合理利用财务报表加强医院经营管理

李志艳

摘要：医院的财务报表是财务管理工作中主要的组成部分，也是重要的管理手段之一，对财务报表进行科学、合理且有效的分析，能够完善财务管理工作，进一步提升财务管理的准确性。自2012年实行新医院会计制度以来，在核算成本、会计要素和适应范围等方面都需要做出明确的调整和改进，在财务报表的编制工作中，要对各项因素进行改变。

关键词：医院新会计制度 财务报表 经营管理 分析

一、财务报表的分析内容

（一）资产负债表的分析

第一，新会计准则中指出，资产负债表将在会计报表中处于核心地位，具体的会反映在负债、资产与净资产三者之间的关系上，为分析财务结构、偿还能力与发展潜力提供了必要的信息，对于医院从过去的事业单位转向服务型社会企业有积极影响。第二，资产确认与分类方法的调整、新增的折旧与会计摊销科目、公允价值计量方式的引入都有利于医院账面的准确，确保账面与现实相符，从而对资产周转、变现以及获利能力分析具有积极影响，同时对医院资产优化和监督管理以及运行资金管理有积极促进作用。第三，新会计制度严格界定了医院的资金来源和用途，加强了对医院的预算管理。对财政补助和科教项目拨款进行独立管理，医院运行发展所需资金靠营业收入、预算结余与借款等，结合医院完整的负债信息，实现了对资本结构以及财务杠杆系数的科学分析，从而有助于医院合理筹资，并降低筹资的成本以及实现杠杆正面效用。

（二）收入费用的总表分析

新医院会计制度对费用总表的计量、列表以及内涵进行了修改调整，主要体现在：取消了药品的加成核算，药品收入纳入医疗收入体系，医疗收入的确认包括收款、服务两方面，折扣在医疗收入内抵减，对于长期股权投资通过成本法进行收益计算，对医院收入费用产生了深刻影响；将科教资金归入会计收支管理，是医院科技、教育、研究三位一体的投入以及科技创新能力的体现；医院财政资金收支情况体现了国家财政补偿机制；明确界定专项资金分类方法，对于挖掘医院潜力以及医院项目效益的分析有促进作用，提高了医院既有资源的利用效率。

（三）医疗收入费用明细表的分析

医疗收入费用明细表是反映医院在一定会计期间医疗收入、医疗成本及其所属明细项目的实际情况报表。是对收入费用总表进行了细化分析，体现了医院一个阶段内经营收入和医疗成本情况。但注意医疗收入和医疗业务成本不完全对应。此表能及时发现在业务活动中各个方面存在的问题，可以清楚掌握医院财务收支状况。

（四）现金流量表的分析

医院新会计制度增设了“待冲基金”与“折旧与摊销”科目，把无偿的财政与科教资金费用和医院业务现金项目分开管理，避免了收支结余和现金流量之间的偏差；将长期投资利息与利润纳入“其他应收款”科目，取消预付款核算金额，“其他和业务有关现金”项目中现金流量有增也有减；将基建账和大账合并，使固定资产与无形资产支付现金项目现金流量有所增加；将独立核算的不具备法人资格的分支机构纳入医院财务进行统一管理，增加了“其他和业务有关的现金收入”以及“其他和业务有关现金支出”项目的现金流量增加.

（五）基础数字表的分析

基本数字表体现了医院在职职工、病床数量、平均住院量等信息，通过对病床使用情况、医院工作人员以及医疗费用的搜集和分析编制的基本数字表，可以作为判断医院经营目标实现水平和工作效率的参考数据。

（六）财政补助情况表分析

新会计制度增设的财政补助情况表体现了医院每个会计年度财政收支、结转以及结余情况；此表是在收付实现制条件下编制的，为医院财务预算提供了基础信息，有利于主管部门及时掌握并监督医院财政资金使用情况。

（七）净资产变动表

净资产变动表中“事业基金”不再细分为一般基金与投资基金，除累积的结余资金，新会计制度实施初期仍包括旧会计制度下未消耗的固定资产的价值；增设的“待冲基金”体现了财政资金固定资产购置未摊销的价值；开办费直接计入未摊销的冲减事业基金；取消职工福利基金项目，职工福利资金由“应付福利费”科目进行核算。

二、对医院新会计制度采编报表分析的建议

（一）提高人员素质，适应医院财务管理细化要求

医院具有公益性、知识性以及成本市场化等特征，而新会计制度对医院会计核算进行了总体的调整和改革，所以相关财务工作人员要提高自身素质以适应新会计制度的要求。首先，加大会计人员培训力度，使其领会并主动贯彻新会计制度的精神，掌握会计变更内容的处理方法。其次，提高经济、管理与信息科学等相关知识水平。

（二）提高财务管理水平，强化医院经营管理

财务报表分析可以有效反映医院运行的成败得失与发展趋势，为医院改进管理以及优化经济决策提供了必要的信息。要充分发挥财务报表分析的积极作用，需要提升财务报表分析的广度与深度。首先，要运用复杂、精细的分析方法，新会计制度与企业会计制度趋同，对于既有财务报表分析提出了新要求，同时鼓励利用企业分析方法；其次，主动辨别运营风险，通过多种途径进行风险转移与规避。财务报表信息异常通常预示着经营风险的出现，会计人员要具备风险识别的敏感性，关注财务指标变化情况，对于应收款和存货等重要指标设定预警界限。

三、结束语

综上所述，合理的运用医院财务报表能够促使医院进入平稳的发展轨道，及时反映医院的经营状况，对风险进行一定的调控，精确的管理医院财务，确保医院健康有序发展。

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