舒适护理干预癌症疼痛的价值探讨

李磊

（新余市人民医院肿瘤二科，江西 新余338001）

癌症，又称恶性肿瘤，主要是由于身体细胞的生长增殖机制失常而引发的一种疾病［1］。癌症晚期患者大多会出现疼痛感，是影响癌症患者生活质量的重要影响因素［2］。为了使癌症患者的疼痛感得到有效降低，减少其焦虑心理，我院选取2012年6月至2013年9月收治的100例癌症疼痛患者作为研究对象，对其中部分患者加入舒适护理服务，取得了显著的成效。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2012年6月至2013年9月收治的100例癌症疼痛患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组两组，每组各50例。对照组中，男性患者29例，女性患者21例，年龄48～80岁，平均（64.18±5.02）岁；其中肺癌16例，肠癌8例，肝癌10例，胰腺癌10例，乳腺癌6例。研究组中，男性患者28例，女性患者22例，年龄49～77岁，平均（62.88±4，78）岁；肺癌17例，肠癌9例，肝癌7例，胰腺癌9例，乳腺癌8例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料对比差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理进行干预。研究组在常规护理的基础上给予其舒适护理。护理人员给予患者精神、情感以及心理上的照顾，给予患者适当的鼓励，肯定其一生，让患者能够正视死亡，减少对死亡的恐惧。并主动了解患者的心愿，在可能的情况下尽量给予满足。在环境上需要确保患者住院环境足够舒适和安静，并定期给患者补充营养，采用PICC等深静脉置管，使患者反复穿刺过程受到的疼痛减轻。强化护理人员的基础护理，全方位的照顾患者的起居生活，确保患者的清洁和卫生等，帮助患者进食且排除影响其进食的一些不利因素。给患者建立相应的社会支持系统，并对患者及其家属进行相关的癌症健康教育，让患者家属积极支持患者进行治疗。

1.3 观察指标

采用模糊数字评分法让患者对自身感觉到的疼痛进行评分，0分为无疼痛，10分为剧烈疼痛；采用焦虑自评量表对所有患者的焦虑水平进行评价，得分越高则焦虑水平越高。采用模糊数字评分法让患者对自身的舒适度进行评价，0分为极其不舒适，10分为非常舒适。

1.4 统计学分析

采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预后，研究组患者焦虑水平和疼痛感均低于对照组，且舒适度高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疼痛感、焦虑水平和舒适度比较

3 讨论

癌症疼痛主要指的是因肿瘤压迫和侵犯人体有关组织神经而造成的疼痛感，是癌症在临床上的一种常见症状。在患者患癌症的初期，因患者体内肿瘤还比较小，还没有转移，所以此时发生癌症疼痛的概率相对比较低；而在癌症的晚期，患者体内的肿瘤比较大，并逐渐朝着周围的组织器官进行侵润性生长，而且通常有骨髓等远道转移，从而大大提高了癌症疼痛发生的几率［3］。通常情况下，癌症疼痛显示为持续性的疼痛，且随着患者体内肿瘤的逐渐增大而逐渐加剧。癌症疼痛会直接影响到患者日常休息和睡眠，严重损害到患者精神和肉体的正常，因此，癌症疼痛的处理对于改善癌症晚期患者的生活质量以及延长患者的生存时间等都具有极其重要的意义［4］。

舒适护理是一种系统的、个性化的、具有创造力的有效护理模式，通过使用舒适护理，能够让患者在心理、生理、社会以及灵魂上达到一个非常愉悦的状态或者降低患者不愉快的程度［5］。心理舒适主要是指让患者感受到安全感、满足感以及尊重感等心理感觉；生理舒适主要是指患者感受到的环境中的湿度、光线、温度等身体上的舒适感；社会舒适主要是指在学校、家庭以及职业等各种社会关系上感觉到的舒适感；灵魂舒适主要是指患者感觉到在宗教信仰上的舒适。对患者进行舒适护理服务重点在于帮助患者在社会、心理和社会上能够达到一个最佳的状态，从而大大降低患者在生活中的各种不良情绪。舒适护理不仅能够使患者的生活质量得到有效提高，还有助于增强患者对医务人员工作的依从性，这样有助于对患者的情感、精神和躯体进行维持，使患者能够得到最大的安慰。此外，由于舒适护理能够有效调动社会支持系统，从而不断进行改进，尽量以患者的需求为第一目标。

总之，护理人员对癌症疼痛患者采用舒适护理方法，有助于减轻患者的疼痛感，降低患者的焦虑水平，从而使患者的生命质量得到有效提高。

［1］廖巧聪，孙小琴，王晶等.舒适护理对癌症疼痛患者疼痛程度及生活质量的影响 ［J］.临床心身疾病杂志，2013（5）：437－439.

［2］于艳芳.舒适护理在癌性疼痛中的应用 ［J］.当代护士：学术版，2011（1）：119－120.

［3］刘秀彦.舒适护理干预癌症疼痛的效果观察 ［J］.中国医药指南，2012，10（21）：669－670.

［4］宁晓云.100例癌症疼痛患者的药物治疗及舒适护理 ［J］.健康之路，2014（5）：219－220.

［5］孙丰静.舒适护理在癌症患者疼痛中的应用 ［J］.国际护理学杂志，2011，30（9）：1367－1369.