脑血管病知多少
2021-12-29
家庭医学·下半月 2021年11期
说起脑血管病,如今可以说是人人皆知。在許多人的心目中,脑血管病就是所谓的脑卒中,包括脑出血、脑梗死等人所共知的重病,也是导致中老年人死亡或致残的主要原因之一。然而,不能把脑血管病简单理解为仅仅是脑出血和脑梗死这两类疾病。这样的理解既不利于人们对所有脑血管疾病的预防,也不利于对脑血管病的早期发现和及时治疗。
从临床医学的角度来说,脑血管病泛指脑部血管的各种疾病。包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动/静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的急性缺血或出血性意外.或引发神志的失常(如血管性痴呆等).最终导致患者的残疾或死亡。国人的脑血管病发病率虽然没有确切的完整数据,但临床上脑血管病占神经系统疾病总住院病例的1/4~1/2,可见其发病率不可小觑。2015年,中华医学会神经病学分会和中华医学会神经病学分会脑血管病学组根据国内的临床实践和国内外对脑血管病分类的新认识,编写了《中国脑血管疾病分类2叭5》,依据脑血管病的病因和发病机制、病变血管、病变部位及临床表现等因素,将脑血管病分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病和头颈部动脉粥样硬化、狭窄或闭塞(未导致脑梗死),以及高血压脑病、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、脑血管炎等13个大类,包含近百种疾病或临床、病因分型。新的分类方法更切合临床实际,有利于疾病的明确诊断,更有利于疾病的正确治疗。同时,向公众普及相关知识,以便于发现异常及时就医。也是非常必要的。
当然,如此复杂的脑血管疾病,不是区区几篇文章就可以叙述清楚的。我们只能择其要予以简单介绍,希望能对读者有所助益。