妊娠合并急性阑尾炎86例护理

虞翠萍

（鹰潭市人民医院消毒供应中心，江西 鹰潭335000）

急性阑尾炎是临床上常见的一种妊娠期并发症，在妊娠期各个阶段均有可能发生。对于该疾病，若不能及时进行治疗，将会造成死胎及流产，对母婴健康均会造成严重威胁。选择曾在我院接受治疗的妊娠合并急性阑尾炎患者86例，在治疗过程中分别对其进行常规护理与综合护理，观察期护理效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

资料来源于曾在我院接受治疗的86例妊娠合并急性阑尾炎患者。所有患者均符合妊娠合并阑尾炎临床诊断标准，以随机方式分成观察组与对照组。观察组43例，年龄20～36岁，平均年龄为（28.6±2.8）岁，孕36～42周，平均孕周为（38.8±2.4）周。其中初产妇30例，经产妇13例；对照组43例，年龄22～38岁，平均年龄为（26.8±2.4）岁，周38～42周，平均孕周为（39.8±1.1）周；其中初产妇28例，经产妇15例。两组患者在年龄、孕周以及产次等方面无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 护理

在治疗过程中，对两组患者均进行常规护理，对患者生命体征进行观察，并遵医嘱对其进行一般处理；观察组中此基础上进行综合护理，主要包括以下几个方面。

1）心理护理。对于妊娠合并急性阑尾炎在确诊之后均以手术方法进行治疗，因此患者往往存在强烈心理紧张，其往往有恐惧以及焦虑情绪存在，而该不良情绪对患者康复十分不利。因此，在进行治疗之前，护士要对患者心理活动特点进行分析，对其进行良好心理护理，使其保持良好心理状态。要根据患者实际情况，利用合理语言将实际病情向患者及其家属说明，并且要将手术治疗重要性以及必要性要患者进行解释。将手术前相关准备，手术过程中以及手术之后的相关注意事项向患者进行交代，并且将医生情况向其进行解释，告知其同种疾病的治愈病例。此外，在与患者进行交谈过程中，要对患者进行鼓励，使其将所存在心理问题提出，对其焦虑原因进行了解，从而对其进行针对性解释以及安慰，从而使其安全感增加，使其放松精神，积极配合治疗［1］。

2）饮食护理。当患者功能恢复之后，可使其进食流质食物，若其不存在腹痛以及腹胀等临床症状，则使其进食半流质食物，在经过2～3d之后使其逐渐恢复到正常饮食，应使其摄入维生素、蛋白质以及热量与矿物质含量较高的食物，防止其食用较生冷以及刺激性较强的食物，使其多使用蔬菜及水果，使其大便保持通畅［2］。

3）专科护理。对于腹痛患者，要对其腹痛性质以及程度进行严密观察，对切口疼及宫缩所导致腹痛要进行仔细观察区分，对止痛剂要慎重使用，对其胎心音进行观察，对于正常患者要每班进行一次检查，根据患者的病情变化情况要将观察次数适当增加，对阴道注意进行观察，是否出现流血流液现象，一旦有异常出现要向医师及时报告，并且要由妇科医生进行会诊，根据医嘱给予患者保胎药以及止血药，使其绝对卧床休息；在手术之后要禁止对患者进行灌肠，防止导致流产；以常规方法使患者吸入氧气，氧气的吸入时间为30min，每天进行2次，对胎儿健康发育以及产妇身体状况的恢复比较有利［3－4］。

2 结果

2.1 两组患者的临床效果比较

观察组患者死胎1例，流产1例，其他患者均正常妊娠；对照组中患者出现死胎5例，流产2例，其余患者正常妊娠。观察组患者的妊娠情况明显优于对照组。

2.2 两组患者的护理满意率

在护理治疗结束之后，统计两组患者的护理满意率，观察组的护理满意率为93.0%，对照组为74.4%，两组差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较

3 讨论

妊娠期急性阑尾炎临床上常见的一种疾病，该疾病往往因不具有典型症状而误诊或者手术延误而造成并发症，将该疾病临床特点掌握，采取有效措施对其进行有效护理，对治疗成功有着重要作用。在护理过程中，护士应对患者病情进行密切观察，对其进行全面分析，若有异常发现要向医生及时报告，及时对其进行处理，并且要对胎儿进行密切观察，对患者进行合理护理以及相关指导，从而使患者痛苦减轻，保证母婴安全。本组结果表明，对妊娠合并急性阑尾炎患者进行综合临床护理，能够降低死胎率及流产率，提高患者的妊娠质量，并且能够提高患者的护理满意率，降低医疗纠纷发生率，可在临床上进行广泛应用。

［1］蔡秀宏.16例妊娠合并急性阑尾炎围手术期护理体会 ［J］.中国卫生产业，2012，27（14）：26－28.

［2］陈月敬.妊娠合并急性阑尾炎患者的护理探讨 ［J］.中国医药指南，2012，33（33）：639－640.

［3］李秀梅.妊娠合并急性阑尾炎患者的术后护理体会 ［J］.求医问药：下半月，2012，12（22）：143－144.

［4］周惠欢，黄雪凌，吴文英.中晚期妊娠合并急性阑尾炎手术患者的护理 ［J］.大家健康：学术版，2013，17（26）：166－168.