。（2）性别分布：男187例，占62.3%（187/300）；女113例，占37.7%（113/300）。（3）年龄分布：＜40、40～、60～三个年龄组的病例分布依次为12.7%（38/300）、40.0%（120/300）、47.3%（142/300）（见表1）。（4）各年龄组性别分布：各年龄组男女性别分布（构成比）对应于表1右侧的“%”栏。

2.2 78例HL的分布状况 （1）性别分布：78个HL病例中：男57例，占73.1%（57/78）；女21例，占26.9%（21/78）（见表1）。（2）年龄分布：＜40、40～、60～三个年龄组的分布依次为12.8%（10/78）、50.0%（39/78）、37.2%（29/78）（见表1）。（3）各年龄组性别分布：以40～年龄组分布为多，其男病例占57例男性病例的49.1%、女病例占21例HL女病例的52.4%，其余见表1。

2.3 222例NHL的分布状况 （1）性别分布：222例NHL病例中，男130例，占58.6%（130/222）；女92例，占41.4%（92/222），见表1。（2）年龄分布：222例NHL病例中，＜40、40～、60～三个年龄组的分布依次为12.6%（28/222）、36.5%（81/222）、50.9%（113/222），见表1。（3）各年龄组性别分布：以60～年龄组分布为多，其男病例占130例NHL男病例49.3%、女病例占92例NHL病例53.3%，其余见表1。（4）病理类型分布：按占222例NHL病例的构成比大小排序，依次为弥漫大B细胞淋巴瘤占49.5%（110/222）、黏膜相关淋巴组织节外边缘区淋巴瘤占14.9%（33/222）、鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤占9.5%（21/222）、其他占26.1%（58/222）（含B滤泡型4.1%、T细胞肿瘤4.1%等，共15种类型之多，故未列表）。

表1 300例淋巴瘤的年龄、性别分布〔n（%）〕

2.4 年龄组病例性别分布差别比较 在HL与NHL组内性别于年龄组上的差异比较时，以男性为标准组、女性为对比组；淋巴瘤病例（即两类型男女合并）年龄组分布差异比较时，以HL组为标准组、NHL为对比组。对HL、NHL、淋巴瘤病例于三个年龄组在性别分布上的差异比较作Ridit分析，其结果如表2。

3 讨论

3.1 淋巴瘤病例的分布状况

3.1.1 类型分布：张欣等据辽宁医学院附属第一医院资料分析报道，淋巴瘤中“NHL占83.9%（657/783）、HL占16.09%（126/783）”[3］；陈冰等报道，皖南地区淋巴瘤中HL占9.34%（68/728）、NHL占90.66%（660/728）[4］。而本资料分析结果，NHL占74.0%（222/300）、HL占26.0%（78/300），与上两文献报道存在较大差异。此种情况提示，淋巴瘤的类型分布是否存在地区差异，有待进一步研究。

3.1.2 性别分布：陈冰等报道，皖南地区728例淋巴瘤中，男433例（占59.5%）；女295例（占40.5%）[4］。本资料300例淋巴瘤病例中，男性占62.3%，女性占37.7%（见表1），可见湘西北地区淋巴瘤的性别分布与皖南地区基本相同。

3.1.3 年龄分布：从表1可知，＜40、40～、60～年龄组病例构成比依次为12.7%、40.0%、47.3%；根据HL与NHL病例分布差异比较Ridit分析结果（U＝12.41、P＜0.01，见表2），综合分析，可认为淋巴瘤病例分布类型上主要以NHL为主；年龄分布上以40岁及以上的病例为主，且病例分布上存在年龄越大分布越多趋势。其年龄分布情况，与文献报道的“85岁后死亡率下降”[1］似有不同，此可能与本资料分析分组较粗（样本含量不太大，不宜分组太多）有关。

3.2 HL病例的年龄性别分布 据本文分析，（1）性别分布上，男性占73.1%、女性占26.9%（见表1），男∶女＝2.7∶1，可认为HL的性别分布男性为主。（2）年龄分布上，以40～年龄组分布最多，其病例占78例HL病例的50%（39/78），次之是60～年龄组，占37.2%（29/78），此种分布，与文献据称HL发病第二高峰“50岁前后”[5］间接相吻。（3）年龄性别分布上，根据其总性别分布与＜40、40～、60～三个年龄组病例男女性别分布状况（见表1）及HL病例性别分布差异比较Ridit分析结果（U＝5.63、P＜0.05）（见表2），可认为HL男性病例分布多于女性，且其男女病例均存在年龄增大而分布增多的趋势。

3.3 NHL病例的三种分布 根据本文资料分析结果（见表1、表2与本文2.3条目），可认为：（1）性别上的分布，男性占58.6%居多；（2）年龄上的分布，主要分布于60～年龄组占50.9%；（3）年龄性别分布上，60～年龄组的分布，男性达49.3%、女性达53.3%，均为分布最多，根据总性别分布与＜40、40～、60～三个年龄组病例男女性别分布（见表1）状况，以及其性别分布差异比较Ridit分析结果（U＝6.45、P＜0.05）（见表2），且存在年龄越大分布越多的趋势（Ridit分析，U＝6.45、P＜0.05，见表2）；（4）病例分型上，主要为弥漫性大B细胞淋巴瘤（占49.5%），此情况与陈冰报道的“其中最常见的是弥漫性大B细胞淋巴瘤”[4］相吻合（只不过陈冰报道的为49.73%，比例更高）。

综上所述，湘西北地区的淋巴瘤病例，男性为主（占62.3%），年龄以60岁及以上为主。类型以NHL为主（占74.0%）。其HL病例，男性为主（占73.1%）；HL病例的年龄性别分布，以年龄40～组为主（占52.4%）。其NHL病例，男性为主（占58.6%）；年龄别分布，以60～为主（占50.9%）；病理类型以弥漫性大B细胞淋巴瘤为主（占49.5%）。无论男、女病例，HL与NHL病例均存在随年龄增大而分布增多的趋势。

[1]张玉，林玲，庹吉好，等.中国2009年恶性淋巴瘤发病率与死亡分析〔J〕.中国肿瘤，2013，22（5）：338－343.

[2]傅华，主编.预防医学〔M〕.第4版.北京：人民卫生出版社，2007：206－208.

[3]张欣，王洁，艾丽梅.783例淋巴瘤患者流行病学分析〔J〕.现代预防医学，2013，40（20）：3908－3911.

[4]陈冰，张钒，卢林明，等.中国皖南地区728例恶性淋巴瘤的构成分析〔M〕.中国临床药理学与治疗学，2013，18（4）：388－393.

[5]王连唐，主编.病理学〔M〕.北京：高等教育出版社，2008：203.

（编辑杨阳）

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1001－7585（2015）22－3149－03

2015－03－18