三金片治疗慢性附件炎44例疗效观察

郗小红

（山西省文水县凤城卫生院城关分院 山西 文水 032100）

慢性附件炎目前已成为妇科常见疾病，近年来患病人数逐年增加，通常需采用药物、理疗进行治疗，同时配合加强营养及体育锻炼以增强自身抵抗力及免疫能力［1］。慢性附件炎通常以小腹坠胀、白带增多、月经周期紊乱为主要临床表现，若不及时治疗可能导致卵巢囊肿甚至造成不孕。选择适合的药物为患者进行治疗是减轻患者痛苦，从根本上根治疾病的关键。本文回顾性分析我院2012年8月-2013年1月诊治的44例慢性附件炎患者的临床资料，比较常规抗生素药物与联合三金片共同治疗用于治疗本病的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2012年8月～2013年1月就诊于我院妇科慢性附件炎患者44例，年龄20-36岁，平均年龄（28.3±8.4）岁。所有患者均符合临床慢性附件炎诊断标准，并行相关生理病理检查确诊。所有患者均有不同程度下腹牵拉痛、白带增多及输卵管压痛且B超检查示附件炎。根据随机分组原则分为A、B两组，各22例。其中A组患者年龄20-28岁，平均年龄（24.1±4.2）岁；B组患者年龄26-36岁，平均年龄（31.2±5.3）岁。所有患者临床资料无显著差异，具有可比性。

1.2 方法：所有患者均给予日常护理及完善相关检查。其中，A组患者使用常规抗生素进行治疗：药物包括阿奇霉素（海南康芝药业股份有限公司，国药准字H20067870）0.5g／d溶入250ml葡萄糖溶液静脉滴注联合甲硝唑250ml／d，每日1次；B组患者在A组用药基础上联合使用三金片（桂林三金药业股份有限公司，国药准字Z45021645）进行口服，每次4片，每日3次。所有患者每日按时服药，以15天为一个疗程，观察两组患者治疗效果。

1.3 疗效观察：比较患者使用不同药物后恢复时间及总有效率等指标。总有效标准包括：（1）痊愈：患者治疗后临床症状消失，B超及其他病理生理检查均示正常。（2）显效：治疗后患者症状较治疗前明显好转，B超及其他检查均显示炎症范围有所减小；（3）有效：治疗后临床症状有所好转，B超及其他检查示炎症未有明显改变；（3）无效：治疗后临床症状无明显改善甚至加重，炎症范围未有变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）／总人数×100%。

1.4 统计学处理：采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用表示，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后平均恢复时间比较：B组患者应用抗生素联合三金片治疗平均恢复时间显著短于A组患者单独使用抗生素治疗时间（P＜0.05）。详见表1。。

表1 平均恢复时间

表1 平均恢复时间

注：与B组相比较，P＜0.05

组别 平均住院时间 小腹坠胀 腰骶酸痛 白带异常A组（n=22例）12.3±4.3 4.3±1.4 5.3±2.1 6.2±2.4 20.1±4.2 6.2±2.3 8.4±2.5 10.4±3.1 B组（n=22例）

2.2 治疗总有效率比较：B组联合使用抗生素与三金片共同治疗总有效率95.5%显著高于A组单纯使用抗生素77.3%，B组治疗效果较好。详见表2。

表2 治疗总有效率比较［n（%）］

3 讨论

近年来，随着社会与经济不断发展，人们生活压力逐渐增大，尤其对于女性身体素质相对较弱以及特殊生理构造来说，更易被各种疾病侵袭［2］。慢性附件炎目前已成为较常见妇科疾病，一般需进行较长时间服药与调养才能治愈，但由于本病容易反复发作，因此易给病人带来较为严重心理负担。目前临床治疗一般使用中成药物联合抗生素共同治疗，取得一定疗效。

慢性附件炎从中医角度来说属于湿热蕴结，淤血阻滞范畴，一般需采取清热解毒，化瘀通络方式进行治疗［3］。三金片中主要包括金樱根、金刚刺、羊开口、金沙藤、积雪草。金樱根、金刚刺、金沙藤称为“三金”，具有清热解毒、利湿通淋、补益扶正作用；另外，羊开口，积雪草均具有清热解毒，利湿消肿作用，几味药物共同配伍能够直接作用于病灶，减轻炎症［4］。本研究显示三金片与抗生素共同使用能够有效提高慢性附件炎治疗效率，同时有效降低复发率。另外，对于抗生素的用量及时限需医务人员严格把握，由于慢性附件炎发病部位较为特殊极易对抗生素产生耐药性，因此，使用抗生素同时联合中成药物共同进行治疗能够有效减少抗生素用量，对于患者机体来说也不易产生耐药性［5］。本研究分别使用抗生素联合三金片与单独使用抗生素对慢性附件炎患者进行治疗，结果显示：两种药物联合使用组患者平均恢复时间显著少于单纯使用抗生素组患者（P＜0.05），且联合用药组总有效率显著高于单独用药组总有效率（P＜0.05）。另外，除每日按时用药外，医护人员需积极与患者进行交流，了解患者自身感觉并密切关注疾病发展程度，帮助患者了解病情并尽可能缓解病痛，使患者更加积极配合治疗。

综上所述，使用抗生素联合三金片共同用于治疗慢性附件炎疗效显著，发挥清热解毒、补肾抗炎作用，及时减轻患者痛苦，另外，三金片属于纯中药无毒副作用，同时能够提高疾病治疗效率，帮助患者改善生活质量。临床上符合的病例应早期或超早起进行治疗，促进疾病早日恢复。

［1］ 林秀珍.中西医结合治疗慢性附件炎22例临床观察［J］.新中医，2009，13（05）：23-24

［2］ 张丽萍，张翠华.应用三金片治疗慢性附件炎的疗效观察［J］.中国现代药物应用，2013，12（04）：68

［3］ 夏春风.三金片治疗慢性附件炎33例疗效观察［A］.中华中医药学会肾病分会.中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）［C］.中华中医药学会肾病分会：，2008：2

［4］ 苗晓凯.对46例慢性附件炎治疗的分析［J］.中国医药指南，2012，16（01）：117-118

［5］ 蒋静.抗生素单用与联用千金胶囊治疗慢性附件炎临床对比研究［J］.中国妇幼保健，2013，13（06）：2059-2060