我院近12年9630例脑血管病住院病例统计分析

严 黎

【摘 要】目的 了解我院脑血管病的特点，为该病种的防治提供基础数据和信息。方法 提取2003-2014年脑血管出院病人的病案进行统计分析。结果 脑血管病出院人次逐年增加，特别是近年来，增长较快；平均住院日下降；病死率下降；中轻年患者增加；多伴有其它疾病。结论 做好高危人群的防治，对已有的危险因素给予积极的干预和治疗，激励更多的临床医生与患者或家属进行交流沟通，可收到很好的效果。

【关键词】脑血管病；统计分析

"Abstract" objective characteristics of cerebral vascular diseases in our hospital，provide the Foundation for the prevention and treatment of disease data and information.Method to extract the 2003-2014 mad wings of cerebrovascular patients were analyzed.Results of discharges of cerebral vascular diseases increase year by year，especially in recent years，growing faster；average length of stay decreased mortality decline；Increased light years；many patients with other diseases.Conclusions prevention and treatment of at-risk populations，the risk factors for active intervention and treatment，inspire more doctors communicate with patients or their families，can receive good results.

"Key words" statistical analysis of cerebrovascular disease

世界衛生组织调查表明：脑血管疾病是人类健康的头号杀手，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多的特点，全世界每年死于脑血管病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

我国每年死于脑血管疾病近500万人，占死亡人口总数的51%，而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动力，40%造成重度残疾，基于脑血管病的危害性大，现对我院2003年至2014年脑脑血管病住院病例做如下统计分析。

我院是一所二级甲等医院，资料来源于我院信息科，按ICD-10国际疾病分类，以第一诊断进行统计，，2003年-2014年共收治脑血管病例9630例。

一、脑血管病出院人次逐年增加

2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年

出院人次 206 270 348 449 467 628 831 1015 1099 1205 1381 1731

二、出院者平均住院日近年下降

2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年

平均

住日 14.7 12.5 11.9 12.3 12.0 13.3 11.9 11.8 12.4 11.7 11.6 11.1

三、病死率逐渐下降

2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年

死亡率（%） 2.43 8.15 10.3 6.46 7.07 4.94 4.81 4.04 3.37 2.57 2.75 2.02

一、2003年—2014年我院脑血管出院病人逐年递增，2003年206人次，到2006年就翻了一翻达到449人次，2008年628人次是2003年的3 倍，2009年831人次是2003年的4倍，到2014年1731人次是2003年的8.4倍。

二、从脑血管病的构成来看，脑梗死、颅内出血、大脑动脉闭塞和狭窄病例数较多，其中脑梗死占45%，大脑动脉闭塞和狭窄23.5%，颅内出血占15.6%，这三种疾病占脑血管病的84.1%。

三、出院者平均住院日减少。2003年我院脑血管病的出院者平均住院日是14.7天，2014年是11.1天，这有三面的原因：1、医疗技术水平提高；2、预防保健加强，早期干预见成果；3、各方管理加强，周转加快。

四|、病死率逐渐下降。我院脑血管病2005年病死率10.3%，在12年中最高；2014年是2.02%，在12年中最低。这是就诊人次增加，接诊能力增强，早期轻病人增多，医院实现双向转诊的结果。

五、脑血管病中轻年患者增加，10年前小于30岁患者占0.85%、30-50岁患者占3.78%、50岁以上的患者占95.37%。近三年来，小于30岁的患者3.2%、30-50岁患者占11.8%、50岁以上的患者占85%。新增的年轻患者中仅5%来自农村，95%以上来自上班一族。工作生活压力大，缺少运动，不良饮食习惯，长期熬夜，高分贝噪音、光污染、电磁波干扰高度相关。

六、脑血管病多伴有其它疾病。9630例脑血管病中，伴随有高血压的5643例，占全部患者的58.6%；伴随有糖尿病1143例，占全部患者的11.87%；伴随有各类心脏病的943例，占全部患者的9.79%；

伴随有高血脂的897例，占全部患者的9.31%。脑血管病与高血压的关系最为密切，与有关文献报道一致。

过去的40年中，全球脑血管病发病率在高收入国家下降了42%，而在中低收入国家则增加了约100%，目前，中低收入国家脑血管病的发病率已超过高收入国家。在我国，脑血管病已成为危害中、老年健康和生命的主要疾病。脑血管病已上升为我国居民的首位死亡原因，也是导致功能障碍的首要原因。近年来，我国居民中高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的患病率快速升高，均是引发脑血管病的危险因素。

脑血管病是一种可防可治的疾病，首先加强公众对脑血管病的认知和预防知识的普及；其次是对已有的危险因素给予积极的干预和治疗，激励更多的临床医生与患者或家属进行交流沟通，可收到很好的效果。

参考文献：

[1] 王志文 临床医生应多关注脑血管病的一级预防 中华神经科杂志 2015年8月第48卷 第8期

[2] 柯贤军、胡靖琛 我院近10年5335例脑血管病住院病例统计分析 中国医院统计 2006年12月第13卷第4期

[3] 陈竺 全国第三次死因回顾抽样调查报告 [M]北京：中国协和医科大学出版社，2008 10-17

[4] 秦霞 心脑血管病的危险因素及其预防对策 [J]中国慢性病预防与控制 1995.3（5）