浅析高职高专院校如何办好公共卫生管理专业

刘 利，孔 丽，刘 成

（四川中医药高等专科学校，四川 绵阳 621000）

浅析高职高专院校如何办好公共卫生管理专业

刘 利，孔 丽，刘 成

（四川中医药高等专科学校，四川 绵阳 621000）

目前，高职高专院校公共卫生管理专业发展形势不太乐观，学生报到率低、流失率高。分析原因并探讨如何让该专业在高职高专院校健康发展下去。

高职高专院校；公共卫生管理；人才培养定位

我国公共卫生管理专业历经了20多年的发展，逐步形成了以理论与实践相结合为基本特征，以本科层次、研究生层次和任职教育层次为核心的专业教育体系，对培养不同层次的卫生管理专业人才、提高我国卫生管理专业水平起到了积极作用[1]。我国高职院校专科层次的公共卫生管理专业创办于2004年[2]，目前，全国仅有十余所高职院校开设了公共卫生管理专业，我校是四川唯一开设该专业的高职高专院校。现以我校为例，了解公共卫生管理专业发展现状，并综合分析高职高专院校如何办好该专业。

1 公共卫生管理专业学生基本情况分析

我校从2010年开始招收公共卫生管理专业普通大专学生，连续招收3年后，2013年停招一年，2014年继续招生。现主要分析该专业2010年、2011年和2012年3年招收学生的基本情况。

1.1 学生报到情况

公共卫生管理专业学生报到情况普遍不理想，报到率较学校其他专业低很多，见表1。

表1 2010年、2011年和2012年公共卫生管理专业学生报到情况

1.2 学生流失情况

公共卫生管理专业学生进校后流失情况非常明显。进校一学期后，除个别学生退学外，多数学生转到临床医学、护理、药检、针推等专业，见表2。

表2 2010年、2011年和2012年录取公共卫生管理专业学生流失情况

1.3 公共卫生管理专业学生报到率低、流失率高的原因分析

公共卫生管理专业在高职高专院校是一个新开设的专业，宣传力度不够，再加上长期以来人们“重治疗、轻预防”的观念，导致很多学生不了解公共卫生管理专业，十分担心今后的就业。同时，公共卫生管理专业的学生不能考公共卫生（助理）医师资格证，和其他可考医师资格证的专业比较起来，学生觉得没有优势，故许多学生和学生家长不愿选择该专业。也正因为如此，我校公共卫生管理专业招生情况不理想，在2013年停招一年。

2 高职高专院校开设公共卫生管理专业的必要性

随着社会的不断发展，工业化、城市化、人口老龄化进程不断加快，与各种因素相关的健康问题日益凸显，公共卫生形势严峻。公共卫生人才是卫生资源的重要组成部分，是维持公共卫生体系自身发展的关键，因此面向基层培养应用型公共卫生人才是促进公共卫生事业发展的重要任务[3]。中共中央国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出了“加强高层次卫生管理人才队伍建设，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”，体现了公共卫生管理人才的重要性。目前，国家对公共卫生专业本科、研究生学历层次的人才培养力度大、重视度高，但这些毕业生主要在大中型城市就业，到农村等地区就业的人数比例很小。国内一线、二线、三线城市的公共卫生人力资源素质和结构与乡村差距过大，县级及农村公共卫生人力资源严重短缺。在某高校调查后发现，本科层次预防医学专业学生择业时，愿意到基层就业的学生仅占7%，33%的学生不确定，57%的学生不愿意，还有3%的学生选择了其他[4]。高职高专院校公共卫生管理专业的培养目标是培养能在基层从事疾病预防和公共卫生管理的应用型人才，故高职高专院校继续抓好、做好公共卫生管理专科层次人才的培养是非常必要的。

3 高职高专院校如何办好公共卫生管理专业

3.1 坚持面向基层的人才培养定位

应根据职业需要来明确高职高专公共卫生管理专业培养目标，并以此为依据，科学选择教学内容和手段，实施针对性教学，以提高教学效果。如我校公共卫生管理专业的培养目标是培养社会需要的，具备现代管理理念、技术与方法以及应用所学知识的能力，熟悉医药卫生知识，掌握卫生管理的基本特点和运作规律，熟悉相关法律，能在基层医疗卫生机构和卫生行政部门从事各种管理工作的应用型专门人才；就业方向为基层公共卫生事业管理及疾病预防等相关机构。

3.2 加强学生对专业及就业优势的认识

公共卫生管理专业在高职高专院校是一个新开设的专业，且高职高专学生多数来自于农村，因此对该专业了解甚少。针对这种情况，应在新生入学教育时由专业教师对其进行专业认识教育和就业形势教育，使学生明确该专业的就业方向：医药卫生行政、卫生监督、疾病预防控制、妇幼卫生保健、社区卫生服务、合作医疗、卫生教育等部门；强调该专业的优势：层次高、行业稳定、范围广泛、收入丰厚、前景较好。同时，还可采取邀请杰出校友举办讲座、开展专题教育及现场岗位职责教育等方式向学生介绍该专业，为下一步的专业学习奠定基础。

