探究血脂对肝功能生化指标的影响

袁 花 江苏省句容市郭庄中心卫生院检验科 212434

探究血脂对肝功能生化指标的影响

袁 花 江苏省句容市郭庄中心卫生院检验科 212434

目的：观察血脂对肝功能生化指标的影响。方法：选取我院2012年9月－2014年9月35例高血脂患者，同时选择同期来院体检的35例健康患者，对两组入选者的肝功能生化指标进行比较。结果：对照组肝功能生化检验正常的人数为29例，不正常的6例，正常率为82.9%；观察组肝功能生化检验正常的11例，不正常的24例，正常率为31.4%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。对照组患者谷丙转氨酶平均水平为（19.5±12.4）UL，观察组为（39.5±15.8）UL；对照组患者谷草转氨酶平均水平为（21.2±11.6）UL，观察组为（35.4±10.8）UL；对照组谷氨酰转移酶的平均水平为（32.1±18.4）UL，观察组为（41.6±19.7）UL，所有指标比较均P＜0.05。结论：血脂水平会对肝功能生化指标造成影响，对于血脂异常的患者要及时进行纠正，降低肝脏损害的发生率。

血脂 肝功能 生化指标

近年来，人们的饮食习惯发生了巨大改变，导致血脂水平异常的人数越来越多。有研究表示，血脂水平过高会对肝脏造成影响，容易使肝脏细胞发生肿胀、变性、坏死，严重威胁着人类的健康。为进一步证实上述观点，我院在2012年9月－2014年9月对血脂水平在肝功能生化指标中的影响情况进行调查，旨在为临床诊断提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年9月－2014年9月35例高血脂患者为观察组，同时选择同期来院体检的35例健康患者为对照组。观察组患者平均年龄为（43.8±11.2）岁，男19例，女16例，患者既往无肝病病史，无肝脏相关疾病；对照组患者平均年龄为（44.1±11.3）岁，男18例，女17例，患者既往无肝病病史，无肝脏相关疾病。两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。对照组患者的总胆固醇、甘油三酯水平均无异常。

1.2 诊断标准 高血脂：患者总胆固醇水平超过5.17mmolL；甘油三酯水平超过1.71mmolL。

1.3 方法 检查者检查前需禁食6h，抽取空腹静脉血5ml，将标本放置于离心机中，4℃恒温，以2 000rmin速度离心震荡，时间为5min，提取样本血清进行检查。总胆固醇采用CHOD－PAP酶法进行检测，甘油三酯采用GPO－PAP酶法进行检测；谷丙转氨酶采用丙酮酸氧化酶法进行检测；谷草转氨酶则采用免疫抑制法进行检测。

1.4 效果观察 对两组入选者检测后的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶水平进行调查，并将两组结果进行比较，所有内容均由检验科医师进行收集整理。

1.5 评价标准 谷丙转氨酶正常水平为0～40UL；谷草转氨酶的正常值为0～40UL；谷氨酰转移酶的正常水平值为0～50UL。

1.6 统计学方法 文中数据采用SPSS18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，用卡方检验；计量资料采用（±s）表示，用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肝功能生化检验正常人数 对照组肝功能生化检验正常的人数为29例，不正常的6例，正常率为82.9%；观察组肝功能生化检验正常的11例，不正常的24例，正常率为31.4%，两组比较存在明显差异，P＝0.00，χ2＝18.90。

2.2 两组肝功能水平 对照组谷丙转氨酶平均水平、谷草转氨酶平均水平、谷氨酰转移酶的平均水平与观察组比较均存在明显差异，所有指标比较P＜0.05，详细见表1。

表1 两组人员肝功能水平（±s，UL）

表1 两组人员肝功能水平（±s，UL）

谷氨酰转移酶对照组35 19.5±12.4 21.2±11.6组别n谷丙转氨酶谷草转氨酶2.08 32.1±18.4观察组35 39.5±15.8 35.4±10.8 41.6±19.7 P值0.000.000.04 t值5.89 5.30

3 讨论

近年来随着人们的生活水平越来越高，饮食条件越来越好，人们的自我保健意识较差，导致高血脂的发生率越来越高，且近年来的发病率逐渐趋于年轻化[1］。高血脂是一种以血液中血脂水平过高为特点的疾病，本病是诱发心脑血管疾病的主要危险因素之一，对患者的生命健康有着严重的影响。此外，高血脂也会对肝脏造成严重影响[2］。肝脏是脂类物质消化、吸收、运输以及合成分解过程中不可缺少的脏腑，一旦脂类物质过剩就会影响到肝脏的正常功能。若肝脏代谢功能发生障碍则会导致脂类物质沉积，导致肝脏病变，同时还会降低肝细胞的解毒、代谢功能，增加患者肝脏纤维、硬化的发生率，因此对患者血脂水平进行检查是非常有必要的[3］。

在我院的调查中可以看出，对照组肝功能生化检验正常率为82.9%；观察组正常率为31.4%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。且对照组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶与观察且比较均P＜0.05。由此可见，甘油三酯、总胆固醇增高的患者肝脏生化水平会发生异常，进而说明血脂水平异常会直接影响到肝功能生化检测水平，而此点也进一步证实了血脂异常能够影响肝脏功能。笔者认为，血脂水平高低与肝脏损害程度也存在一定的联系，但我院并未对其进行调查，无法进行直接论证，还需要进行深入的调查。

总的来说，血脂升高患者体内的血脂代谢会出现紊乱，且肝功能也会受到不同程度的影响。因此对存在血脂升高的患者务必要进行有效的干预措施，加强对肝脏的保护，防止肝脏进一步受到损害，降低肝脏疾病的发生率。同时也提示，应加强对高血脂人群肝功能相关指标的监测，以便对肝脏损伤患者做到早预防早发现早治疗。

[1]张玮.体检人群高血脂对肝功能生化指标的影响〔J〕.中华保健医学杂志，2010，12（6）：441－442.

[2]周凤春，邓传福，张晓玲，等.4 715例健康体检脂肪肝检出率统计分析〔J〕.中华保健医学杂志，2008，10（2）：125－126.

[3]许慧.血脂对肝功能生化指标的影响〔J〕.吉林医学，2011，32（18）：3628－3629.

（编辑杨阳）

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1001－7585（2015）19－2687－02

2015－01－28