针灸推拿学专业毕业生社会认可度的调查研究<br/>——以浙江中医药大学为例

针灸推拿学专业毕业生社会认可度的调查研究
——以浙江中医药大学为例

2015-01-02黄常乐王亚飞陆江南

卫生职业教育 2015年4期

关键词：推拿学认可度医患

陆跃，黄常乐，王亚飞，陆江南

（浙江中医药大学，浙江杭州 310053）

针灸推拿学专业毕业生社会认可度的调查研究
——以浙江中医药大学为例

陆跃，黄常乐，王亚飞，陆江南

（浙江中医药大学，浙江杭州 310053）

目的分析了解针灸推拿学专业毕业生的社会认可度，为提高针灸推拿学专业毕业生社会认可度提出有针对性的建议和方案。方法采用问卷调查、实地调查、个别访谈等形式调查了解我校针灸推拿学专业毕业生的社会认可度，对影响其社会认可度的因素进行分析，并提出相应对策。结果不管是医务人员还是患者，对毕业生的总体满意度都高达90%以上，但发现毕业生在心理承受能力、应急能力、疾病诊断和疾病治疗能力方面有所欠缺。结论通过缓解医患矛盾、纠正媒体的不正确报道、加大学校的管理力度、合理设置专业课程、使毕业生加强自制力以及提升医德修养等，可以提高针灸推拿学专业毕业生的社会认可度。

针灸推拿学专业；毕业生；社会认可度

近几年，随着我国大学的不断扩招，针灸推拿学专业的毕业生每年都在增加。例如在2005年以前，浙江中医药大学针灸推拿学专业每年的毕业生人数都维持在60人以下，但进入2006年，该专业的毕业生人数猛增至160人，2007年、2008年和2009年的毕业生人数分别是209人、193人和241人[1]。随之而来的是就业岗位的不足、就业压力的增大以及近些年来医患矛盾不断升级和医患冲突频频发生等问题的出现。因此，对我校针灸推拿学专业毕业生进行社会认可度调查，分析原因并提出对策，以针对性地开展教育教学工作，从而提高我校针灸推拿学专业毕业生的社会认可度。

1 调查设计

本文主要采用问卷调查、实地调查、个别访谈等形式，选取杭州地区各级医院相关科室的医务人员和患者进行随机抽样调查，并有针对性地采访部分医院人事部门的工作人员和科主任。调查的内容主要分为两个方面：一是专业技能方面，包括医学理论知识、临床实践能力等；二是非专业素质方面，包括沟通能力、应急能力、人际交往能力、心理承受能力等。

调查问卷分为两份，一份是为浙江中医药大学针灸推拿学专业毕业生（以下简称毕业生）的同事准备的（以下简称医务人员卷），另一份是为毕业生所服务的患者准备的（以下简称患者卷），采用当场填写、当场回收的形式。医务人员卷总共发放100份，回收有效问卷97份，有效问卷回收率97.0%；患者卷总共发放200份，回收有效问卷188份，有效问卷回收率94.0%。另外，对杭州地区部分医院人事部门的工作人员和科主任进行了随机的个别访谈。

2 调查结果

调查结果显示，不管是医务人员卷还是患者卷，对毕业生的总体满意度都高达90%以上。影响毕业生社会认可度的因素是多方面的，具体来说有医学理论知识、临床实践能力、医患沟通能力、应急能力、人际交往能力、心理承受能力等。就这些因素分别对医务人员和患者进行随机抽样调查，调查结果见图1～2。

图1 医务人员对毕业生社会认可度影响因素的调查情况

图2 患者对毕业生社会认可度影响因素的调查情况

由图1～2可知，医务人员及患者对毕业生各方面的社会认可度都比较高，但仍有不足之处需要改进。例如非常满意的人数占比不是很高，说明毕业生在很多方面还有待提升，在疾病诊断和治疗方面有患者表示不满意，虽然比例很小，但也不能忽视，应努力去发现不足的原因并提升自己，以提高社会认可度。