3.3 构建“四结合”的职业生涯教育体系

建立“四结合”的职业生涯教育体系，即学校、家庭、社区、实习基地有机结合。职业生涯教育是以社会实践活动为主要载体进行的，教育内容包括职业知识、职业技能、职业情感和职业生涯规划等，需要整合各种知识，还需要学校与社会、家庭等方面的积极配合。因此，实施职业生涯教育必须从观念着手，形成以学校为主体、家庭为基础、社区为依托、实习基地为关键的教育格局，这样才能把职业生涯教育落到实处[5]。

3.4 加强师资队伍建设，强化教学改革

因为师资有限，目前多数高职高专院校公共卫生管理专业的任课教师一人可能同时担任几门专业学科的教学工作。教师授课任务重，而学生总是面对相同的教师也会感到枯燥，影响学习积极性。因此，培养优秀的公共卫生管理人才，加强师资队伍建设十分必要。应注重专业师资队伍在规模、结构、质量上的协调发展，建设数量适中、结构合理、能满足教学和学科发展需要的师资队伍。

同时，公共卫生管理专业学生的培养目标和定位决定着教学模式。在教学改革方面，应改变长期以来形成的以“灌输式”为主体的教学模式，采用案例式、课堂提问或讨论等多种教学形式，教师应积极探索教学的新思想、新方法、新手段，与时俱进，努力提高教学质量。

3.5 不断优化课程体系，完善学生知识结构

公共卫生管理专业的学生所学知识包括医学基础知识、公共卫生和管理类相关学科的知识，对综合素质要求比较高，需成为面向基层的应用型公共卫生管理人才，所以必须加强对学生综合能力的培养。构建该专业的课程体系应该根据该专业对知识结构和能力培养的要求，突破传统专业知识结构的框架，结合生理-心理-社会医学模式，注重理论与实践相结合，注重综合素质的培养，开设人文、社会科学有关课程，扩大学生知识面。学校可建立弹性学制，设置通识教育课、基础课、专业课、实践教学课、特色课程五大类课程；增加选修课比例，增设有关文理渗透和人文社科类课程；贯彻专业教育与通识教育、人文教育相结合的思想，使学生具备多元化的知识结构，培养沟通能力和协作能力。

3.6 加强学生实践教育

目前，我们发现公共卫生管理专业的学生在工作后还存在许多不足之处，主要表现在：管理知识不扎实、医学和卫生法学知识欠缺、文字和口头表达能力较弱、组织协调能力不强，文化素质有待进一步提高[6]。学校应该把“具有扎实的专业基础知识、实践能力和创新精神”作为人才培养的根本原则，突出实践教学在学生能力培养中的重要地位。尤其是面向基层的公共卫生管理专业人才的培养，必须重视对实践教学体系的科学构建，为学生搭建理论联系实际的良好平台，使其在工作后具有“上手快、善沟通、动手能力强”的鲜明特点，建议从以下几个方面着手。

3.6.1 课堂实习教学 应把课堂实习视为培养学生基本操作技能的主要途径，在课程设置中加大实习课程的比例，积极开设综合性、设计性实习课程。课堂实习教学注重综合训练、学用合一、用练并重，不断提高学生综合分析问题的能力和实际操作能力。

3.6.2 短期社会实践学习 学校需重视第二课堂对培养学生实践能力的作用，鼓励学生利用寒暑假深入医疗卫生机构和卫生行政管理机构等进行短期社会实践学习，协助机构管理者处理日常事务，熟悉管理文书的书写，掌握管理的基本流程，并与指导教师交流、与医务人员及患者接触和沟通，从而提高综合运用公共卫生管理理论与技巧的能力，为今后走上工作岗位奠定基础。

3.6.3 专业集中实习 学生在学完理论知识后，最后的阶段就是到校外集中进行专业实习。学校必须重视实习教学，规范管理制度，在人力、物力、财力方面大力投入，打造优质实习基地，满足人才培养的需要。学生在集中进行专业实习期间，必须制订科学、合理、可行的实习目标，而不只是实习单位的“打杂员”。建议安排资深管理者进行专人带教，增强带教教师的责任感。

综上所述，目前高职高专院校公共卫生管理专业的发展形势并不乐观，应该引起我们的重视。应明确人才培养定位，从师资队伍建设、教学改革、课程体系建设、实践能力培养等方面入手，与时俱进，不断调整思路，面向基层培养既有知识又有能力的高素质应用型公共卫生管理人才，保障该专业健康发展，促进该专业学生就业。

[1]马玉琴，陈千，李婷.公共卫生管理专业教育教学模式探讨[J].卫生职业教育，2010，28（4）：21-22.

[2]教育部高等教育司，中国高等教育学会医学教育专业委员会.中国高等医药教育课程指南[M].北京：北京大学医学出版社，2007.

[3]蔡志奇.面向基层培养高素质应用型公共卫生人才[J].华南预防医学，2010，36（2）：65-67.

[4]李卓成.预防医学生基层就业问卷分析[J].中国保健营养，2012（5）：1180-1181.

[5]王旭辉.构建公共卫生管理专业学生职业生涯教育体系[J].卫生职业教育，2009，27（16）：28-29.

[6]许德华，华立，高原，等.关于培养卫生管理专业实习学员的思考[J].中国误诊学杂志，2011，11（12）：2894.

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1671-1246（2015）04-0017-02