老年人不宜早上运动

刘宇+高博文+叶鸿

近日，哈尔滨市一位六旬老太因跳广场舞时动作过猛，突感头痛、恶心，眼前一黑就晕了过去。在家休息了三天后不见好转，随即入院治疗。经医生诊断，老太患有脑出血，因耽误了治疗，很可能落下偏瘫的后遗症。

运动休闲本是好事，为何招来如此“灾难”？脑出血是怎样形成的呢？它有何种并发症？我们又应该如何治疗及预防呢？

高血压是脑出血的主要因素

“神经内科最常见的脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。”哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科九病房主任方力群指出，脑出血发生的原因主要与脑血管病变有关，也就是和高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化这类因素紧密相关。其中，高血压造成的出血以大约十万分之二十的比例，“独占”脑出血因素的“鳌头”。

脑出血一般是内外因共同作用的结果。临床上非常常见有高血压病史的老年人因剧烈运动、情绪不稳定和天气变化导致血管不稳定，继而引起血管破裂造成脑出血。尤其像东北地区冬季比较寒冷，人们的高盐和高脂肪饮食习惯更易引起高血压，所以东北地区脑血管病患者也比较多。

争分夺秒抓紧抢救时机

脑出血有脑干出血、丘脑出血、脑叶出血等，方主任表示，“不同部位的出血会有不同的症状表现。”其中最常见的表现是头疼眩晕，并伴有大汗，一半身子不听使唤，舌头不利索。如果是脑干部位出血就有可能产生意识障碍。若发现这些症状，患者家属首先要打急救电话，在救护车没来之前，给患者量血压，如果血压特别高，应该就是脑血管疾病，需让患者平躺。方主任强调，救治时间对于救治能否成功有很大的影响。

治疗方法因人而异

方主任指出，在治疗上有保守治疗与非保守治疗两种方法，选择治疗方法要参考患者的出血量和出血部位。由于老年人常有脑萎缩的现象，有时脑出血会“藏匿”于脑萎缩的地方，症状表现不像年轻人那么强烈，症状的出现相对来说也比较慢，所以治疗时要看自身身体条件是否适合手术治疗。

老年人尽量不要早上运动

在预防上，方主任给出三点建议，高血压患者在饮食上要注意低盐，不暴饮暴食，不酗酒，控制好血压，天气寒冷时老年人要尽量少活动，并注意血管是否适应室内室外气候变化。此外，老年人尽量不要在早上运动，因为早上人体新陈代谢和心肺脑血管功能都是最差的。同时，要保持良好的生活习惯，并控制好情绪。