3 原因与对策

3.1 社会方面

一是随着医患矛盾日益增多、医患冲突愈演愈烈，导致医患双方互不信任。据中华医院管理学会的调查统计，《医疗事故处理条例》实施以后，我国各级各类医疗机构医疗纠纷的发生率呈普遍上升趋势，平均上升了22.9%。医疗纠纷的频发导致医务人员在工作中缺乏安全感，也影响了整个医疗事业的发展[2]。例如2013年10月25日上午8点27分，温岭市第一人民医院3名医生被患者连某持刀捅伤，当天中午，医生王某经抢救无效身亡，这样的事件近些年来层出不穷，引起了社会各界的广泛关注。

二是媒体的不正确报道。首先，媒体的不正确报道容易误导社会舆论，激化医患矛盾。当医患发生矛盾时，有些媒体倾向于患者，片面性的报道使舆论失衡。其次，有些媒体由于缺乏医疗知识，对医疗工作的风险性和局限性认识不足，报道时容易感情用事，妄下结论，从而误导社会舆论。再次，少数媒体为了经济利益炒作甚至制造医疗纠纷新闻，不仅无益于解决问题，反而使医患双方的敌对状况进一步加剧[3]。

这一系列社会问题的存在，必然影响毕业生的就业，进一步影响了毕业生的社会认可度。要提高毕业生的社会认可度必须要解决这些社会问题。首先，医患关系的和谐化不仅需要医务人员加强医患沟通能力，也需要社会各界的努力。例如：政府加强医改，解决人民群众看病难、看病贵的现实问题；制定医疗方面的法律法规，明确规定医患双方的权利和义务，严惩医闹者；媒体正确报道和大力宣传医学知识等。其次，政府需要重视医生的辛苦付出，给予医生相应的报酬，加大社会宣传力度，使人民了解医生这个行业。此外，媒体需要了解医疗工作的风险性和局限性，正确报道医疗纠纷。

3.2 学校方面

根据对毕业生的访谈以及针灸推拿学专业学生个人的体会总结出：一是学校对学生的管理模式有待改进。学校对学生课余时间的专业学习没有一个很好的引导，校园文化活动的吸引力不大；大学教师上完课就离开课堂，与学生交流少；班主任一年见不到几次，学生的集体归属感不强。这些因素均间接导致了学生进入大学后的迷茫状态，从而影响了学生专业知识的学习、动手能力的提高和职业思想的培养。

二是学校在专业课程设置方面有待调整。学校在专业课程设置方面缺少对中医经典的学习，而西医课程相对过多，没有使学生形成中医思维，造成在临床用中医方法治病但却使用西医思维，从而影响治疗效果。针灸推拿学是一门实践性很强的学科，需要更多的实训课程以提高学生的动手能力。今后学校应进一步加强针灸推拿学专业学生基本技能的实训，切实提高学生的动手能力，适当增加相关课程的实训教学课时比例。

三是学校的硬件设施有待提高。学校硬件设施的提高有利于学生知识面的扩大和动手能力的提高，为其以后的临床工作打下坚实的基础。

因此，学校需要加强对学生的管理，可以从引导学生合理安排课余时间，加强专业教师、辅导员以及班主任与学生的沟通交流，合理安排专业课程设置，如增加中医经典的教学、相应缩减西医课程的教学时数，适当增加硬件设施经费投入等方面入手，给学生提供必要的科研学习场所，使学生形成中医思维。

3.3 个人方面

一是毕业生自制力差。平时缺少自我学习和动手能力的训练；思维没有转换到工作状态，遇到紧急状态时束手无策。二是个别毕业生医德修养不高，不注重与患者的沟通，对患者敷衍了事。学生不论在学校学习期间还是毕业后，都需要努力学习专业知识和不断提高临床技能、及时转换角色、锻炼突发事件的处理能力、不断提高自身医德修养，并与患者进行有效沟通，认真对待患者。